ESD与高频电圈套器套切术均能zhi疗2~4cm巨大息肉,其中高频电圈套器套切术能提升临床zhi疗效果,降低复发率和炎症反应,推荐使用。肠息肉是起源于黏膜表面向消化腔内突出的局部隆起xing病变,是消化道蕞常见的疾病。息肉直径较小或发病初期时患者无明显症状,只有少数患者伴有消化道出血和腹部胀痛等。当...
隧道法内镜下黏膜下剥离术是近年来国内广泛应用的、zhi疗早ai及ai前病变的手术zhi疗技术,术后创面小,出血量少,恢复快,该手术方式视野清晰,可充分暴露血管,便于手术操作,安全简单,风险系数低,可安全切除病变,减少手术创伤,促进患者康复。传统黏膜剥离术在手术过程中视野清晰度不够,操作难度大,出血量大,手术操作时间长,术后穿孔、出血等并发症发生率高,恢复时间长。相较于传统黏膜剥离术,隧道法内镜下黏膜下剥离术可兼顾手术视野暴露需求,及时止血,减少手术失血量和减短手术时间,创面小,减少术后并发症发生率,复发率低,身体机能迅速恢复。隧道法内镜下黏膜下剥离术操作视野清晰,创面小,失血量少,安全性高,术后并发症发生率低,复发性率低,临床有效性高,传统黏膜剥离术通常不能够完整的剥离病变,术中剥离的黏膜造成阻塞,影响手术视野,降低了剥离病灶的有效度,增多了手术时间以及手术风险,影响了zhi疗效果。 支气管镜下高频电圈套诊治中心气道赘生物狭窄安全有效。已灭菌的注射针可以做哪些手术
与普通圈套器相比,可旋转电圈套器在EMRzhi疗结直肠小息肉患者中效果良好,能够在确保息肉完全切除的同时缩短息肉切除时间,降低即刻出血发生风险。分析原因为,可旋转电圈套器充分考虑套圈不顺畅的问题,在普通圈套器基础上加用旋转帽,旋转手柄即可带动套圈旋转,确保手柄与圈套可同步旋转,并改良手柄,加用防缠绕的可旋转设计,能够迅速准确套住目标息肉,并通以高频电切除息肉组织,提高息肉完全切除率,缩短息肉切除时间。同时,可旋转电圈套器采用gao强度医用镍钛丝,增加钢丝与息肉组织之间接触面积,使圈套器与息肉基底部紧密贴合,保证息肉切除的完整性,降低即刻出血发生风险,减轻患者痛苦。另外,普通圈套器与可旋转电圈套器均在切除过程中使用高频电设备,若术中电凝过度、损伤组织过深,可能出现延迟出血,临床需严格把控电凝强度,提高手术安全性。已灭菌的注射针可以做哪些手术内镜下尼龙绳联合高频电诊疗结直肠粗蒂息肉的方法安全有效。
ESD是zhi疗SMT的一项简单有效、并发症少、费用低、术后恢复快、安全可靠的zhi疗手段,在提供完整的病理学诊断资料的同时还可以完整切除病变,值得临床推广。内镜黏膜下剥离术(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)主要适用于起源于黏膜层和黏膜下层的较大病变,用于zhi疗消化道黏膜下zhong瘤(submucosaltumor,SMT),如消化道早期ai及ai前病变、黏膜下肿物、广基大息肉等,近年来,随着内镜技术的快速发展,ESDzhi疗的简便性和安全性得到很快提升。内镜黏膜下剥离术具有创伤轻、恢复快、可切除比消化道黏膜下zhong瘤相对较大的病变、病变切除相对完整、术后复发率低等优点,而且由于切除病变组织较完整故可行quan面的病理检查,可达到与外科手术相近的疗效,zhi疗结果满意。
我国DTT发生率呈逐年增加趋势,严重威胁患者生命安全。早期实施诊断并开展针对性zhi疗有利于改善DTT患者的预后,提升患者生存率,改善患者生活质量,拯救一个家庭。但因人体消化道结构具有特殊性,在临床检查过程中,常发生漏诊及误诊情况,进而造成病情延误。消化内镜技术属于一种新型技术,在临床上逐步普及,该技术包含胃镜、肠镜、喉镜等多种类型,能直观、清晰显示该病变部位的颜色、血管结构、表面结构,确定病变性质,并能通过内镜下黏膜切除术(Endoscopicmucosalre-section,EMR)切除病灶组织,改善患者预后。传统组采用传统内镜检查和外科开放手术zhi疗。检查时使用白光内镜,如在检查过程中发现可疑肿物,则在内镜下收集一部分肿物,送检后进行病理诊断,如结果显示为恶性,应立即实施传统外科切除术zhi疗,切除zhong瘤边缘5mm以上组织,并按照切除部位的大小和范围实施消化道重建。 对于胃结肠大息肉内镜下尼龙圈套扎联合电凝诊疗是提高1次切除成功率。
经结肠镜高频电圈套器摘除消化系宽蒂、大息肉前给予尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹息肉根部,明显减少了出血、穿孔等并发症,突破了以往内镜zhi疗息肉关于大小、宽蒂等禁区,避免了手术引起的创伤,安全可靠,值得推荐。操作者在操作中应视不同情况而应用不同的ti位、不同的镜身角度使视野充分暴露,圈套器套住息肉的蒂部以后,应防止过分用力牵拉而导致断裂出血;另外应按先电凝、后切割的原则,对亚蒂或大息肉可采用先电凝,然后边切边凝,直至息肉脱落;因圈套器与残端粘连牵拉以致出血的情况也应注意,防止的办法是每切一个息肉后,要把圈套器上附着的炭化组织刷洗掉,以减少粘连机会。直接CSP可缩短息肉切除时间,迟发性出血率低,但即刻出血较间接CSP高。已灭菌的注射针可以做哪些手术
内镜下黏膜切除术(EMR)是先黏膜下注射后,再高频电凝电切除赘生物。已灭菌的注射针可以做哪些手术
内镜下黏膜切除术(endoscopicsubmucosalresection,EMR)自1984年开始用于胃肠道小zhong瘤的切除,该技术具备相对于手术创伤轻、安全性较高、术后并发症少等特点在临床上得到guang泛运用,增加了病灶边缘正常黏膜的切除范围,对病灶一次性切除成功,自此使得更多的消化道病变能够一次性在内镜下实现较大范围完整切除,从而拓展了消化道zhong瘤黏膜下内镜zhi疗的范围,且避免了术后复发率高的风险。对于超出黏膜下层病灶,例如息肉、早期ai、黏膜下良性zhong瘤等,使用ESD技术均可实现切除。ESD已被公认为一项更合理、简便的消化道早期zhong瘤的诊断zhi疗手段,相对于之前的EMR不但能切除较大的病变组织,而且能获得更加完整的病变组织学资料,可得到更准确的病理学诊断。就早期ai及良性zhong瘤而言,这项技术既可完全切除病变,又能保留正常的消化道生理构造,创伤更轻。 已灭菌的注射针可以做哪些手术
ESD与高频电圈套器套切术均能zhi疗2~4cm巨大息肉,其中高频电圈套器套切术能提升临床zhi疗效果,降低复发率和炎症反应,推荐使用。肠息肉是起源于黏膜表面向消化腔内突出的局部隆起xing病变,是消化道蕞常见的疾病。息肉直径较小或发病初期时患者无明显症状,只有少数患者伴有消化道出血和腹部胀痛等。当...
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