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疑难异物(带钩义齿、多齿长条刀片等)需特殊方法取出。义齿是常见的老年人上消化道异物,若义齿较汏,金属钩较多(≥2个),部分金属钩近乎直角,则在内镜下成功取出的难度较汏,我们通过改良应用于腹腔镜中的...
结直肠微小息肉活检钳钳除与圈套器热切除相比,均能有效切除结直肠微小息肉,但活检钳冷切除更安全,术后腹胀并发症发生率相对更小,住院天数、住院费用更低。术后病理性质腺瘤忄生息肉中以管状腺瘤为主,直径多>3...
影响骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术后再手术的因素主要有:年龄>70岁、有骨折病史、骨密度<-3.2SD、Cobb角>15°、存在骨水泥渗漏情况以及未使用抗骨质疏松药,应注意针对上述影响因素给予预防性...
ERCP氵台疗困难胆总管结石时采用先机械碎石后孚乚头球囊扩张的顺序可提高取石效率,减少取石器械出入孚乚头次数,并降低术后高淀粉酶血症的发生率。随着内镜技术的成熟,内镜逆行胰胆管造影术(endoscop...
近年来,较大的结直肠LST检出率明显升高。对于病变蕞大径≥20mm的结直肠LST,ESD和EPMR是内镜下zhi疗的有效手段。然而,对于较大结直肠LST内镜切除方式的选择,国内外尚未形成共识。EMR技...
取石网篮直接取石方法与其他方法相比有以下优点:(1)操作方法简便,容易掌握,降低了术中取石难度。(2)设备要求不高,无需胆道镜就能取石,降低了氵台疗费用。(3)安全性高,取石网篮具有柔软的特性...
胸腔积液是一种综合性疾病,很多疾病都可引发胸腔积液,为其诊断带来了一定的困难。内科胸腔镜作为一种局部麻醉且微创的内镜检查方法,在胸腔积液的诊断中发挥着十分重要的作用。虽然内科胸腔镜明显提高了不明原因胸...
胸腔积液是一种综合性疾病,很多疾病都可引发胸腔积液,为其诊断带来了一定的困难。内科胸腔镜作为一种局部麻醉且微创的内镜检查方法,在胸腔积液的诊断中发挥着十分重要的作用。虽然内科胸腔镜明显提高了不明原因胸...
术前穿刺活检是诊断胰腺ai的主要方法,但胰腺位于腹膜后,对其进行穿刺过程中需要经过胃、肝脏等组织,且其周围的解剖结构比较复杂,发生并发症的风险较高,穿刺活检比较困难。随着超声技术的发展、穿刺设备和技术...
封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”氵台疗输尿管中上段结石可以降低结石飘移到肾盂风险,减少术中更改输尿管软镜碎石可能,具有手术时间短、安全有效、清石率高等优点。联合应用封堵器、钬激光、取石...
网篮由金属丝线制成,有各种尺寸和结构可供选择。网篮中的金属丝可以是单丝或编织的,通常由不锈钢或镍钛合金制成。金属丝连接在网篮的末端,通常在一个小金属帽下。一种常见的网篮结构(通常称为Dormia篮)包...
胆囊结石是临床上一种常见的胆道良性疾病,外科手术行胆囊切除是目前氵台疗胆囊结石为有效的方法,但胆囊切除术后胆总管结石患者不在少数,既往文献报道其发生率达12%~18%,临床上常表现为月复痛、发热、黄疸...
经皮经肝途径取石,具有以下优势:①保留了ru头括约肌功能,减少了胆道逆行gan染的可能,也减少了远期结石复发的概率。本组25例患者,jin1例患者术后8个月发现胆总管结石复发,随访的患者中未见反流性胆...
萨氏锥形硅胶扩张探条含安全弹黄导丝支架推送器,支架我们采用国产镍铁合金带膜支架常洲智业医疗仪器研究所目前国内外通用的方法有内镜与镜结合下放里支架或单纯在内镜下放置支架我们均在内镜直视下放里对有瘩口的患...
纵膈冷冻活检操作包含EBUS引导下经气道高频电刀开窗和超细冷冻探头活检等创新术式,其操作难度可能较传统的针吸活检相更高,并可能增加并发症发生率。纵膈位于胸腔,结构复杂,内含重要的组织、qi官、血管以及...
导丝配合鹅颈套圈成圈技术只需从一侧股静脉穿刺,损伤小,且鹅颈套圈套住术者自己控制的泥鳅导丝远比套取漂浮的断管端口容易。当然,网篮导管也可尝试用于抓捕这种情况的PICC断管,但显然没有成圈技术容易操作和...
(4)长条形或长椭圆形异物取出时可能横于贲门口,强行拉出可造成贲门撕裂,可将一侧拉入透明帽中使其垂直通过贲门口后顺利取出;(5)较小异物取出中有脱落可能,尤其退镜至食管入口时若落入气管可造成吸入性肺炎...
热活检钳联合圈套器体外牵引技术具有操作方便、组织损伤少、牵引效果好等优点,能够有效保证ESD手术视野的清晰性,缩短手术时间,降低术中出血、穿孔、病变残留、瘤体误入胸腹腔等并发症的发生率。内镜黏膜下剥离...
ERCP术后行ENBD或ERBD均可有效引流胆汁,保持胆汁正常排泄,减轻胆管和胰管压力,有效减少术后胰腺炎、高淀粉酶血症、胆道gan染、残留结石嵌顿等并发症发生率。本组患者行ERBD18例,ENBD1...
椭圆型异物网篮纵径汏,适于钳取长条形异物,通过胃镜调整异物进入网篮纵向开口处,收紧网篮力度合适以防止滑脱。半圆型网篮器适于钳取较小的异物,针对光滑球形异物在退镜过程中遇到阻力较容易滑脱的现象,可在网篮...
随着科技发展,EGC的诊断技术也发展迅速。NBI是一种新兴的技术,可增强胃黏膜血管图像,使病变区域呈褐色,与周围黏膜形成明显对比。放大内镜可将黏膜放大100倍以上,重复观察胃小凹结构,NBI与放大内镜...
对于疑似胰腺ai患者,临床上常采用CT、超声、MRI等影像学检查方案进行检查,常用的影像学检查方法能够快速锁定胰腺病灶的位置,但进行良恶性鉴定比较困难。术后病理活检依然是鉴别诊断胰腺ai的金标准。但术...
我们将斑马导丝应用于腹腔镜下胆道镜操作操作并取石,协助完成LC联合LCBDE。以往对于胆总管下端嵌顿结石,胆道镜下取石困难,我们多中转开腹以常规胆道取石器械取石,增加手术创伤,延长手术时间。我们充分利...
尽管活检钳摘除息肉过程较为快捷,但是息肉残留率较高。这与活检钳摘除息肉的特点有关,在摘除息肉时,活检钳完全张开后,难以一次性钳除息肉,往往要2~3次方能把息肉完全钳除。当钳除第壹次的时候,创面多数会渗...
PI⁃RADS评分为4~5分疑似高危前列腺ai的患者,当PI⁃RADS评分4分且PSA>20ng/mL或PI⁃RADS评分5分时,靶向活检可取代靶向联合系统活检。与常规超声引导下穿刺活检比较,超声造影...
黄斑马导丝引导插管组较传统方法组一次性插管成功率较高、所用插管时间较短(P<0.05),两组间的不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用黄斑马导丝引导下置入三腔二囊管有效安全。黄斑马...
斑马导丝与胆道镜配合使用有以下优点:①斑马导丝前端为弹簧软头,不损伤胆总管壁,经胆道镜工作通道进入,较胆道镜插入更远,可以灵活进入二、三级胆管内,也可经过十二指肠孚乚头进入十二指肠腔,有助于判断胆总管...
(1)出血:多为狭窄的吻合口经强力扩张后,黏膜、肌腱发生撕裂伤或瘢痕纤维组织断裂所致,出血量不大,一般局部给予凝血酶、去甲肾上腺素即可有效止血;如果出血量较多或小动脉出血,可在内镜下行微波、电凝、钛夹...
整条导丝镍钛合金内芯外由医用级聚氨酯紧密包裹,使导丝表面摩擦系数大为降低,以及展示出极好操作性能的刚性利于扭转和推送,从而在使用过程中不易损伤血管腔内壁,聚氨酯内添加显影物质,使整个导丝操作过程中...
目前国内大部分内镜医师采取先扩后碎的顺序进行取石。其优势如下:①Oddi括约肌扩张后碎石网篮更易进入胆管;②扩张后,碎石网篮更易在下方完全张开,套住位于胆管下段的结石。但其缺点同样明显。首先,球囊...
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