目前,手术是zhi疗胆结石的有效方法,zhi疗胆结石术式有开腹手术、腹腔镜手术。在内镜等介入技术不断成熟的背景下,腹腔镜保胆取石手术逐步应用于临床中,一度成为zhi疗慢性胆囊炎或者是有症状的胆结石“金标准”。但这种手术术后复发率较高,不适用于胆管巨大结石、胆管解剖变异者或者产生严重并发症者,上述患者...
据报道,10%~18%的胆囊切除术后患者可出现胆总管结石,包括原发性和继发性胆总管结石。胆囊切除术后原发性胆总管结石多见于胆囊切除术前无肝内结石,术后无胆道狭窄等并发症情况下出现的胆总管结石,其原因可能与术后胆道gan染、胆汁排出不畅、Oddi括约肌功能障碍、胆道运动异常有关。国外有研究道,胆囊切除术后患者中,1.3%~1.5%发生原发性胆总管结石。胆囊切除术后继发性胆总管结石多见于胆总管结石残留遗漏或胆囊结石、肝内结石掉入胆总管形成。
取石球囊还有指导括约肌切开范围的作用。湖南常美医疗有哪些产品可以在胆道取石
急性特发性胰腺炎为病因不明确的胰腺炎类型,在临床并不乏见,其反复发作对患者的机体造成极大的损伤,严重影响患者的健康状态乃至生命安全。而较多研究认为,胆道微结石的存在可能会对疾病造成一定影响,有研究认为胆道微结石所致的特发性胰腺炎可能占到80%,因此认为本方面的研究需求较高。临床中针对胆道微结石性急性特发性胰腺炎的研究却相对少见,而针对本类患者存在胆道结石的情况,临床多采用内镜下括约肌切开对其进行zhi疗,效果较好,联合胆道清理术进行胆道微结石的qing除,进而解除对急性特发性胰腺炎的诱发,但是本类手术仍存在一定不足,如胆道并发症发生率较高等情况。西藏常美胆道取石取石球囊两端具有内嵌式显影环,X光下定位显影清晰可视。
ERCP胆道塑料支架置入术和ERCP胆道取石术zhi疗老年多发胆总管结石都是安全、有效的,应根据患者情况选择合适的手术方式。胆总管结石可引起梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎、急性化脓性胆管炎等临床急危重症,甚至可能引起gan染性休克进而导致患者死亡。老年人合并胆总管结石时,由于高龄、自身基础疾病等无法耐受全麻下开腹胆囊切除+胆总管探查术,此时微创手术可作为shou选。经内镜逆行胰胆管造影作为zhi疗胆总管结石的主要微创手术,具有创伤小、恢复快、可重复、疗效肯定、费用低等优点。研究表明,对80岁以上高龄胆总管结石患者行ERCP内镜zhi疗是安全的。
保胆取石术是在胆道镜直视下取净结石、恢复胆囊管通畅、有效地处理胆囊壁的病变。在经历了旧式开腹造瘘术后终于迎来蕞初的内镜保胆取石术,使得胆石qing除率da大提高,逐步发展出腹腔镜辅助小切口保胆取石术和腹腔镜联合胆管镜的微创保胆取石术,以及此后的一系列辅助手段。保胆取石术以造瘘方式又分为经脐单孔、两孔法和三孔法腹腔镜保胆取石术,其术后临床观察指标均优于胆囊切除术。何川琦采取了两孔法对比单孔法取石各自优缺点,研究显示采取两种手术方法的患者均无并发症发生,且之后的随访也并无结石复发;两孔法出血量明显小于单孔组且术后疼痛、排气时间、住院时间、满意度差异等并无xian著差异。取石网篮能够 在一定程度上固定结石位置,从而确保结石能够被钬激光充 分打碎,从而减少碎石残留几率。
球囊扩张导管一次性扩张标准通道 PCNL 氵台疗肾结石是有效和安全的。用X—ForceTMN30肾造瘘球囊扩张导管一次性扩张建立皮肾通道过程中出血量较少。Davidoff等发现,与Amplatz扩张器扩张相比,球囊一次性扩张能减少肾实质损伤,能减少肾实质出血量,且能避免在扩张过程中肾脏向内侧移动。但是由于通道建立较大(F24),术后需要留置与之匹配的肾造瘘管。由于镜鞘不能穿过双腔肾造瘘管我院使用一次性胃管(F18~22)剪除尾端代替肾造瘘管,置入后缝线固定。效果良好。对于围棋子、玻璃球等光滑球形异物,网住异物较容易。西藏常美胆道取石
对于壶腹嵌顿性结石我们采用将 结石推入中上段扩张的胆总管后再用网篮套取结 石往往能成功。湖南常美医疗有哪些产品可以在胆道取石
目前,手术是zhi疗胆结石的有效方法,zhi疗胆结石术式有开腹手术、腹腔镜手术。在内镜等介入技术不断成熟的背景下,腹腔镜保胆取石手术逐步应用于临床中,一度成为zhi疗慢性胆囊炎或者是有症状的胆结石“金标准”。但这种手术术后复发率较高,不适用于胆管巨大结石、胆管解剖变异者或者产生严重并发症者,上述患者需行开腹手术zhi疗。一般来说,手术可应用于结石数量多、直径>3cm、非手术zhi疗无效患者的zhi疗中。手术方案的制定应该根据患者结石部位、病情严重程度和医院的条件来选择对应的手术方案。手术zhi疗存在较大的缺陷,那就是术后伴随较高的并发症,且死亡率可达2%。湖南常美医疗有哪些产品可以在胆道取石
目前,手术是zhi疗胆结石的有效方法,zhi疗胆结石术式有开腹手术、腹腔镜手术。在内镜等介入技术不断成熟的背景下,腹腔镜保胆取石手术逐步应用于临床中,一度成为zhi疗慢性胆囊炎或者是有症状的胆结石“金标准”。但这种手术术后复发率较高,不适用于胆管巨大结石、胆管解剖变异者或者产生严重并发症者,上述患者...
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