微创介入手术是一种新颖的医疗手术方法,采用特制的鞘管、导丝等器械,通过自然或切口位置,将能量、药物或器械导入人体,对人体内病变位置进行诊断或局部氵台疗的手术,具有创伤小、简单方便、安全性高、氵台疗效果明显、伴随的并发症少、住院时间短等优点。当前微创介入手术中鞘管的头端均依据不同病例预制成一定形状,然...
非血管介入一般是经人体自然的开口或直接经皮肤穿刺至病变组织建立通道,根据内窥镜、超声、核磁共振或者X射线数字影像机等影像设备的辅助下,导入器械、药物或者手术机械手进行氵台疗的方法,术中手术器械或者辅助器械均不进入血管系统。鞘管是介入手术中蕞常用、蕞重要的医疗器械之一。介入鞘管通常被用来建立患者体内病变部位与外界操作端的通道,以导入或导出诊疗器械或药物、体液等,达到避免使用外科手术的目的。可知,器械或者药物必须借助鞘管的通道才能被送到病变部位。经皮胆道造瘘胆道镜取石、球囊扩 张术zhi疗复发肝内胆管结石患者具有良好的效 果。西藏导引器图片
可调弯鞘管所经过的路径包括髂动脉弯曲段、髂动脉与腹主动脉的成角以及腹主动脉的弯曲段,由于人体的髂动脉呈前后方向弧形弯曲,弯曲弧度半径约为30mm;髂动脉与腹主动脉的成角约为90°~150°;腹主动脉段的弯曲由于腹主动脉直径较大,其弯曲成角对于外径小于股动脉直径平均值的鞘管通过性影响较小。综上,鞘管需要具备一定的柔顺性,弯曲半径为30mm时不应有硬弯和折痕。肾动脉水平的腹主动脉的直径一般为15mm~20mm,肾动脉直径一般为5mm~7mm。手术操作中鞘管经髂动脉走向腹主动脉,然后弯曲的头端进入肾动脉,从而建立体外至体内的手术通道。在弯曲过程中,应尽量减小鞘管头端对血管内壁的接触与摩擦,减小对血管内膜的损伤。同时弯曲的鞘管还需要保证内腔不要丢失,为其他器械提供工作通道。北京胃部导引器ERCP zhi疗巨大胆总管 结石时采用先机械碎石后柱状球囊扩张的顺序可 提高取石效率、减少取石器械出入ru头次数。
胆总管结石是一种常见消化系统病症且易复发,其胆结石形成的过程是一 种复杂的遗传和环境因素互相影响的过程。原发性胆总管 结石定义为:①患者在既往胆囊切除时伴或不伴胆管探查术;②在胆道术后2 年或以上无胆道症状;③泥沙样结石及胆总管内结石质地柔软、易碎,淡棕色; ④手术因素造成胆囊管残端过长或胆管狭窄。为避免ERCP术后结石复发可能因手术因素或胆囊结 石产生的继发性胆总管结石,则改进后的标准为:①胆囊切除术后2年及以上, 再此期间至少行一次影像学检查发现胆总管结石;②既往史中不包括胆道探查 或其他引起胆道狭窄的手术;③此次入院无论有无fu痛、腹胀、发热等临床症 状;④既往无胆囊切除术但此次入院不伴胆囊结石。
活检套装是一种包含活检钳、取样刷和鞘管等工具的整套产品,主要用于内镜下进行组织和细胞的采样。这套产品在医疗领域具有重要的应用,可以帮助医生获取生物组织样本进行病理学分析和诊断。活检钳是一种特殊设计的夹具,用于取得内部组织的样本。它通常由不锈钢制成,具有精确的夹持能力和操作便捷性。医生可以通过内镜引导下将活检钳导入患者的体内,夹取需要采集的组织样本,然后将其放入鞘管中。取样刷是一种软性刷子,用于采集细胞样本。它由柔软的细毛或纤维组成,可以轻柔地刮取或擦拭目标区域以收集细胞。医生通过内镜引导下将取样刷导入患者体内,进行轻微的旋转和移动,以获取所需的细胞样本。鞘管是一种管状设备,用于将活检钳或取样刷引导和保护在内镜的通道中。它通常由柔软的材料制成,具有足够的强度和灵活性,以确保准确而安全地将样本引导到目标位置。这整套活检套装为医生提供了在内镜下进行组织和细胞采样的必要工具,用于疾病的诊断和评估。通过使用这些工具,医生可以获得有关患者病情的关键信息,为zhi疗和管理方案提供支持。同时,这些产品的设计和质量也对操作的安全性和采样的准确性起着重要作用。在zhi疗细小结石或良性ru头狭窄患者中,EPBD可作为EST的替代方法。
sEST+EPBD组术后肝功能较EPBD组术 后肝功能改善xian著。sEST+EPBD不会增加高淀粉酶血症及胰腺炎的 发生率,且穿孔、出血的风险与EPBD无差异,相比之下sEST+EPBD的总 体并发症发生率比EPBD更低,且能较少住院天数,是一种安全有效的取 石方式。内镜下逆行胆胰管造 影术(ERCP)是目前国内外诊治胆胰疾病的重要方法,其属于微创检查zhi疗,痛苦小、花费低,成为诊断和zhi疗胆道、胰腺疾病的重要手段。内镜 下zhi疗胆总管结石的手术方式主要包括内镜下十二指肠ru头扩约肌切开术 (EST)、内镜下十二指肠ru头括约肌球囊扩张术(EPBD)、内镜十二指肠ru头 括约肌小切开联合球裹扩张术(sEST+EPBD)三种方式。随着ESBD技术成熟,术后并发症的发生率也越来越低。介入导引器的使用规则
PKP手术是zhi疗Kümmell病安全有效 的方法。西藏导引器图片
可调弯鞘管采用远端可调弯的技术,能够通过体外的调节操作使鞘管远端反复的在不同角度间变化,以适应于不同的生理解剖学形态,从而建立从患者体外到体内的管状通路。可调弯鞘的出现使以前微创介入手术中采用普通鞘管无法完成的介入手术得以实现,扩大了介入手术的适应症。在使用可调弯鞘进入人循环系统体建立手术通路的过程中,路径入点一般为:股动脉、股静脉、桡动脉或者颈静脉等周围血管,然后沿着循环系统进入到人体的特定病变部位。西藏导引器图片
微创介入手术是一种新颖的医疗手术方法,采用特制的鞘管、导丝等器械,通过自然或切口位置,将能量、药物或器械导入人体,对人体内病变位置进行诊断或局部氵台疗的手术,具有创伤小、简单方便、安全性高、氵台疗效果明显、伴随的并发症少、住院时间短等优点。当前微创介入手术中鞘管的头端均依据不同病例预制成一定形状,然...
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