经皮肾镜取石术。
是从腰部向肾脏目标盏穿刺建立通道进行直接碎石取石的过程。优点：**1cm以下的切口，直接经过通道对肾结石或输尿管上段结石进行碎石并立即取出结石颗粒，如果合并狭窄可同时处理狭窄。传统的位置是俯卧位，给患者带来较大心肺风险，医护人员需要给患者翻来翻去，麻醉师观察抢救比较麻烦。我院均采用截石斜卧位，不需要反复摆动位置，患者轻松，没有心肺受压风险，可同时一起处理肾结石和输尿管结石，手术医师可以坐着手术操作，观察抢救很容易。优点是直接取石及处理狭窄，**1厘米以下的伤口。缺点：可能会大出血，但绝大多数均不会大出血，**极少数需要动脉栓塞；如果肾盏过多或过长，残石率较高，但绝大多数不需要二期再取石；并发症包括穿孔、对穿伤、肾裂伤、其他脏器损伤、肾实质需要、肾周需要以及由于肾盏过长分支过多存在高的残石率等。远期可能出现动静脉瘘、微小动脉瘤等以及残石下移至输尿管引起梗阻等，但均可处理。**担心的是术后大出血或肾皮质需要，可能引起死亡。所以较小的医院比较好不要轻易开展此类手术。
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输尿管结石不能吃什么？能吃什么？输尿管结石多发生于中壮年，发病原因暂不明确，可能与水、饮食有关发病后，患者间歇性腹部疼痛剧烈，疼痛时面色苍白、手脚无力。病情严重者还会并发梗阻和发生炎症。治L输尿管结石的方法有很多，比如保守治L法和手术疗法。日常，患者还要注意护理，不要随意乱食用不利于身体健康的食物。输尿管结石不宜食用的食物1.辛辣食物：辛辣食物是谁尿管结石患者不宜食用的食物，因为它不利于患者健康。为治L疾病，患者应忍耐，暂时戒口，待疾病痊愈后再食物。在治L期间，患者因多吃清淡不肥腻的食物，不要吃烧烤、煎炸类食物。2.荤食：牛肉、羊肉等都是荤食，不适宜在治L期间的尿毒症患者食用。若食用，只能食用少量。除了荤食外，患者还不应吃动物内脏，比如猪脑、鸡肾等，也不应喝浓咖啡，浓茶。输尿管结石宜食用的食物1.黑木耳：黑木耳营养丰富，不仅微量元素含量高，而且矿物质含量也高。食用黑木耳对治L疾病有辅助作用，应多食。2.钙片：缺钙是诱发疾病的原因之一，虽未被证实，但很多人都这么认为。补钙有利于治L疾病，多吃钙片给身体有益。
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预防尿结石的复发有积极的意义：1.饮水和运动：每日饮水2升以上，可有效的降低结石发病率，但应避免饮用红茶和咖啡，饮水后适当的运动，如跳绳、体操可预防结石发生。2.含钙结石的预防：含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关，在预防的同时，要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。3.尿酸结石的预防：尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外，还要少饮酒，如别嘌呤醇，并用碱化尿液制剂，效果更佳。4.结石的预防：在去除病因，可酸化尿液，选用氯化胺等。
液电冲击波源优点：脉冲波形稳，冲击时间快。(a)第二焦点冲击波的脉宽可达；(b)第二焦点冲击波聚焦范围7×7×；(c)使用能量低，电压3kV-9kV；(d)临床效果相对优于电磁波源。缺点；一个病人就要更换电极，放电稳定性差，焦点漂移。成本消耗，每次每例病人的费用约150元。(2)电磁冲击波源优点；噪声小，不用更换电极，放电稳定。优点：冲击波时间慢，第二焦点冲击波的脉宽；(b)焦斑长，第二焦点冲击波聚焦范围6×6×60mm；(c)使用能量高，电压13kV-20kV(按电容，单个脉冲能量)；(d)临床效果相对比液电冲击波源优越。成本消耗，每例病人的费用约200元，因为电磁波在使用过程中金属振膜很快疲劳，透镜、触发器、水囊都是消耗品3)复式脉冲(液电波源)(a)具有液电优点；(b)缩短时间；(c)碎石效果40%左右。复式脉冲是体外冲击波碎石机真正的发展方向。 冲击波碎石机的原理是什么？
体外冲击波碎石术是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。作者：Andrew奋链接：来源：知乎著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。碎石注意事项：体外碎石后会出现一些并发症，通常症状较轻，不需特别处理，可自愈。但症状较严重时需尽快到医院进行治L。1、适当休息:根据碎石量,如结石较大,量多,碎石后三日内应卧床休息,尽可能少地下床活动,并采取患侧卧位,使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度,避免或减少形成“石街”形成的可能。2、适当活动：适用于肾盂、输尿管内中小结石。增加活动量,如跑步、跳跃、跳绳、爬山、上下楼梯等,可促进结石碎屑的排出。若疼痛明显，需减少活动量。3、饮水与补液:多饮水可增加尿量,尿液的冲洗是帮助排石的比较好方法,并可减少排尿的不适,每日饮水量应该达到2500-3000毫升。4、排石体W:不同部位的结石可采用不同的体W以协助排石,肾盂、肾上中盏、输尿管、膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体W。对于肾下盏的结石,结石碎屑排出较困难,要做头低脚高的运动,或健侧卧位（有结石的那侧在高位）排石,并轻轻拍击腰部,借结石重力,促使结石进入肾盂、输尿管。体外冲击哦碎石机葛均波。安徽体外碎石机小c臂
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体外冲击波碎石机主要组成部分及常见故障:体外冲击波碎石机是一种非侵入式的治L设备，因此对人体的损伤较小，治L效果较好，在临床上得到的应用。体外冲击波碎石机主要由：做功(充、放电回路，冲击波源)、定位、电脑辅助及操作(操作台及床旁操作盘)等四个系统组成。做功系统(WorkingSystem)做功的原理：电磁能转化为机械能。超声波在通过不同的介质时，因介质的密度不同，会产生冲击方向上的改变。人体密度与水的密度相差不大，因而人体与水接触面上不会造成变化，而人体密度与结石密度相差很大，因而冲击波会在结石表面处产生一种机械的推与拉的作用，从而将结石粉碎。冲击波源产生的方式可分为三类：液电式冲击波源、压电式冲击波源、电磁式冲击波源。冲击波源以液电式居多，因其发展较早，技术成熟，碎石效果好，而被应用，电磁式冲击波源发展较新，能量稳定，制作工艺比压电式简单，聚焦性好，相对对人体的损伤小，因而越来越多地被采用，以下就电磁式与液电式冲击波源论述比较。陕西惠康体外碎石机宣传资料
