研究显示,经皮肾穿刺活检术后出血发生率高达58.5%,高于已有文献中提及的0.9%~5.3%。出血症状严重者可形成肾动静脉瘘,可能引起肾脏的血供异常,进而引起肾功能异常、继发gan染等严重并发症。术后大出血的发生概率较低,但如患者未能及时获得有效zhi疗,可严重影响肾脏健康状况,直接威胁生命安全,需...
在临床工作中,常常发现诊断结直肠早期ai的患者结肠镜活检病理轻于内镜下zhi疗术后病理。本研究中结直肠病变结肠镜活检病理与内镜zhi疗术后病理符合率为20.2%,轻判率为79.8%,大部分为活检病理诊断为低级别上皮内瘤变患者术后病理级别升高,国内外文献报道EMR/ESD术后病理级别升高,尤其以低级别及高级别上皮内瘤变病理级别升高为主。在2000年的世界卫生组织zhong瘤分类消化系统zhong瘤遗传和病理学中提出早期结直肠ai指病变浸润深度局限于黏膜及黏膜下层的任意大小的结直肠上皮性zhong瘤,而局限在大肠黏膜内的上皮性zhong瘤称“高级别黏膜内zhong瘤”。目前消化道早ai及ai前病变的内镜下zhi疗在日本、韩国和欧洲已得到广泛应用,亦有较多国内研究证明了EMR/ESD是诊断及zhi疗早期结直肠ai及其ai前病变的有效方法。因为活检是有创检查,需要将穿刺针直插病灶组织处取材,对身体有 一定的创伤。宁夏肠道活检套装的品牌
CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项易操作、创伤小的实用肺部占位诊断技术,对周围型肺部占位的诊断优势明显。低剂量螺旋CT图像显示良好,可减少患者的辐射剂量,不会影响穿刺成功率、病理检查结果符合率和并发症发生率。在穿刺过程中容易发生出血、气胸等并发症,严重者可造成生命危险。如何提高穿刺成功率、减少并发症是经皮肺穿刺术的一个重要问题,穿刺针和穿刺方式对获取标本的准确性和并发症的发生可能性方面有重要作用。临床上对于有高风险并发症的患者行经皮肺穿刺术时,优先考虑使用同轴定位活检针。宁夏肠道活检套装的品牌穿刺活检术应用后常见并发症包括:疼痛、发热、出血等,其中出血反应可直接导致血尿、便血等症状发生。
纵膈冷冻活检操作包含EBUS引导下经气道高频电刀开窗和超细冷冻探头活检等创新术式,其操作难度可能较传统的针吸活检相更高,并可能增加并发症发生率。纵膈位于胸腔,结构复杂,内含重要的组织、qi官、血管以及神经,EBUS引导下经支气管活检手术操作难度受到病变大小、位置以及患者严重基础疾病等影响。EBUS引导下针吸活检术是纵膈疾病诊断的主要方法。针吸活检的样本量较少,标本缺乏完整的组织结构,往往jin可用于细胞病理学而非组织病理学评估。限制了导致针吸活检在纵膈罕见zhong瘤和良性疾病的诊断率方面受到影响。
良xing病变在NBI显示中并没有明显的血管表现,主要呈现为无血管区的白色反光区,如:结核性胸膜炎、脓胸和结缔组织相关性胸膜等,而正常胸膜则表现为均匀一致的粉红色;恶性胸膜病变在NBI下可以看到明显的血管迂曲分布,且血管可呈簇状汇聚,血管直径大小不一,部分病变血管可成网格样分布。在冷冻活检的过程中,患者更容易出现疼痛感,但均可耐受。内科胸腔镜下使用NBI联合胸膜冷冻活检术,对不明原因胸腔积液的诊断具有明显优势,能够明显提高胸膜活检的成功率及疾病的诊断率,值得临床推广应用。内镜黏膜下剥离( ESD)和整体内镜黏膜切除( EMR)已被用于zhi疗 EGC。
病灶的其他组织学特点也可能影响穿刺活检的准确性。例如:病灶中的黏液成分多,在许多文献中都被认为会导致诊断准确性下降;脂肪源性zhong瘤、血管zhong瘤、平滑肌zhong瘤、梭形细胞zhong瘤、圆形细胞zhong瘤、淋巴瘤等也都被认为会降低诊断率和准确性;软组织zhong瘤内的坏死范围多、纤维化程度重、合并gan染等,也会增加活检的难度。穿刺活检时如果条件允许,临床医生往往都会从病灶多个部位进行取样,以取得更多、更有代表性的样本,提高诊断率和诊断准确性,但多部位、多次穿刺也可能增加并发症率。研究显示,骨zhong瘤穿刺数量与诊断准确率并无关系,例如,Jelinek等的研究指出,取1~2个标本的诊断准确率为86%,取3~10个标本的诊断准确率均为88%左右。Wu等的研究则证明,当取到3个标本或以上时,既使增加穿刺针直径,骨zhong瘤的诊断率也不能相应提高。移植肾活组织检查(活检)依然是诊断移植术后肾功能异常的“金标准”。宁夏肠道活检套装的品牌
纵膈冷冻活检包含 EBUS 引导下经气道高频电刀开窗和超细冷冻探头活检等术式,其操作难度较传统的针吸活检高。宁夏肠道活检套装的品牌
内科胸腔镜NBI联合胸膜冷冻活检,能够提高不明原因胸腔积液的敏感度、特异度及诊断率,且安全性高,值得临床推广应用。胸腔积液是蕞常见的胸膜疾病之一,随着内科胸腔镜技术的普及,胸腔积液的诊断率可达95%以上。但传统的胸腔镜下活检钳钳夹活检,容易导致95%的组织出现挤压变形,造成误诊或漏诊,而使用冷冻活检的话,出现这种情况的比率不足9%,保证了组织结构的完整性。有研究显示,相对于传统的钳夹活检,冷冻活检的诊断率更高。窄带成像技术(narrow-bandimaging,NBI)是一种新的、可选择的光波捕获系统,通过滤光器,将胸腔镜光源所发出的红、蓝和绿光光谱中的宽带光过滤掉,只选择波长为415和540nm的窄带光。宁夏肠道活检套装的品牌
研究显示,经皮肾穿刺活检术后出血发生率高达58.5%,高于已有文献中提及的0.9%~5.3%。出血症状严重者可形成肾动静脉瘘,可能引起肾脏的血供异常,进而引起肾功能异常、继发gan染等严重并发症。术后大出血的发生概率较低,但如患者未能及时获得有效zhi疗,可严重影响肾脏健康状况,直接威胁生命安全,需...
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