海南电圈套器说明

圈套器辅助预切开技术有如下优点：①切除覆盖在胆总管壁内段的表面黏膜时，使用圈套器高频电圈套切除术，该技术已普遍应用于临床上胃肠道息肉等黏膜层病变的切除，是一项成熟安全的黏膜切除术，切除时要将圈套器提拉向肠腔，从而避免因损伤肌层导致的穿孔（同胃肠息肉高频电圈套切除术的操作技巧）；②层次清楚：在圈套切除覆盖的表面黏膜后，纵行的胆总管结构得到了充分暴露，可以实现逐层、精确地切开胆总管造瘘，减少了穿孔发生，提高了安全性；③避免误判：在圈套切除黏膜后，使用Dual刀探查未见纵行胆管壁样结构，及时放弃预切开，使用金属夹将创面封闭，避免了盲目直接预切开引发的并发症。经电子支气管镜氩等离子体凝固联合高频电及冷冻诊疗良恶性气道狭窄，可有效除去病变，恢复气道通畅。海南电圈套器说明

高频电刀和氩气刀在联合操作时应注意以下几点：①应充分了解正常的管壁结构和解剖走向，并在术前行胸部增强CT或者三维成像检查充分评估赘生物的生长范围，术中先探明支气管走行后方可诊疗，避免损伤正常支气管壁；②诊疗时不宜持续高浓度吸氧，以防遇高频电流点燃后灼伤气道；③高频电刀和氩气刀的功率应＜50W，诊疗时间应＜5s/次；④APC导管管口距离病灶上方lcm左右，高频电刀电凝探头须直接接触病灶灼烧，且两种方式诊疗导管需超出支气管镜头端lcm以上，以防电流灼伤支气管镜；⑤热消融诊疗后，需定期复查支气管镜或三维成像检查评估气道内病灶消长情况，必要时可在支气管镜下清理坏死组织，通畅气道。北京电圈套器厂家电圈套器联合CO2冷冻等诊疗气道内赘生物或息肉，安全、有效、快速。

圈套器牵引也有其独特的优点：（１）圈套器是内镜手术中常用器械，所需材料易得。（２）操作方法简单，易于快速掌握。（３）圈套器具有一定硬度，可起到支撑作用。（４）圈套器鞘管光滑且直径较各种牵引线类器材大，对其周边黏膜无损伤。（５）通过圈套器的辅助可实现牵引与推送相结合的辅助过程，对特殊疑难部位的病灶切除，牵引位置可自由调整，操作灵活，实用性更强。（６）辅助牵引过程中，可通过内镜适度调整圈套器远侧端牵引方位，更利于暴露手术视野；黏膜下注射用量明显减少甚至无需再注射，剥离速度明显提升，且黏膜下血管暴露清晰，术中出血量明显减少且易于处理。（７）术者可自行操作或由台上护士操作，圈套器推送或牵拉到合适位置后无需额外用力即可维持当前牵引状态，可以不需要另外配备助手牵引；（８）切下的病理标本可通过圈套器直接带出体外，保证标本不遗失；如果穿孔，标本也不会掉出腔外或遗失。

高频电刀和氩气刀在联合操作时应注意以下几点：①应充分了解正常的管壁结构和解剖走向，并在术前行胸部增强CT或者三维成像检查充分评估赘生物的生长范围，术中先探明支气管走行后方可诊疗，避免损伤正常支气管壁；②诊疗时不宜持续高浓度吸氧，以防遇高频电流点燃后灼伤气道；③高频电刀和氩气刀的功率应＜50W，诊疗时间应＜5s/次[19]；④APC导管管口距离病灶上方lcm左右，高频电刀电凝探头须直接接触病灶灼烧，且两种方式诊疗导管需超出支气管镜头端lcm以上，以防电流灼伤支气管镜；⑤热消融诊疗后，需定期复查支气管镜或三维成像检查评估气道内病灶消长情况，必要时可在支气管镜下清理坏死组织，通畅气道。内镜下黏膜切除术(EMR)是先黏膜下注射后，再高频电凝电切除赘生物。

对于结肠息肉的诊疗，完全切除对于确定是否有残留及降低局部复发率很重要。尽管结肠镜下小息肉的切除操作较为简单，但如果息肉发生局部复发需行额外切除，则其难度与头一回切除不同。在诊疗复发性疾病变时，头一回结肠镜下切除息肉的位置发生了黏膜下纤维化，这增加了切除术的操作难度。在结肠息肉诊疗中，冷圈套切除术能够达到与热圈套切除术相似的切除效果，尤其适用于小息肉切除。目前冷圈套切除术的适应证局限于结肠小息肉（直径＜１ｃｍ），这种直径的息肉不易存在可疑的恶性疾病变。在行热圈套切除术时，黏膜下注射有助于发现可疑恶变的结肠息肉。内镜下黏膜切除术是诊疗幼年性的息肉安全有效方法。河北电圈套器说明

内镜下尼龙绳联合高频电诊疗结直肠粗蒂息肉的方法安全有效。海南电圈套器说明

对黏膜下赘生物的部位来说，上消化道黏膜下赘生物均可通过内镜下透明帽法黏膜切除术，但对胃底黏膜下赘生物，因透明帽与黏膜的接触不密封，会导致黏膜下赘生物一次性不能切除，要注意残留。胃窦黏膜较厚，透明帽的负压吸引力要求达到4．OkPa；对黏膜较薄、易于吸人透明帽的部位，负压可减小，估计黏膜下赘生物完全吸入透明帽即可，防止固有肌层吸人透明帽而导致穿孔。内镜下透明帽法黏膜切除术诊疗黏膜下赘生物时，要防止电圈套器通电不良、速度过快导致切除后发生急性出血。海南电圈套器说明

江苏常美医疗器械有限公司是一家有着雄厚实力背景、信誉可靠、励精图治、展望未来、有梦想有目标，有组织有体系的公司，坚持于带领员工在未来的道路上大放光明，携手共画蓝图，在江苏省等地区的机械及行业设备行业中积累了大批忠诚的客户粉丝源，也收获了良好的用户口碑，为公司的发展奠定的良好的行业基础，也希望未来公司能成为*****，努力为行业领域的发展奉献出自己的一份力量，我们相信精益求精的工作态度和不断的完善创新理念以及自强不息，斗志昂扬的的企业精神将**江苏常美医疗器械供应和您一起携手步入辉煌，共创佳绩，一直以来，公司贯彻执行科学管理、创新发展、诚实守信的方针，员工精诚努力，协同奋取，以品质、服务来赢得市场，我们一直在路上！