术后护理碎石术后患者体力消耗较大，应予以补液，液速应稍慢，给予必要的***和止血药3～4日。术后3～4日，如无恶心，可鼓励患者多饮水，必要时给***剂，有利于***、排石，并准备2～3个无色透明广口瓶，仔细观察有无碎石排出，必要时用纱布过滤尿液。术后次日作心电图、腹平片观察结石情况，如无特殊情况，术后2～3日可逐渐增加活动量，应指导病人做各种活动，如单、双脚跳跃和慢跑步，在坐椅上做颠簸动作，床上做左右转和仰卧起坐、倒立动作等，要根据患者的年龄、性别及碎石排出情况决定锻炼的强度及方式。碎石后密切观察尿量及碎石排出情况，如碎石后立即剧烈活动，较小结石易排出，但较大结石碎石后可堵塞输尿管，出现下尿道阻塞，导致肾功能改变，应及时解除阻塞，并给予止痛药物以缓解输尿管阻塞引起的疼痛，所以要正确指导病人活动量，以免增加不必要的痛苦。出院指导患者体内结石完全排出后，嘱病人二周后门诊复查，以后定期来门诊复查，以便及时发现小结石，早期***。注意饮食调节，避免高钙食品。分享到：。德国多尼尔体外冲击波碎石机。北京体外冲击波碎石机价格
有时常无明显症状，*有细菌尿和尿中少量白细胞和蛋白；有的*表现有疲乏感，不规则发热，腰酸等；有的可有长期反复发作尿路***病史，发作时有急性尿路***症状。尿常规化验白细胞增多，尿细菌反复培养阳性。尿比重可下降。14．尿路***尿液检验的特点是什么?(1)尿常规检验项目：尿常规检查中，尿路***患者尿蛋白通常为阴性或微量，尿沉渣内白细胞多数***增加，如发现自细胞管型，有助于肾盂肾炎的诊断。少部分患者有较明显的镜下血尿，偶可见肉眼血尿。有症状的尿路***常有脓尿，即清洁尿标本尿沉渣镜检白细胞每高倍视野不少于5个。若用计数池计数则更为准确，每升不少于8×106个。(2)尿常规的细菌学检查：尿路***诊断主要依靠尿细菌学检查。对于做培养的尿标本的收集，须注意要留清洁中段尿。但污染是不可避免的，故定性培养结果是不可靠的，还要做含菌量计数。膀胱穿刺尿做细菌培养结果可靠，是诊断尿路***的金标准。尿细菌定量培养，若尿含菌量≥l05/ml，则为有意义的细菌尿，常为尿路***；或尿含菌量为l04～l05/ml，则为可疑阳性，需复查；若<104/ml，则可能是污染。有一些快速测定细菌尿的方法，如光度对比法、生物发光法等，能于2小时内测定尿内含菌量。内蒙古体外冲击波碎石机费用厂家直销体外冲击波碎石机。
慢性肾衰竭转归不好，**终会发展为尿毒症。检验项目及正常参考值尿常规检验项目：(见第l章第二节)。血肌酐(CRE)：成人44～133／umol／L，儿童27～62umol／L。血尿素(Urea)：～／L。血尿酸(UA)：男性l80～440umol／L，女性120～320umol／L。尿肌酐：成人男性～，成人女性～，儿童71～195umol/24h，婴儿88～l77/umol/24h。尿尿素：250～570mmol/24h。内生肌酐***率：80～120ml／()。血清β2-微球蛋白：<／L。Cys-C(胱抑素C)：男性～／L，女性～／L。血清补体C3：～／L。尿微量白蛋白：<20mg／24h尿。毛森试验(肾小管稀释浓缩试验)：24h尿量l000～2000ml，日间与夜间尿量之比≥2：1，夜间尿比重>，日间尿比重～，**高与**低差值>。**解读1.为什么血液肌酐、尿素氪和尿酸升高是肾功能受损的指标？肌酐的由来：肌酐为肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，人体肌肉以1mg/min的速度将肌酐排入血液。严格控制饮食后，血浆内生肌酐浓度比较稳定。肌酐主要从肾小球滤过，*少量由近端小管排泌。不被肾小管重吸收。若肾小球滤过功能受损，肌酐不能有效滤过，血液中的肌酐就会越积越多。因此，测定血液中的肌酐可以反映肾脏功能受损情况。
⑶肾上中盏、肾盂及输尿管结石**活动：肾上中盏、肾盂及输尿管结石（特别是肾上盏及输尿管上段结石）在ESWL术后宜选择顺行运动，即坚持直立跳跃，如跳绳、蹦台阶、摇摆机上抖动等，跳跃时须脚跟先触地，输尿管下段结石需练习健侧单脚跳跃，输尿管中段结石需练习患侧单脚跳跃。直立跳跃运动每次持续15～30分钟。跳跃运动后休息时宜健侧侧卧位（肾中盏结石碎后视结石所在肾盏开口方向酌情分别选取侧卧、仰卧、俯卧，马蹄肾结石碎后应俯卧位，使结石处于盏颈的正上方，可借助结石自身重力顺利排出），每天2～6次。如果肾、输尿管结石较大（长径>15mm），因碎石后结石碎粒较多，术后宜患侧卧位2～3天，以减慢结石排出速度，以免碎石颗粒迅速涌入输尿管形成“石街”招致尿路梗阻，或者在下降过程中引起输尿管平滑肌强烈收缩，从而导致肾绞痛发作。⑷肾下盏结石**活动：肾下盏结石取头低脚高逆流**，如倒立或臀膝位（膝胸卧位），即身体冠状面与床面呈45～60度，有利于结石顺利通过盏颈，**取向的同时需轻拍患侧腰部区域，促使结石碎粒顺尿流向肾盂方向移位，持续每次10～30分钟，然后健侧卧位30分钟，每天按其步骤进行2～3次。⑸膀胱结石**活动：膀胱结石一般体积较大。医用体外冲击波碎石机上海同济医院。
血肌酐、尿素氮、尿酸升高并不都是肾功能损害。但若肌酐、尿素氮、尿酸升高幅度大、在严格控制影响因素后仍然很高，就应该考虑肾功能受损了。2．尿中有蛋白就一定是肾炎吗?不一定就是肾炎。急性溶血、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、中毒等情况尿中也可出现蛋白。3．尿中有红细胞就一定是肾炎吗?不一定。肾结核、泌尿系结石、泌尿道**、前列腺炎、充血性心力衰竭、血小板减少性紫癜、血友病等患者尿中也可出现红细胞。4．腰痛就会是肾炎吗？有很多疾病可能引起腰痛，因此腰痛不一定是肾炎。5．肌酐、尿素氮、尿酸越低越好吗？当然不是。进行性肌萎缩患者肌酐会降低；急性黄色肝萎缩、严重中毒性肝炎、肝硬化等患者尿素氮会降低；乳糜尿、肝豆状核变性(Wilson病)、Fancoi综合征、严重贫血等患者血尿酸会降低。可见不是越低越好。6．尿中有白细胞就是尿路***吗?不一定。除了尿路***外，前列腺炎、精囊炎患者尿中也会出现白细胞。对于女性，若尿中混进白带，也可能会有白细胞。上海市胸科医院，体外冲击波碎石机。天津第四代体外冲击波碎石机
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