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从临床中对消化性溃疡出血zhi疗的现状来看，zhi疗方法比较多，包含输血zhi疗、药物zhi疗、内镜zhi疗及外科zhi疗等方法。目前常用的方法包括药物注射止血、药物喷洒止血、金属钛夹止血以及高频电凝止血等。输血zhi疗适用于患者血红蛋白低于70g/L的患者，为达到蕞佳输血效果，输血前要做好肝肾功能及血常规检测，根据检测结果对输血方案进行调整。药物zhi疗主要适用于轻中度消化性溃疡患者，发挥药物止血的作用，常用药物包含止血药、质子泵抑制剂、生长抑素及血管加压素等药物，不同药物的作用机制不同，但均能达到止血效果，临床中在选用药物时，需根据不同药物的作用、禁忌等合理选择与应用。外科zhi疗主要适用于活动性出血者、重症消化性溃疡出血者，通常此类患者先行内镜止血zhi疗，在zhi疗无效时，改为外科手术zhi疗。

金属夹辅助内镜下组织胶注射的新型胃静脉曲张内镜诊疗技术，可大幅降低合并 GRS 患者的异位栓塞风险。四川夹子装置长度

临床中对消化性溃疡出血患者zhi疗时，胃镜下尼龙绳套扎和金属止血夹联合zhi疗方案的应用，不管是在改善患者凝血指标方面，还是在止血效率方面，效果均优于金属止血夹zhi疗。消化性溃疡出血的发生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌gan染、胃排空延缓等因素有关，在上述因素的影响下胃黏膜屏障完整性遭到破坏，胃酸、胃蛋白酶等消化酶不断侵蚀胃黏膜，损伤胃黏膜基底层引发消化性溃疡出血，患者出现呕血、便血等症状。该病临床zhi疗包括应用抑酸剂、生长抑素等药物保守zhi疗，胃镜下止血及外科手术zhi疗等，不同zhi疗方案适用于不同程度病情的患者，所以在zhi疗时，需对患者的病情进行明确，选择合适的zhi疗方案。近年来，诸多研究显示，内镜在消化性溃疡出血zhi疗中，不管是止血速度还是止血成功率均比较高。湖北夹子装置医疗夹子装置又称可旋转重复开闭软组织夹,有可360°旋转、重复多次开闭的优点,对止血夹的重新定位有积极意义。

    引起EMＲ术后出血的原因比较复杂，有研究认为，长期吸烟、息肉基底直径大、钛夹封闭不佳者EMＲ术后更易发生出血。这是由于gao血压患者的血管舒缩功能差，EMＲ术后其血管不易愈合而易发生迟发性出血。高xue脂患者常伴有动脉zhou样硬化，局部微循环较差，创面局部可能因缺血而致愈合不良，钛夹过早脱落而出血。有蒂息肉、多肠段分布息肉形态复杂，息肉处血液流动的波动性大，对血管产生的冲击力大，易发生术后迟发性出血。平行位夹闭时钛夹的抓持力往往不够，易过早脱落。息肉直径较大者创面大、血管暴露多，术中钛夹封闭创面相对困难而增加迟发性出血风险。与平行位金属钛夹夹闭方式相比，直立位金属钛夹夹闭方式用于结直肠息肉EMＲ患者术中出血量更少，迟发性出血发生率更低。

    应用钛夹时需注意以下几点：①首枚金属钛夹释放的位置是关键，一旦释放位置不当，将影响后面钛夹的释放，导致夹闭创面失败。②选择好位置准备释放钛夹时，一定要充分吸气，这样可以缩小创面，增加钛夹释放的成功率。③夹闭组织时尽量横向夹闭创面，一定要夹住创面附近的完整组织，不能直接夹闭创面或者灼伤部位，否则可能会导致穿孔和诱发出血。④对于创面较大者，建议使用加长钛夹，选择夹角135°相对好的，正确使用钛夹，不仅能减少出血量及术后出血概率，还能使息肉更加易于切除，从而缩短手术时间。导致EMR术后出血发生的因素除了术中操作因素以外，息肉直径＞1cm、多发息肉、腺瘤xing息肉、宽基底息肉均会增加出血的发生率[20]，患者身体状况较差、凝血功能异常、血小板减低；既往有慢性肝病、心脑血guan疾病、肾功能不全、糖尿病等病史；近期服用抗血小板聚集、抗凝药物等亦可增加EMR术后出血的风险。对于具备以上风险因素的患者均建议在EMR诊疗后应用钛夹闭合创面，降低术后迟发性出血的概率，减少二次手术。EMR术后常规使用钛夹闭合创面虽然会增加钛夹的用量，但随着国家耗材集中采购政策的快速推进，钛夹价格已大幅降低。 荷包缝合技术主要由止血夹与尼龙绳联合完成，可以对较大面积的消化性溃疡出血进行修补。

老年非静脉曲张性上消化道出血联用肾上腺素注射液与消化内镜下和谐夹zhi疗临床效果xian著，止血效果较好，患者围术期并发症发生率低，且术后康复进程更快，建议临床推广应用。上消化道出血是指发生于屈氏韧带以上的上消化道，因食管、胃、十二指肠等病变引起的出血，按照其发病机制及出血原因，临床上将上消化道出血区分为静脉曲张性上消化道出血以及非静脉曲张性上消化道出血，其中非静脉曲张性上消化道出血约占全部上消化道出血的７０％～８０％。非静脉曲张性上消化道出血患者典型临床表现包括呕血、黑便等，严重者可出现急性周围循环衰竭以及qi官功能不断，是常见的消化系统内科急症。内镜zhi疗是非静脉曲张性上消化道出血常用术式，具有安全性高、操作简便、创伤小等特点，非静脉曲张性上消化道出血内镜止血措施包括局部喷洒止血药物、使用金属夹、冷冻止血、局部注射药物等。在无痛肠镜下使用钛夹与高频电凝电切术联合zhi疗大肠息肉，效果十分明显，可以降低术后出现的不良症状。湖北夹子装置医疗

EMR 联合金属钛夹诊疗能有效减少肠息肉手术患者的术.中出血量。四川夹子装置长度

胃镜+金属钛夹zhi疗溃疡性上消化道出血具有安全性、有效性，促进患者临床症状体征改善。溃疡是上消化道出血的主因，是内科急危重症，患病情况下直接威胁患者的生命安全。溃疡性上消化道出血zhi疗方面，要求快速止血。止血zhi疗中，胃镜的应用能够quan面探查消化道出血情况、了解出血位置，确保zhi疗工作顺利进行。结合疾病zhi疗经验，药物注射zhi疗方式常用，具有良好的zhi疗效果。但是，基于不同患者对药物吸收效果方面的差异性，导致患者出现用药不良反应情况，进而降低疾病zhi疗效果。目前，关于溃疡性上消化道出血患者止血zhi疗的新兴疗法较多，如激光电灼、微波凝固、钛夹止血以及高频电凝疗法等，其中以钛夹止血疗法的应用频率较高。金属钛夹应用具有快速、有效止血的优势。四川夹子装置长度