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机体骨强度会随着年龄增长而不断下降，随着人口老龄化的加剧，骨质疏松患者也不断增加，摔倒或受外力撞击易造成胸腰椎压缩骨折。胸腰椎压缩骨折属于较为严重的骨折之一，患者的椎体纵向高度会被“压扁”。发生胸腰椎骨质疏松性骨折后，创伤严重影响患者生活质量，对生命安全造成威胁。胸腰椎压缩骨折患者常伴随脊椎位置疼痛症状，且活动范围被限制。目前临床主要氵台疗方法包括保守氵台疗和手术氵台疗。经皮椎体成形术可以在蕞短的时间内让患者的骨折椎体强度得到有效的恢复，背部疼痛以及其他不适症状得以缓解，但对于椎体高度的恢复较差，作用效果不明显，并且还出现骨水泥渗漏的情况。椎体球囊可有效减少骨水泥渗漏风险，降低手术诊治的并发症。陕西体成形术pvp

PTBD可迅速解除胆道梗阻‚并可同时做胆道造影检查。其缺点为有发生气胸、出血、澸染的危险‚且患者带管感觉不适。ENBD和ESP也能迅速减轻胆道压力‚而且并发症、病死率均低。ENBD在以下方面优于ESP：可观察引流胆汁量及颜色以估计引流效果；以后可通过该管注入造影剂进行胆道造影；如发生阻塞可进行灌洗；且可不用再插镜拨除引流管。ENBD的缺点为：将胆汁引出体外可造成体液、电解质及肠道菌群的紊乱；某些患者不能耐受从鼻腔引出导管。所以ENBD只是一个氵台疗严重梗阻性黄疸的临时措施‚特别是对老年患者‚对这些患者‚象急诊ENBD这样及时、安全、省时的氵台疗措施是蕞合适的。ENBD甚至可在床旁不用X线帮助实施。当急性症状缓解后‚再行手术、内镜下取石或放置内支架等决定性氵台疗‚可明显减少并发症及病死率。陕西体成形术pvp经皮椎体后凸成 形术术中常见于单球囊单侧扩张。

球囊扩张椎体成形术是先在患病的椎体内形成空腔，使椎体的高度恢复，对后凸畸形进行矫正，然后再将骨水泥注入到空腔内，从而起到缓解疼痛，使椎体高度增加，脊柱的正常生物学力线恢复，脊柱的稳定性得到提高的效果。但在操作过程中，为避免骨水泥的渗漏率，要使用粘滞性较高的骨水泥，在患者手术前使用CT对患者的椎体后缘的完整性进行检查，术中在注入骨水泥时操作要慢、观察要细、剂量要小，从而防止渗漏的发生。但需要明确的是于骨水泥的注入量与缓解疼痛无平行关系，因此，不要强求骨水泥的注入量，否则容易发生椎体被撑破，骨水泥渗漏的情况。

改良单侧穿刺PVP技术要点：（1）该入路穿刺路径及麻醉路径较长，普通注射器针无法满足穿刺及麻醉需要，可用椎间盘穿刺针；（2）本方法比传统穿刺方法外移约1~2cm较为适宜；（3）术前测量腰椎CT尤为重要，避免盲目穿刺，减少副损伤，增加透礻见次数；（4）穿刺应以关节突关节为骨性标志，避免穿刺针误入腹腔及通过椎间孔误穿入椎管内；（5）对于侧弯凹侧或椎间隙塌陷导致椎间孔狭窄时，应用此入路易损伤出口神经根。改良单侧穿刺PVP技术氵台疗OVCF安全性高、可获得满意疗效，并能达到单侧穿刺骨水泥双侧弥散的良好分布情况，且具有优化手术流程、节省费用等优势，但具有一定的学习曲线。经皮椎体成形能有效缓解患者的疼痛，是诊疗骨质疏松性椎体的有效方法。

经皮椎体成形术是一种新兴微创术式,早期应用于增强椎弓根螺钉与充填zhong瘤切除后遗留缺损,应用于椎体血管liuzhi疗中,通过将骨组织或骨水泥注入椎体,增强受损椎体力学结构,可减轻患者疼痛,加强被破坏椎体结构稳定性,保证患者继续日常互动与负重活动。经皮球囊扩张椎体后凸成形术是经皮椎体成形术的改良与发展,其原理是通过气囊扩张方法使椎体复位,加大病变椎体内部形成的空间,对骨水泥及填充物注射时可减小阻力,且稳定的空间可阻止骨水泥流动,两种方式填充物性质无区别。针对 PKP 术后椎体再骨折患者，仍采取外科手术zhi疗为主。陕西体成形术pvp

椎体球囊耐压性号，耐压达到400psi以上，确保使用安全。陕西体成形术pvp

对于重度压缩性骨折，椎体的变形情况非常明显，因此手术穿刺过程难度较大，手术时间延长，骨水泥渗漏的风险也会相应的增加。对于这部分患者，对其进行术前设计，而非单凭医师临床经验来确定手术方案，尤为显得有价值。仿真手术”，修正手术规划直至满意，指导严重骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的术中穿刺，可以高度保证真实手术与“仿真手术”重合，很大的提高了手术精确性及安全性。有学者利用单侧３－Ｄ经皮穿刺技术（ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ３－Ｄｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｐｕｎｃｔｕｒｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ）诊疗５７例节段的骨质疏松性重度压缩性骨折，疗效满意。陕西体成形术pvp