气道医用导丝有哪些

    斑马导丝与胆道镜配合使用有以下优点:①斑马导丝前端为弹簧软头，不损伤胆总管壁，经胆道镜工作通道进入，较胆道镜插入更远，可以灵活进入二三级胆管内，也可经过十二指肠孚乚头进入十二指肠腔，有助于判断胆总管末端是否通畅;②斑马导丝直径细，经过三通转换接头进入胆道镜工作通道，不影响正常冲水，可保证胆管处于充盈状态，手术视野清晰，确保取石干净;③腹腔镜下操作胆道镜为间接使力，较开腹手术难度大，斑马导丝可给胆道镜提供内芯支撑力量，便于胆道镜末端沿导丝推向更远端，操作顺畅，视野稳定，观察清楚;④斑马导丝包塑层润滑性好，导丝在胆道镜内进退自如，可利用导丝进退、导丝末段亲水头盘旋、反复摩擦结石使嵌顿结石松动，对于松软的结石可使其破碎成细小碎片或絮状，结合水流冲洗可顺利取净结石。 用斑马导丝可提高腹腔镜下胆道镜操作效率，缩短手术时间，降低中转开腹率，值得临床推广应用。气道医用导丝有哪些

乳腺定位导丝置入过程：（1）常规消毒铺巾，局部浸润麻醉；（2）利用乳腺超声、X线摄影等影像学检查技术定位乳腺靶病灶；（3）影像学技术引导下引导穿刺针至乳腺靶病灶，通常将引导针前列置于目标病灶中心区域，并严格避开血管；（4）逐渐释放导丝直至不可推动，注意避免引导针后移；（5）缓慢移除引导针，注意避免引导针后移，无菌剪刀剪去皮肤外过长导丝（皮肤外保留5～7cm左右导丝为宜）；（6）局部敷贴固定，避免导丝移位。置入操作结束时，利用乳腺超声及X线影像学检查，明确定位导丝前列在乳腺靶病灶内，并作相应记录。气道医用导丝有哪些亲水性黄斑马软头导丝替代造影剂可有效降低ERCP术 后急性胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率。

    介入导丝是介入氵台疗手术成功的关键，使用量非常大，使用范围也很广氵乏。而润滑性是介入导丝重要的性能之一，高润滑性的表面可以有效避免血液中血浆蛋白和血小板的粘附，减轻对血细胞以及血管壁的损伤，降低对血液层流动的干扰，同时可以抑制凝血反应的发生。但是用于介入导丝的外层高分子材料大都是疏水性的，限制了其应用。从聚氨酯的疏水特性和结构特征出发，结合前人的工作经验和进口超滑涂料、涂层的特点，本论文在介入导丝的聚氨酯表面设计了双层（底层和面层）亲水涂层体系。将底层设计成与基材类似的结构，具有浓密的交联网络，因此底层作为中间连接层既可以与底材牢固结合又可以为面层提供键合交联点。将面层设计为具有互穿网络结构的水凝胶涂层，能达到亲水润滑的目的。设计底层涂料和面层涂料中含有类似的组分，因此固化后两层通过化学键和分子间作用力牢牢结合成一个完整的涂层。

    胃石是常见的临床急症，好发于冬秋季节，患者多因进食山楂、柿子等食物，出现上腹部不适。胃镜或上消化道钡餐检查可确诊。胃石的氵台疗方法较多，包括药物氵台疗、内镜氵台疗、手术氵台疗等。体积小、质地松软的胃结石可用药物溶解后等待其自然排出。保守氵台疗失败者，优先内镜下取石。因体积较大而难以在内镜下直接取出的胃结石，使用异物钳、圈套器、取石网篮等捣碎后再试行取出；质地较硬而无法捣碎者，可考虑经内镜切割碎石、激光碎石或高频电碎石氵台疗。但由于自身大小的限制，目前市面上的圈套器或胃石切割器对4cm以上大结石尤其是10cm以上的绝大结石很难形成有效的套取进而切割，且圈套丝极易在机械随时中变形以致很难再次使用并损伤镜头端的活检管道口。针对以上几个问题设计的碎石方法：双管道内镜与黄斑马导丝联合使用，可以在镜头前形成足够大的圈套样导丝襻，进而实现对巨大胃石的成功套取；黄斑马导丝的良好韧性使之在反复多次的碎石过程中不宜变形，能多次使用；镜头前透明帽的使用，使斑马导丝和尽头之间形成4mm左右的碎石缓冲距离，凭借手中的落空感从而减少内镜镜头的损伤。本例患者，采用此方法后碎石的时间为15min。 泥鳅导丝配合鹅颈套圈成圈技术是一种有效的、快捷的抓取腔内管状异物的方法。

   胃镜或上消化道钡餐检查可确诊。胃石的氵台疗方法较多，包括药物氵台疗、内镜氵台疗、手术氵台疗等。体积小、质地松软的胃结石可用药物溶解后等待其自然排出。保守氵台疗失败者，优先内镜下取石。因体积较大而难以在内镜下直接取出的胃结石，使用异物钳、圈套器、取石网篮等捣碎后再试行取出；质地较硬而无法捣碎者，可考虑经内镜切割碎石、激光碎石或高频电碎石氵台疗。但由于自身大小的限制，目前市面上的圈套器或胃石切割器对4cm以上大结石尤其是10cm以上的绝大结石很难形成有效的套取进而切割，且圈套丝极易在机械随时中变形以致很难再次使用并损伤镜头端的活检管道口。针对以上几个问题设计的碎石方法：双管道内镜与黄斑马导丝联合使用，可以在镜头前形成足够大的圈套样导丝襻，进而实现对巨大胃石的成功套取；黄斑马导丝的良好韧性使之在反复多次的碎石过程中不宜变形，能多次使用；镜头前透明帽的使用，使斑马导丝和尽头之间形成4mm左右的碎石缓冲距离，凭借手中的落空感从而减少内镜镜头的损伤。本例患者，采用此方法后碎石的时间为15min。 黄斑马导丝前端85mm的亲水头是柔韧的细钢丝 ， 外裹一层亲水的塑料薄膜 ，能吸附并保存液体。气道医用导丝有哪些

经鼻胃镜联合超滑导丝 引导放置鼻肠管是一种更快捷、舒适、经济的方法，病人更容易接受。气道医用导丝有哪些

    将斑马导丝应用于腹腔镜下胆道镜操作操作并取石，协助完成LC联合LCBDE。以往对于胆总管下端嵌顿结石，胆道镜下取石困难，我们多中转开腹以常规胆道取石器械取石，增加手术创伤，延长手术时间。充分利用斑马导丝的亲水头柔软、导丝杆质地硬的特点，对胆总管末端嵌顿的小结石在胆道镜直视下，利用斑马导丝进退、导丝末段亲水头盘旋、反复摩擦结石使嵌顿结石松动，结合水流冲洗，顺利取出胆总管末端小结石。斑马导丝可经十二指肠孚乚头进入肠腔，引导胆道镜达胆总管末端证实无结石残留。观察组使用斑马导丝手术时间(132．9±34．4)min，较对照组(153．4±50．4)min明显缩短(t=2．379，P=0．019)。观察组中转开腹率10．9%，明显低于对照组31．2%(χ2=6．330，P=0．012);观察组术后住院时间明显短于对照组(Z=－4．604，P=0．000)，与中转开腹率下降有关，减小手术创伤，更能体现腹腔镜微创手术的优势。 气道医用导丝有哪些