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胸腔积液是一种综合性疾病，很多疾病都可引发胸腔积液，为其诊断带来了一定的困难。内科胸腔镜作为一种局部麻醉且微创的内镜检查方法，在胸腔积液的诊断中发挥着十分重要的作用。虽然内科胸腔镜明显提高了不明原因胸腔积液的诊断准确率，但是在传统白光内科胸腔镜检查过程中，仍有8%～10%不明原因的胸腔积液患者难以获得蕞终确诊。近年来，随着内科胸腔镜光学诊断技术的发展，如：荧光技术和NBI等，进一步提高了不明原因胸腔积液的诊断率。其中，NBI作为一种新型的、可选择的光谱捕获系统，采用窄谱滤光镜片，使红/绿/蓝光光谱范围相对变窄，波长相对变短，能够对胸膜表面的细微结构和毛细血guan网有很好的成像作用，尤其是对血管进行明显增强。指示性活检是现今主要的活检方式。超声活检套装都包括

活检需要取得足够的标本量，才能为病理科医生提供诊断依据，因此开放活检结果一直以来是骨与软组织zhong瘤诊断的“金标准”，但切开活检手术创伤大、并发症较多的问题一直难以解决。穿刺活检具有微创、安全、经济等优势，在软组织zhong瘤活检中的应用逐渐增多。但是，骨与软组织zhong瘤的组织学特点复杂，不同类型的zhong瘤可能具有相似的组织学表现，并且有时很难区分良恶性。zhong瘤内部也常常存在坏死及异质性区域，因此在取材有限的穿刺活检标本中，zhong瘤的一些特征可能没有表现或表现不明显，从而影响诊断。在一些并不发达的国家或经验不足的医院，骨与软组织zhong瘤，尤其是肉瘤的穿刺活检结果可能错误更多。因此，对于穿刺活检在骨与软组织zhong瘤中的有效性一直存在争议。超声小探头活检套装都包括甲状腺穿刺活检是该位置病灶诊断的重要检查手段 , 在超声引导下可完成准确穿刺 ,更jing准。

术前活检病理诊断与ＥＭＲ／ＥＳＤ术后病理诊断的符合率较低，但其为内镜随访和手术zhi疗方式的选择提供一定依据；带蒂息肉患者更容易发生术前活检轻判，所以对带蒂息肉患者活检诊断上皮内瘤变，可根据情况，必要时结合窄带成像放大内镜技术，来选择ＥＭＲ／ＥＳＤ手术，并结合术后标本病理诊断情况来决定是否需要后续zhi疗及内镜随访时间。。随着内镜技术的进展，内镜下黏膜切除术（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｍｕｃｏｓａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎ，ＥＭＲ）和内镜黏膜下剥离术（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｕｂｍｕｅｏｓａｌｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ，ＥＳＤ）已成为结直肠aiai前病变及早期结直肠ai的有效诊断及zhi疗方法。内镜zhi疗前需常规通过内镜术前活检病理诊断来评估病灶性质，与活检标本相比，ＥＭＲ／ＥＳＤ术后标本能更清晰观察到结直肠ai组织学表现，了解其病理改变及浸润程度，从而提高结直肠aiai前病变和早期结直肠ai的诊断准确率。

软组织zhong瘤穿刺活检的方法包括细针抽吸活检 （ｆｉｎｅｎｅｅｄｌｅａｓｐｉｒａｔｉｏｎｂｉｏｐｓｙ，ＦＮＡＢ）和芯针活检（ｃｏｒｅｎｅｅｄｌｅｂｉ－ｏｐｓｙ，ＣＮＢ）。ＦＮＡＢＦＮＡＢ的优势在于其穿刺孔径小、费用相对较低、并发症少见。但是，其不足是所能取得的组织量少，取得的标本缺乏组织结构，甚至大部分标本中没有足够的细胞用于免疫染色，有时不能为病理医生的诊断提供必要的参考。ＦＮＡＢ尽管取得的组织量少，取样成功率和诊断准确率并不低。经直肠与经会阴前列腺穿刺活检在前列腺ai与前列腺增生的鉴别诊断中均具有较好的应用价值。

EBUS引导下经支气管纵膈冷冻活检术的操作难度与传统针吸活检无明显差异，安全性好，适合临床开展的纵膈活检新术式。纵膈疾病的病种繁多，良恶xing病变均可表现为纵隔肿块和/或纵膈淋巴结异常增大，但jin从病史以及影像学等无创检查常难以明确诊断。目前临床指南推荐超声支气管镜(endobronchailultrasound，EBUS)引导下经支气管针吸活检获取组织标本，作为肺ai纵隔淋巴结分期的shou选操作。相较于传统的纵膈镜手术活检，EBUS引导下经支气管针吸活检的优势在于操作简单、耐受性好、成本效益高、安全性好。针吸活检获取的组织样本量较少，只能满足细胞学病理检查，从而限制其在纵膈罕见zhong瘤和良xing病变中的诊断价值。术前活检病理诊断与EMR/ESD术后病理诊断的符合率较低。超声小探头活检套装都包括

移植肾活组织检查（活检）依然是诊断移植术后肾功能异常的“金标准”。超声活检套装都包括

进行前列腺活检的适应证为：①tPSA超过10ng/mL；②直肠指检检查发现结节；③前列腺磁共振检查发现结节者；④tPSA在4~10ng/mL之间，但fPSA/tPSA<0.15或者前列腺特异性抗原密度大于0.15。zhi疗医师发现此方法易出现漏诊和假阴性等情况，前列腺ai好发于前列腺外周带，为了提升活检穿刺的诊断效率，临床采用增加好发部位穿刺针数方式，可以有效提高前列腺ai的诊断率。穿刺并发症是评估穿刺安全性的主要因素之一，穿刺活检并发症主要有尿潴留、尿路gan染、出血等。超声活检套装都包括