多数患者伴有程度不同的下尿路梗阻，术后排尿前宜先侧卧位或俯卧位，使结石颗粒离开膀胱后壁，然后即刻站立，结石会随**改变分散下落，此时改为站立位增加腹压排尿，让结石颗粒分散排出。四、排石管理⑴观察尿量、尿色，有无肾疼痛、血尿、发热等发生，如出现腰痛、发热及尿频、尿急、尿痛等需及时就诊。⑵尽可能收集排出的结石做成分分析检查，便于更科学地提出预防建议。五、定期复查术后1～2周开始复诊，至结石排净。以3个月为限，少数需适当延长。体外冲击波碎石后如何护理术前护理医护人员应耐心对病人解释碎石原理，争取病人主动配合，说明体外碎石对人体伤害不大，相对于手术取石来说危险性较小，一般病人都可以承受。术前完善各项检查如心电图、胸片、腹部平片、静脉肾盂造影等。为了避免肠管积气影响术中定位的准确性，要求患者术**日内禁食易产气食物，术日晨禁食、禁水。术中护理首先告诉病人不要随便更换**，避免定位不准确，造成碎石不理想。***时有较响的像放鞭炮的声音，事先应向病人说明，必要时可在***前先请患者听听此声音，消除紧张恐惧心理。同时密切观察患者生命体征的变化。评估病人的身心状态，确定患者需要，给予相应的护理措施。体外冲击波碎石机的工作原理。河北磁波体外冲击波碎石机
体外冲击波碎石机是一种非侵入式的治L设备，因此对人体的损伤较小，治L效果较好，在临床上得到的应用。体外冲击波碎石机主要由：做功(充、放电回路，冲击波源)、定位、电脑辅助及操作(操作台及床旁操作盘)等四个系统组成。超声波在通过不同的介质时，因介质的密度不同，会产生冲击方向上的改变。人体密度与水的密度相差不大，因而人体与水接触面上不会造成变化，而人体密度与结石密度相差很大，因而冲击波会在结石表面处产生一种机械的推与拉的作用，从而将结石粉碎。冲击波源产生的方式可分为三类：液电式冲击波源、压电式冲击波源、电磁式冲击波源。冲击波源以液电式居多，因其发展较早，技术成熟，碎石效果好，而被广泛应用，电磁式冲击波源发展较新，能量稳定，制作工艺比压电式简单，聚焦性好，相对对人体的损伤小，因而越来越多地被采用，以下就电磁式与液电式冲击波源论述比较。电磁波碎石是通过高压电容器对一个电感线圈放电，产生的脉冲电流形成一个很强的脉冲磁场，使线圈上覆盖的振膜感应产生磁场，振膜磁场与线圈磁场相互作用产生排斥力，在水介质中振膜的另一面形成冲击波，再通过透镜(双凹面透镜)聚焦，焦点与体内结石相重合，使其粉碎。 天津新型体外冲击波碎石机医用体外冲击波碎石机上海中医药大学龙华附院。
其他的影响因素还有：(1)自身生理变化。血肌酐日内生理变动通常在10％以内，与个体的肌肉量有关。肌肉发达者与消瘦者尤其是肌肉萎缩者的生理浓度可有明显差异。(2)妊娠。妇女妊娠时，由于血容量**增多，血肌酐、尿素氮、尿酸均低于正常人。(3)运动。剧烈运动后，血肌酐和尿素氮都有一过性增加。(4)进食。若进肉食后2～4小时内肌酐可增加34～44umol/L；高蛋白饮食后尿素氮可增高。(5)药物。比如：噻嗪类***药和羧苯磺胺可促进尿酸排出而使血尿酸偏低；一些头孢类药物可引起肌酐测定过程的显色反应而带来干扰。因此，测定前必须空腹8小时以上，不要剧烈运动、停用药物，方可避免给检查结果带来影响。3．尿液肌酐、尿素氮、尿酸检测准确性的影响因素有哪些?如何避免?检测尿液肌酐、尿素氮及尿酸必须留存24小时尿液。留取标本时注意防腐，一般需要加入防腐剂，如甲醛、甲苯等。从8：O0到次日8：O0，将所有尿液混匀后计量，取3～5ml送检。除了上面第2问中所述的影响因素外，细菌繁殖、尿液不均匀可带来影响。因此须注意加入防腐剂，计量前必须混匀。另外，留尿期间禁用***药。4．留取24小时尿如何保证样本质量?所有尿液均要留入容器；容器内必须加入防腐剂；计量必须准确。
尿素氮的由来：尿素氮是氨基酸代谢终产物之一。氨基酸在脱氨作用下产生的氨在肝内转化为尿素氮，尿素氮由肝进入血液循环后主要通过肾排泄。血中尿素氮的浓度取决于机体蛋白质的分解代谢、食物中蛋白含量及肾的排泄能力。尿素氮可自由地滤入原尿，约50％可被肾小管重吸收。在摄入食物及体内分解代谢较稳定的情况下，其血中浓度取决于肾排泄能力。肾小球滤过功能降低时尿素氮排出受阻，因此，尿素氮是在一定程度上可反映肾功能的指标。尿酸的由来：嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，**后生成尿酸。血中尿酸全部通过肾小球滤过和肾小管排泄，但绝大部分被肾小管重吸收，故尿酸的***度不到10％。由肾排出的尿酸占总排出量的2/3～3/4，其余在肠道内被微生物的酶分解。肾小球滤过率降低时，尿酸不能正常排泄而在血中浓度升高。因此，血液中尿酸浓度可反映肾功能。2.检查尿肌酐、尿尿素氮和尿尿酸有什么意义?(1)尿肌酐测定的临床意义①增高：见于巨人症、肢端肥大症等。②降低：见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎代偿期、急性或慢性肾功能不全、重度充血性心功能不全、肌肉萎缩性疾病等。(2)尿尿素氮测定的临床意义①增高：可见于体内组织分解代谢增加时。医用体外冲击波碎石机湘西土家族苗族自治州医院。
使结石成像位于超声诊断仪探头6成像的中心引导线上，这时说明，结石、冲击波源机构的第二焦点、探头三点**。操作者可以通过该数值显示装置7获得第二焦点到探头的距离；通过超声诊断仪中的测距功能获得结石到探头的距离。操作者比较两个数值是否相等，如果相等说明结石与第二焦点重合，可以开始碎石***过程；如果不相等说明结石与“第二焦点”不重合，操作者需要根据两个数值判断“第二焦点”移动的方向和距离，通过控制机构驱动定位机构改变“第二焦点”与超声诊断仪探头的相对距离，并实时观察二者是否相等。然而，操作者判断结石与第二焦点是否重合，只是依靠数值显示装置7显示的第二焦点到探头的距离和超声诊断仪中结石到探头的距离的读数是否相等，以及操作者自身的人为判断，存在人为的误差，操作的安全性不能得到保障！如果数值显示装置出现读数不准的情况，或者，人为判断存在误差，将使得手术难以进行甚至发生冲击波对患者的健康脏器产生损害的危险！因此，现有技术中的体外超声波碎石机的定位系统仍有进一步改进的必要。实用新型内容鉴于上述原因，本实用新型的目的是提供一种利用超声诊断仪的可视化、实现自动定位的体外冲击波碎石机定位系统。海军军医大学附属长征医院，体外冲击波碎石机。液电式体外冲击波碎石机价格
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结石是一种高发疾病，查出结石后很多人不愿做手术，体外冲击波碎石正好满足他们的愿望。体外冲击波碎石术可用于***大部分泌尿系结石，而碎石后的排石方法得当与否，对患者的***效果至关重要。绝大多数患者可能只知道ESWL术后的一般注意事项，而对于碎石后的个体化精细排石措施知之甚少。指导患者朋友如何做到精细地排石，从而减少肾绞痛发生几率、缩短排石时间、减少结石残留、减低复震次数、提高结石排净率。体外冲击波碎石是目前临床应用较多的***肾结石、尿路结石的手术方法之一，作为一种手术，术后护理同样重要，如果术后护理做的较好，很大程度上可以提高***率，病加快愈合。一、饮水量及次数根据患者身体状况增减术后饮水量及次数。一般推荐饮水每天2500～3000毫升（相当于纯净水5～6瓶）或以上，均分于全天，注意睡前、餐后及夜饮各1次，保持每天尿量2000毫升以上，以达到稀释尿液和冲洗尿路的作用，并促进肾盂和输尿管的蠕动，有利于结石及时随尿排出。但对肾绞痛发作者当天不宜加大饮水量。二、辅助用药术后按接诊医生建议酌情给予***、解痉、***、口服中成药排石颗粒，必要时给予静脉输液。患者需向医生问清楚术后使用药物的剂量、用法及不良反应等。河北磁波体外冲击波碎石机
