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上尿路结石是尿流改道术后常见的远期并发症之一。腔内微创手术zhi疗尿流改道术后上尿路结石具有结石qing除率高、并发症少等优点，是一种安全、可行的方式。腔内手术作为ＥＳＷＬzhi疗失败、肥胖或骨盆解剖结构不适于ＥＳＷＬ患者的shou选zhi疗方法。腔内手术包括经皮肾顺行途径、经尿道逆行途径以及顺逆联合途径三种入路。因输尿管口识别困难、吻合口狭窄及解剖结构改变等因素影响，逆行输尿管镜（ｕｒｅｔｅｒｏｓ⁃ｃｏｐｙ，ＵＲＳ）zhi疗ＵＤ术后输尿管结石成功率较低。无论何种ＵＤ，下尿路的重建都不会增加建立经皮肾通道的难度。因此，经皮肾顺行入路是一期处理ＵＤ术后上尿路结石的shou选入路。输尿管硬镜钬激光碎石术联合螺旋状拦截网篮zhi疗输尿管上段结石，可xian著提高一次性碎石成功率。河北国内的泌尿介入产品

斜仰卧半坐截石位具体是患者取平卧位，胸侧垫枕抬高与水平呈10°角，患者腰部垫高，患侧的对侧放置挡板，胶带固定腰部与胸部，头部垫鞍型头枕，腿部支架将固定臀部，保持患者位置固定。置入输尿管镜，发现结石，旋转手术床，方向为患侧对侧，与水平面呈40°角，倾斜手术床，头高足低，与水平面呈45°，形成斜仰卧半坐截石位进行激光碎石。这一ti位可以使肾盂始终处于肾脏的蕞低点从而降低结石上移率，提高手术成功率。URL 进镜及碎石的过程中，为了保证视野的清晰，往往需要较大水流量的灌注，这就有可能导致一些较大的结石碎片被冲走而上移，也有可能因灌注压过高而发生尿源性脓毒血症。URLzhi疗输尿管上段结石时术中压力上升较快，更应该注意术中灌注压力的控制。术中采用控制水流灌注来降低结石上移的方法已经被广泛的应用。陕西泌尿介入产品包含哪些产品阻石网篮与封堵器均可有效改善输尿管上段结石患者术中结石上移情况，在 ＵＲＬ中有较高应用价值。

微通道16~18F经皮肾镜碎石术联合取石网篮在zhi疗复杂性肾结石术中可缩短手术时间，减少肾ji合系统损伤及术后发热、gan染等并发症发生率，提高结石qing除率，具有临床应用价值。MPCNL是目前zhi疗肾结石的有效手段。传统的PCNL由于建立通道较大，容易损伤肾叶间血管或撕裂肾盏颈而导致大出血，尤其是肾积水不明显者。MPCNL创伤小、操作相对简单、对肾实质的创伤相对小，术中出血少、无严重并发症，术中结石qing除率高，而得到了临床上的guang泛认同和应用。

部分结石梗阻时间长，同输尿管间存在粘连或息肉包裹，长期刺激易导致结石下方输尿管痉挛，形成弯曲狭窄。ＲＵＲＬ中输尿管硬镜反复进出输尿管，这一过程极易对输尿管黏膜造成损伤。此外，由于输尿管上段结石的上漂是在所难免的，会导致ＲＵＲＬ的失败。具有柔性可弯曲头端的输尿管软镜可以顺着输尿管进入肾脏，到达包括肾盂和肾盏在内的多个部位，对逃逸到肾脏的输尿管上段结石进行qing除。且由于输尿管鞘的作用，对于输尿管的刺激更小。由于同样是经自然腔道的微创手术，ＦＵＲＬ在一些医院被当作日间手术进行，ＦＵＲＬ还用于某些疑难疾病的诊断。FURLzhi疗输尿管上段结石可能拥有更高的术后结石qing除率。

ESWL作为zhi疗输尿管上段结石的shou选方式，其优势在于：1）体外冲击波碎石有较好的结石qing除效果和较低的并发症；2）作为非侵入性操作更容易被患者接受。伴随而来的缺点有：1）影响碎石成功率的因素较多，包括结石成分、大小、数量、位置、碎石的能量以及操作者的经验等，越大越硬的结石效果较差；2）如果是崁顿性输尿管结石，由于缺少结石粉碎的空间、有息肉包裹等，相对肾结石来说较难粉碎和排出。3）当输尿管上段结石直径＞10mm时，ESWL碎石成功率明显下降，常需要多次碎石，加重患者负担。ＲＩＲＳ联合ＮＰＵＡＳ应用于上尿路结石的zhi疗，能提高结石清chu率，缩短手术时间。国产泌尿介入产品的品牌推荐一下

取石网篮联合输尿管镜钬激光碎石效果xian著，安全性高。河北国内的泌尿介入产品

排石散联合钬激光碎石术zhi疗肾结石可显著提高结石qing除率,缩短结石排出时间,减轻患者疼痛程度,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。肾结石是泌尿外科常见疾病,可引起尿路梗阻,致肾积水和肾功能减退,如不进行有效处理,可导致尿毒症甚至死亡,此外,肾结石极易复发,反复多次的碎石亦可加重肾损害。经尿道输尿管软镜碎石术具有微创、碎石成功率高、出血少、安全性高的特点,但术后存在结石残留、结石复发,容易出现尿路gan染、血尿、下尿路刺激征等并发症。河北国内的泌尿介入产品