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球囊-输尿管狭窄的病因不同,输尿管狭窄可分为原发性和继发性两种。对于原发性狭窄而言,目前开放性或腹腔镜下狭窄段切除和吻合是诊疗的金标准,目前研究中,还没有哪一项研究中采用 腔内技术可以超过腹腔镜或开放手术的成功率。但是对于继发性输尿管狭窄,特别是外科手术后包括肾移植术后所致的输尿管狭窄:由于初次手术后,输尿管手术区域的组织粘连,且输尿管的血供在前次手术中已经遭受过一次破坏,开放或腹腔镜手术术中操作难度较大,而且术后并发症的发生率较高,容易出现漏尿、再狭窄甚至输尿管断裂等,输尿管的粘连会导致肠道及血管损伤的危险性提高;同时输尿管狭窄患者再次接受开放手术会产生巨大的心理压力,如果出现失败,那么造成医患纠纷的可能性会较好增加。因此近些年,包括腔内狭窄段切开术、支架置入术、球囊扩张术等腔内泌尿外科的发展为诊疗这一类疾病提供了新的方向。这些技术尽管在诊疗的有效率上并不会超过开放或腹腔镜手术,但无论麻醉方式还是手术过程,对患者的影响和创伤较小,患者的依从性较高。同时并发症的发生率明显低,患者的住院时间和花费也明显降低。球囊-椎体球囊用于做脊柱后凸成形术手术时,扩张椎体形成空腔,以便注入骨水泥来恢复、稳定椎体。天津低温球囊
球囊-气管球囊使用时的注意事项: 1.球囊必须使用液体进行充盈。可以使用无菌水、无菌生理盐水进行充盈,具体充盈液体视具体情况而定。严禁使用空气或其他气体物质作为球囊充盈介质。 2.加压压力不得大于标签上规定的耐压值。 3.如果出现球囊破裂或者压力骤降现象,应立即停止手术,收缩球囊并将球囊和内窥镜作为一个整体小心撤回,不得试图将破裂的球囊通过内窥镜通道撤回。待球囊撤出体外后将球囊从内窥镜前端剪断,重新更换新的球囊再实施手术。 4.使用带表压力泵来监测压力。进行扩张时,压力读数可能会出现变化。根据需要调节球囊压力,以便符合所需直径对应的压力(各直径所对应的压力略微下降是正常现象)。贵州球囊图片球囊-取石球囊用于胆道内取石,包括泥沙样结石、机械碎石后残留在胆管中的残余结石。
球囊扩张术是目前临床上内镜下诊疗贲门失驰的主要疗法之一,其原理是通过机械方法对抗食管下括约肌的收缩,强行过度扩张,造成部分食管下括约肌肌纤维断裂,从而降低食管下括约肌压力而缓解其梗阻症状。本文诊疗后经过判定,与对照组相比,诊疗组的有效率明显较高(P <0.05)。两组诊疗后的吞咽困难、胸痛评分都明显低于诊疗前(P < 0.05),同时诊疗后与对照组相比,诊疗组的吞咽困难、胸痛评分都明显较低(P<0.05),三级球囊扩张辅助诊疗贲门失弛缓症能有效缓解症状,改善食管测压,提高疗效,痛苦少,安全性更好,能更好地应用于诊疗。
球囊撤回操作及注意事项: 扩张操作完成后将球囊内的液体抽干净,将球囊收缩处理,然后缓缓撤出球囊。 注意: (1)球囊未完全收缩之前,请勿撤回导管。 (2)球囊撤回之前,球囊必须处于完全收缩状态并且需排空所有液体(大约需要10-30秒,具体时间视球囊大小和充盈介质而定) (3)为了更好的撤回球囊,请尽可能将内窥镜末端伸直。如果工作通道过度弯曲,会增加撤回球囊扩张导管的阻力。 (4)如果遇到阻力过大时,请将内窥镜和球囊作为一个整体取出,以防损伤人体组织、球囊扩张导管、内窥镜。待球囊撤出体外后将球囊从内窥镜前端剪断。球囊-椎体球囊球耐压性好,耐压达到400psi以上,确保使用安全。
球囊-取石球囊使用时的注意事项: 1)如需使用第二、第三球囊直径,充气筒活塞直接推至第二、第三球囊直径标记处并关闭二通阀。 2)如需使用一档球囊直径,充气简活塞应先推至第二球囊直径标记处,然后小心抽回到一档球囊直径标记处并关闭二通阀。 警告:取石时勿对壶腹部施加过大的压力,如果结石不能顺利通过,则应考虑是否需要进行括约肌括约肌切开术。 注:一次性使用取石球囊设计成双腔、三腔,三腔比双腔多-注液腔,如果需要通过一次性使用取石球囊向胆道内注入造影剂,则应选择三腔,注液腔可注入造影剂,如果在取石手术前胆道内无需注入造影剂,可选择双腔。成品以无菌状态提供,经环氧乙烷灭菌。一次性使用。湖北库存球囊
球囊-肾造瘘球囊用于经皮穿刺肾造瘘术中,扩张经皮肾造瘘通道,放置工作鞘。天津低温球囊
球囊-三级球囊扩张诊疗食管狭窄比较手术诊疗是一种便捷、有效、损伤小的诊疗方法,此法适用于食管切除术后吻合口狭窄、食管tumor放置支架前、食管静脉曲张硬化剂诊疗后狭窄、食管外伤或异物引起的损伤后狭窄、先天性狭窄等的诊疗。根据腔道狭窄情况选择合适规格的球囊扩张器。先将导丝送入腔道导丝应送过狭窄段,然后通过导丝导入球囊扩张器,在X线或内窥镜的监视下,使球囊到达诊疗部位,通过观察显影点或内镜直视,调整球囊位置,使狭窄段处于前后显影点中间,准确定位后,通过三通管向球囊充气或注入造影剂,使球囊充盈起到扩张作用。扩张时应缓慢均匀扩张,球囊撤出时应确认球囊已完全抽空。天津低温球囊
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