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三腔二囊管压迫止血是抢救食管、胃底静脉曲张出血的迅速、有效的措施。成功置入三腔二囊管是有效止血及时抢救病人的前提条件。常规插管法需要病人理解插管意义，耐受插管的不适，很好地配合医护人员。但由于一次性使用的三腔二囊管管身较软，插管时使用的力量不容易到达远端，且操作过程中患者头部血流供应不足，脑组织缺血缺氧，部分患者出现烦躁不安，不能很好地配合，或出现剧烈恶心、呕吐，导致插人困难，成功率较低。黄斑马导丝引导下进行三腔二囊管的置管，可有效提高管身的硬度，既可解决导管软以致管身前端难以用力，又可克服插管过程中三腔二囊管被呕出的现象，所以能提高插管的成功率。此方法看似繁琐，实际上简便易行，既不需要病人努力配合，又不增加病人痛苦。本次19例患者经行此法插管，一次插管成功率达100%，且插管的时间较对照组明显缩短。采用 Ｘ线监视泥鳅导丝引导 置入鼻 －十二指肠营养管‚取得了较好的效果。靠谱的医用导丝比较价格

    胃石是常见的临床急症，好发于冬秋季节，患者多因进食山楂、柿子等食物，出现上腹部不适。胃镜或上消化道钡餐检查可确诊。胃石的氵台疗方法较多，包括药物氵台疗、内镜氵台疗、手术氵台疗等。体积小、质地松软的胃结石可用药物溶解后等待其自然排出。保守氵台疗失败者，优先内镜下取石。因体积较大而难以在内镜下直接取出的胃结石，使用异物钳、圈套器、取石网篮等捣碎后再试行取出；质地较硬而无法捣碎者，可考虑经内镜切割碎石、激光碎石或高频电碎石氵台疗。但由于自身大小的限制，目前市面上的圈套器或胃石切割器对4cm以上大结石尤其是10cm以上的绝大结石很难形成有效的套取进而切割，且圈套丝极易在机械随时中变形以致很难再次使用并损伤镜头端的活检管道口。针对以上几个问题设计的碎石方法：双管道内镜与黄斑马导丝联合使用，可以在镜头前形成足够大的圈套样导丝襻，进而实现对巨大胃石的成功套取；黄斑马导丝的良好韧性使之在反复多次的碎石过程中不宜变形，能多次使用；镜头前透明帽的使用，使斑马导丝和尽头之间形成4mm左右的碎石缓冲距离，凭借手中的落空感从而减少内镜镜头的损伤。本例患者，采用此方法后碎石的时间为15min。 医用导丝价格采用斑马导丝引导下筋膜扩张器氵台疗尿道下裂术后尿道狭窄操作简单，安全性高。

尿道扩张的目的是扩张瘢痕纤维组织并使瘢痕稳定，但传统的尿道扩张是在非直视条件下使用金属扩张器扩张尿道狭窄段，带有一定盲目性，疗效亦受个人手法和经验的影响，需要具备有一定操作经验的医生来执行。由于在非直视条件下进行，且尿道狭窄病情复杂多样，有时金属探子难以通过狭窄部位而失败，加之瘢痕周围组织较瘢痕更加柔软，容易形成假道或造成尿道黏膜和海绵体瘢痕组织撕裂，导致尿外渗和澸染，加重瘢痕形成，加重尿道狭窄。

    使用输尿管镜尤其细硬镜，镜体容易直视下通过损伤狭窄段尿道，可以了解尿道损伤狭窄部位、程度、长度，能够做到直观、精细扩张，另外输尿管镜镜体呈渐进式增粗，在检视尿道的同时也达到了镜体初步扩张尿道的作用。斑马导丝头端纤细、柔软且具有“不沾涂层”，具有良好的钻孔性而且不会损伤尿道，进入膀胱后会自然卷曲，不易损伤膀胱黏膜，较其他导丝更容易且安全地通过狭窄段尿道，为下一步使用筋膜扩张器扩张尿道起到很好的引导作用。筋膜扩张器又是经皮肾镜技术中常用套件，型号齐全，制作材料柔软而富有韧性，具有很强的可弯曲性，周径由远至近渐进性增粗，故扩张尿道时具有相对连续性，而不是跳跃式扩张，对狭窄段尿道扩张后损伤相对小，并发尿道周围炎症的概率减少，有利于术后修复，降低了再次瘢痕大量增生的机会。同时筋膜扩张器结构为中空状，可套入斑马导丝起导引作用，扩张时导向性很强，较普通金属实心尿道扩张器盲目扩张更为安全。 因其亲水性较黄斑马导丝好，在放置鼻 肠管时更为顺畅。

导丝由导丝杆、弹簧亲水软头及包塑层等组成。导丝杆的芯丝采用镍钛合金制造，导丝表面覆黄黑或白黑相间的聚四氟乙烯涂层，软头材料为聚氨酯;按尺寸不同分若干种规格，常用规格为直径0．035cm，长450cm。斑马导丝是EＲCP术中使用的基本设备之一，常与三腔括约肌切开刀配合行十二指肠孚乚头插管、胆管及胰管逆行插管、肝内胆管超选插管等。因斑马导丝直径较细，可顺利通过胆道镜操作孔，导丝前端为柔软亲水头，安全进入胆总管末段、左右肝管及肝内胆管而不会造成组织损伤，并可安全通过十二指肠孚乚头进入肠腔。本研究中，未出现斑马导丝造成胆道出血、肝损伤、十二指肠穿孔等误伤情况。泥鳅导丝弹性好、显影好‚超滑‚ 前端为软头‚方便绕过障碍和进入幽门口，置入 ＮＥＴ 成功率高。常美医疗的泌尿道医用导丝

镍钛合金超滑导丝具有良好的生物相容性。靠谱的医用导丝比较价格

导丝作为一种内引导工具,在各种需要放置窥镜或导管的操作中都有很重要的地位。根据手术需要结合导丝的特性,挑选一根合适的导丝是手术成功的关键性因素之一。常用导丝的特性包括口径、长度、顶端形态、表面涂层和导丝的硬度。0.457mm和0.635mm的口径都可进人纤细型输尿管镜的工作腔道,而普通输尿管硬镜和膀胧镜都可使用0.889mm和0.965mm的导丝。在本组输尿管狭窄的病例中,镜下直接沿导丝放入导管往往是留置内支架的唯壹方法,纤细而有硬度的导丝非常合适。靠谱的医用导丝比较价格