对老年患者右半结肠小息肉,CSP较传统的HSP安全性高、疗效更明确、操作更简便、手术时间更短、病理判读更准确,值得在临床上推广应用。圈套器息肉切除术(snarepolypectomy,SP)氵台疗指征:原则上对局限于黏膜层、边界清楚、直径<10mm的病变,且病变形态为向腔内突起生长,可行CSP氵台疗...
狭窄形成本身与炎症瘢痕关系密切,扩张诊疗狭窄不是减少炎症,而是机械性撑开,所以应从源头上减少炎症的发生。扩张术前大部分患者吻合口处于充血水肿状态,术前都应给予抑酸、降低炎症等诊疗,药物诊疗可减轻吻合口炎性水肿,提高扩张效果,减少术中、术后出血和疼痛等并发症的发生,术后药物诊疗可减轻瘢痕裂口处新发炎症,提高诊疗效果。术中扩张是手术成功的关键,笔者的经验是选择直径18mm及以上的球囊,球囊扩张应至腰征消失,探条扩张器至少应越过狭窄段5cm,且2种方法都应该支撑5-10min,待食道中层完全撕裂,减少再次扩张的概率。本研究中有2例患者,因扩张中出现的疼痛不能忍受而停止扩张,时间较短,后续分别在3、6个月进行了再次扩张。19例患者均取得了良好的诊疗效果,17例患者在诊疗后可以完全正常进食,恢复健康率达89.4%,全部患者症状均得到缓解,缓解率达100.0%。狭窄扩张器供内窥下食道、贲门狭窄扩张诊疗使用。重庆直销狭窄扩张器多少钱
对食管胃吻合口狭窄采用探条联合球囊扩张术在扩张次数、复发率、显效率等方面均优于单纯探条扩张诊疗术。如果在探条扩张阻力明显增加或者直径达到13mm时改用球囊扩张,此时局部无法修复的纤维组织已经部分撕裂,并在相对安全的范围,球囊具有可塑性,产生横向剪切应力且受力比较均衡,使环周无法修复的纤维组织松解产生扩张的效果,且有一定的稳固扩张效果的作用,因此此时加入球囊扩张诊疗方式相比于单纯的探条扩张方式,能取得更好更安全的诊疗效果。通过内镜下探条与球囊联合扩张的诊疗方式,提升患者的进食状况,使患者能有良好的进食过程,保障食管肉瘤、贲门肉瘤术后患者的康复效果,确保患者能摄入足够的日常所需营养,减轻其病痛,提升其诊疗效果。江苏低温狭窄扩张器平均价格狭窄扩张器适用于食管贲门扩张术后吻合口狭窄,贲门失弛缓症,重度反流性食管炎伴狭窄、先天性食管狭窄等。
术前常规稀钡X线下,初步判定狭窄部位及程度,常规咽部或鼻腔局部麻醉后,经口或经鼻送人鼻胃镜,努力将内镜镜身通过食管责门狭窄部位。鼻胃镜特点是细而软,可用配套活检钳或毛刷置人鼻胃镜活检孔内加强镜身硬度,以利扩张送镜,通过狭窄段狭窄超过则分次扩张后抽出活检钳或毛刷,将导丝通过内镜活检孔导人狭窄远端,退镜留置导丝,然后再次送人鼻胃镜观察导丝留置情况,用活检钳将导丝在食管腔内拉直,经口将合适型号探条扩张器经导丝导人狭窄部位近端,在鼻胃镜直视监测下小心扩张狭窄部位。胃镜下置人导丝引导扩张器扩张食管责门狭窄已开展多年,但所用胃镜多为外径的普通经口胃镜,经口或经鼻使用此类鼻胃镜,与探条扩张器联合诊疗,对难以通过普通胃镜的食管贵门狭窄,疗效满意。更因鼻胃镜镜身细软,能与探条扩张器同时送人食管,在直视下对狭窄部位扩张,准确而相对安全,弥补了普通胃镜因镜身粗硬而难与探条扩张器同时进人食管的不足。
食管贲门肉瘤患者由于进食困难严重影响全身营养状况,常使患者不能耐受放、化疗等综合诊疗,限制了患者生存期的延长。经联合扩张诊疗后,可增加 患者食物的摄入,改善患者的营养状况及生活质量,增加了对诊疗的依从性。对于原本胃镜不能通过、光纤不易置人的病变狭窄部位,经扩张诊疗后,胃镜可顺利通过,可准确测量病变长度,引导置入光纤,充分照射病变部位,使光动力诊疗得以顺利完成。通过多次光动力诊疗及局部化疗,有利于逐层除掉赘生物组织,提高近期疗效,延长患者的生存期。狭窄扩张器具有导引头防脱落设计,更加安全可靠。
内镜下探条扩张术是诊疗食管狭窄的安全有效方法。内镜扩张术或扩张后的食管支架置入术比较有效,但食管支架昂贵和放置移位,且因其与人体组织相容性的关系,在置入一段时间后可能再次发生狭窄。内镜下的扩张诊疗是解除食管贲门狭窄理想的疗法,硅胶探条扩张术,在外力作用下扩张食管腔,使狭窄环周的纤维无法修复的纤维组织组织撕裂松解,狭窄局部肌层断裂,从而使管腔扩大,达到缓解和松弛食管或贲门的目的。因此,内镜下探条扩张术诊疗食管贲门狭窄安全可靠,有效,痛苦小,病人易接受。狭窄扩张器不只对良性狭窄有效,对恶性狭窄也是一种很理想的诊疗办法,提高Cancer患者的生活质量。西藏购买狭窄扩张器推荐厂家
狭窄扩张器使用后能有效改善吞咽困难程度,且短期随访疗效不错,起效快,成功率高,患者痛苦小且费用少。重庆直销狭窄扩张器多少钱
目前良性食管狭窄的诊疗方法有扩张术、切开术、支架置入术等,对于良性狭窄患者慎用支架,因为支架置入后,会给患者带来胸骨后不适、疼痛、食物反流等诸多不利影响,建议尽量不选择支架置入术。扩张诊疗的目的是通过各种机械扩张方法,扩大已经不同程度缩窄的食管腔,恢复通畅性,达到缓解和改善患者吞咽困难、胸骨后疼痛、食管反流或误吸等临床症状及伴发症状的目的。萨氏探条扩张术不只用于食管肉瘤的扩张,同时也适用于各种原因造成的食管良性狭窄的扩张诊疗。萨氏探条扩张术组患者扩张在导丝介导下进行,操作简单、安全,疗效可靠,是目前良性食管狭窄内镜诊疗的主要方法。重庆直销狭窄扩张器多少钱
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