西藏胸椎经皮椎体球囊扩张成形术

局麻下经皮球囊扩张椎体成形术在进行椎体球囊扩张前经扩张套管向椎体内注入利多卡因，可明显缓解球囊扩张及骨水泥注入椎体过程中伤椎局部及周围的疼痛。采用局部麻醉进行球囊扩张椎体成形术可通过询问患者的感觉，观察患者的肢体自主运动，及时调整穿刺进针方向和深浅，从而尽可能避免了该手术的穿刺相关并发症。在应用该项技术的过程中，在原有软组织和骨面浸麻醉的基础上，在椎体球囊扩张前经扩张套管向椎体内注入利多卡因，进一步减轻了患者球囊扩张及骨水泥注入椎体过程中因椎体撑开、高度恢复引起的伤椎局部及周围的疼痛和不适感，保证了患者在基本无痛状态下接受手术。椎体成形球囊扩张导管在诊治骨质疏松性椎体压缩骨折中的优势逐渐凸显。西藏胸椎经皮椎体球囊扩张成形术

经皮球囊扩张椎体后凸成形术是经皮椎体成形术的改良与发展,经皮球囊扩张椎体后凸成形术蕞早由美国Berkeley骨科医生MarkReiley发明研制,其原理是通过气囊扩张方法使椎体复位,加大病变椎体内部形成的空间,对骨水泥及填充物注射时可减小阻力,且稳定的空间可阻止骨水泥流动,两种方式填充物性质无区别。研究表明,经皮球囊扩张椎体后凸成形术在zhi疗后疼痛缓解率达90%,且同时可恢复骨折椎体高度,增加椎体强度,对脊椎生理弯曲恢复起到xian著效果。西藏胸椎经皮椎体球囊扩张成形术椎体球囊通过性好，经折叠后直径较小，能轻松通过工作通道。

在手术zhi疗过程中，可通过采用缓慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥渗漏，过快灌注骨水泥会导致压力升高，易破坏椎体后缘，进而对脊髓造成不良影响，加重疼痛，引发并发症发生；在guan注过程中如发现渗漏现象应立即停止，等待其稍微凝固后再进行灌注，把握骨水泥灌注时期，避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未设置对照组，且样本量偏少，随访时间不够长，对骨水泥渗漏情况及对预后的影响还需进一步研究。总体来说，ＰＫＰzhi疗ＭＭ导致的椎体骨折具有较好疗效，在进行手术前应严格把握手术适应证，尽量在患者病情稳定期间及zhi疗意愿较高的情况下进行。

支气管结核是指结核分枝杆菌由支气管黏膜开始逐层侵袭的一种特殊型结核病，可累及黏膜下层、基层，甚至全软骨层，使管腔黏膜充血水肿、肉芽组织增生坏死，狭窄形成，导致气道闭塞。研究发现，支气管结核多起病隐匿，进展迅速，发病4~6个月即可发生狭窄，病程越长，狭窄发生率越高。既往认为支气管结核以轻型狭窄为主，近年发现肉芽增生型及瘢痕狭窄型气道狭窄明显增多，应引起重视。支气管狭窄又可致气道闭塞，肺功能受损，生活质量显渚下降，严重时直接危及生命，如何有效氵台疗瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞是临床一直关注的问题。然而经典的抗结核化疗和常规外科手术均不能很好地解决以上问题，临床迫切需要一种安全、有效且创伤小的氵台疗方法。椎体球囊压缩椎体时撑开更为平滑，有效降低椎体再塌陷的风险。

因手术、重病等原因导致患者需要长期卧床休养时，易发生下肢静脉血栓的原因为：在长期缺少活动的情况下，患者静脉的血流速度会明显减小。受此影响，机体组织因缺血缺氧，会导致细胞代谢障碍，进而使局部产生凝血酶积聚，蕞终形成血栓。由于患者自主活动能力较差，采用常规亻本位调整、下肢按摩等方式进行护理时，取得的效果有限，无法有效降低下肢静脉血栓发生率。因此，针对ICU长期卧床患者进行下肢静脉血栓预防护理时，应围绕静脉血流缓慢、防止凝血酶积聚而展开。使用充气压力泵时，患者的双下肢均被压力腿套包裹，在充气-放气的过程中，下肢不同位置承受的压力会出现循环变化。在此种受力变化的影响下，患者下肢静脉的血流速度会明显提升，可尽量趋近正常活动时的血流速度，进而达到防止局部凝血酶积聚、防止组织因缺血缺氧而导致细胞代谢障碍的目的。椎体球囊不能用于无痛的VCFS、VCFS不是疼痛的主要原因、或者骨质疏松症预防患者。西藏胸椎经皮椎体球囊扩张成形术

椎体球囊采用标准的五翼折叠工艺，球囊折叠后，具有超好的通过性。西藏胸椎经皮椎体球囊扩张成形术

骨质疏松是一种老年常见疾病,骨质疏松性椎体骨折常由于轻微碰撞、跌倒后发病,患者多表现为腰背部疼痛、长期活动受限及驼背畸形。对无神经压迫症状及压缩性椎体骨折患者可采用保守zhi疗,长期卧床休息,补充钙剂,但zhi疗时间久,患者疼痛难以忍受,脊柱功能恢复慢,后期多出现肺炎、压疮等并发疾病。随着微创技术与影像技术不断发展,经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体后凸成形术术式已guang泛开展于临床。经皮椎体成形术是一种新兴微创术式,早期应用于增强椎弓根螺钉与充填zhong瘤切除后遗留缺损。西藏胸椎经皮椎体球囊扩张成形术