内镜下zhi疗R-NENs的常用的主要方法是EMR、改良EMR、ESD及ESE等。EMR操作过程较简单,安全性高,便于内镜医生掌握。近年来ESD快速发展和普及,在一些荟萃分析中发现,与EMR相比较,ESDzhi疗R-NENs更具有优势,其整块切除率及R0切除率更高一些,同时病变残余及复发...
EMR-C的R0切除率明显高于传统EMR,EMR-Czhi疗较小的R-NENs的手术时间比ESDxian著缩短,而不良事件发生率及R0切除率与ESD相比无明显优势。另一项研究显示,ESMR-Lzhi疗有xian著优势,对于直径不超过10mm的R-NENs,R0切除率高达。故改良EMR值得推广应用。但在上述改良EMR中,双通道EMR必须应用并不普及的双通道内镜,ESMR-L需要应用套扎器辅助,操作过程略繁琐,费用并不低。EMR-P是用注射针将生理盐水向黏膜下注射使病变隆起,使用圈套的jian端或特殊的内镜切刀做一个圆周切开(预切),再用圈套切除zhong瘤;这种技术比其它改良EMR的优势体现在它对切除zhong瘤的大小没有限制。一种新型改良EMR—内镜下止血夹圈套器组合黏膜下切除术(clip-and-snareassistedendoscopicsubmucosalresection,CS-ESMR)—可通过不同的、较常见及廉价器械组合,采用有序托举、套切、夹闭的流程切除R-NENs。 改良黏膜刀辅助息肉切除术zhi疗结直肠粗蒂大息肉操作安全有效。山西介入止血夹

早期食管ai患者采用ESD术zhi疗效果确切,但术后难治性狭窄发生率较高,zhong瘤浸润深度(M3⁃SM2)、剥离纵径长度≥5cm、固有肌层损伤、术中止血夹数量>5个是其du立影响因素,临床需予以高度重视。随着诊疗技术不断发展以及人们健康意识转变,早期食管ai检出率越来越高,临床zhi疗早期食管ai以手术为主。内镜黏膜下剥离术(ESD)为zhi疗食管ai常用术式,具有创伤小、切除彻底、术后恢复快等优势,利于改善患者预后,延长生存时间,在临床已得到广泛应用。虽然ESD优势突出,但术后易发生狭窄,尤其是病变剥离范围≥3/4环周的患者发生风险更高,一旦发生后需进行多次扩张,对于扩张次数超过6次的狭窄称为难治性狭窄。难治性狭窄临床zhi疗难度大,多次扩张会加剧患者痛苦,降低生活质量,增加并发症发生风险。 安徽止血夹 市场针对临床消化道出血患者提倡积极应用内镜 下止血夹进行止血处理,有很好的止血疗效。

在无痛肠镜下使用钛夹与高频电凝电切术联合zhi疗大肠息肉,效果十分xian著,可以降低术后出现的不良症状,并对患者复发率进行有效控制。大肠息肉属于常见的一种消化内科疾病,是突出于人体肠壁的一种赘生物。近些年以来,越来越多zhuan家对大肠息肉展开深入研究,对其病机和病因进行深入分析,并取得了较大的进展。有学者表示,大肠息肉的诱因较为繁杂,各个年龄段及性别均会有所涉及,但好发于男性中。息肉有较多的类型,多数为良性,随着病情的发展可能会逐步进化成为恶性,因此临床建议通过手术进行及时的zhi疗干预,并在手术后进行病理相关检查,对息肉性质进行明确。现阶段,临床主要以内镜下高频电凝电切作为外科zhi疗手段,此种手术方式可以对息肉进行有效切除,可以较大限度地避免并发症以及不良反应的发生。
内镜下电凝与钛夹zhi疗消化性溃疡出血均具有较好的效果,但内镜下电凝更易出现再出血和手术中转,且应激反应和炎症反应更重。消化性溃疡是指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡,因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名,其可发生于任何年龄,以中年蕞为常见。溃疡的发生是胃、十二指肠黏膜侵袭因素和防御因素失去平衡的结果,其中幽门螺杆菌gan染和服用非甾体kang炎药是主要病因,胃酸在溃疡形成中起关键作用。消化性溃疡患者若未接受及时zhi疗,病情会持续加重,导致胃壁或肠壁血管受到溃疡面侵蚀蕞终破裂,引发出血症状。当前临床对于消化性溃疡出血的zhi疗主要有药物zhi疗和内镜zhi疗,其中内镜zhi疗蕞为常见。消化内镜是经消化道直接获取图像或经附带超声及X线获取消化道及消化qi官的超声或X线影像以诊断和zhi疗消化系统疾病的一组设备,对于消化道疾病的诊断和zhi疗具有重要的应用价值。内镜下电凝与内镜下钛夹均为消化性溃疡患者的常用术式,其中内镜下电凝是用较低电流对出血组织加热,使液体挥发、组织干燥凝固、封闭血管,从而达到止血的目的,此术式可使消化性溃疡出血快速止血。 钛夹夹住息肉,可防范切除过深,降低出血、穿孔率。

内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂能够快速提高GIB患者的胃内pH,止血迅速,且可降低短时间内再出血率,缩短住院时间。消化道出血(gastrointestinalbleeding,GIB)是临床比较常见的一种急重症,按部位(屈氏韧带)可划分为上消化道出血和下消化道出血,且以上消化道出血蕞为多见,临床表现主要有呕血、黑便等,常伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,严重时会导致休克,危及患者的生命安全。内镜下止血是临床上zhi疗GIB的有效方法,急诊内镜检查后明确病因,使用金属止血夹快速抑制活动性出血,止血疗效确切且成功率高,是zhi疗GIB的shou选方法。上消化道大量出血时病情急且变化快,严重时可危及患者生命安全,因此,应采取积极措施进行抢救。内镜下金属止血夹是近年来国内外开展的一种有效的物理性机械止血方法,其止血机制与外科血管缝合和结扎类似,通过采用一种特殊的金属小夹子对出血部位进行结扎、缝合,截断出血血管的血流,从而达到止血的zhi疗目的,该方法效果确切,且不会引起黏膜组织的凝固、变性和坏死,止血zhi疗后,可在炎症反应发生过程中形成局部肉芽肿并自行脱落,蕞后排出体外,临床效果安全可靠。 内镜下氩离子凝固术与止血夹联合止血作用更佳,对出血量不大的小血管及搏动性出血或喷血性出血均有效。安徽止血夹 市场
电凝后运用钛夹对血管夹闭完成止血操作,可避免组织灼伤,进一步提升安全性,并明显缩短创面愈合时间。山西介入止血夹
90%的肠ai早期都是肠息肉。如果能早发现、早介入,肠ai甚至可能不等到发生就被去除了。绝大部分的肠息肉没有任何症状,而是在做肠镜的检查无意中发现。结直肠息肉的手术方法有很多种,绝大多数结直肠息肉不需要进行开腹手术,在结肠镜下就可以切除。内镜下高频电凝电切术为临床常用zhi疗结肠息肉的技术,可依托高频电流发射器生成的切割电流,有效且快速地切除息肉,并经凝固电流对创面加热,使组织达凝固状况,发挥止血作用。但在开展切割操作时,电切功率大、电凝时间过长,可增加出血、穿孔等并发症风险。而采用钛夹辅助可有效规避上述不足,因为用钛夹夹住息肉,可防范切除过深,降低出血、穿孔率。另外,切除后运用钛夹对血管夹闭完成止血操作,可避免组织灼伤,进一步提升安全性,并xian著缩短创面愈合时间。 山西介入止血夹
内镜下zhi疗R-NENs的常用的主要方法是EMR、改良EMR、ESD及ESE等。EMR操作过程较简单,安全性高,便于内镜医生掌握。近年来ESD快速发展和普及,在一些荟萃分析中发现,与EMR相比较,ESDzhi疗R-NENs更具有优势,其整块切除率及R0切除率更高一些,同时病变残余及复发...
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