经皮肾镜取石术。
是从腰部向肾脏目标盏穿刺建立通道进行直接碎石取石的过程。优点：**1cm以下的切口，直接经过通道对肾结石或输尿管上段结石进行碎石并立即取出结石颗粒，如果合并狭窄可同时处理狭窄。传统的位置是俯卧位，给患者带来较大心肺风险，医护人员需要给患者翻来翻去，麻醉师观察抢救比较麻烦。我院均采用截石斜卧位，不需要反复摆动位置，患者轻松，没有心肺受压风险，可同时一起处理肾结石和输尿管结石，手术医师可以坐着手术操作，观察抢救很容易。优点是直接取石及处理狭窄，**1厘米以下的伤口。缺点：可能会大出血，但绝大多数均不会大出血，**极少数需要动脉栓塞；如果肾盏过多或过长，残石率较高，但绝大多数不需要二期再取石；并发症包括穿孔、对穿伤、肾裂伤、其他脏器损伤、肾实质需要、肾周需要以及由于肾盏过长分支过多存在高的残石率等。远期可能出现动静脉瘘、微小动脉瘤等以及残石下移至输尿管引起梗阻等，但均可处理。**担心的是术后大出血或肾皮质需要，可能引起死亡。所以较小的医院比较好不要轻易开展此类手术。
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输尿管软镜也可经尿道进入输尿管及肾盂肾盏内，可以处理输尿管上段结石、肾盂及肾盏内结石。比较好指征是肾盂肾盏内中小结石，直径在3cm以下。结石过大，通过软镜碎石时间过长，可能造成患者水中毒、脓毒血症、***性休克甚至死***内外有通过软镜进行铸型结石碎石套石的，但次数多，费用昂贵。通过软镜碎石后大部分结石变成粉末直接冲出体外，细小的碎石颗粒可以自行排石。但是自行排石时间往往较长，残石率过高，复发率比经皮肾镜取石高，需要再次体外碎石或其他方法处理残石。目前用摩西激光碎石效果良好，碎石时间明显缩短。有时引起输尿管梗阻及其他并发症需要再次行输尿管硬镜处理。另外软镜的费用比较昂贵，各地收费标准不一。我国有些大城市收费超过10万人民币（美国收费约16万美元），而三线城市或四线城市收费**2-4万。目前国内很多医院都进行了大量的软镜下碎石。以后一次性的电子软镜开发后可能费用会有所下降。青海体外碎石机哪种好什么是体外波碎石术？
目前医疗碎石机器的冲击波源上分为液电式冲击波源与电磁式冲击波源等。液电式机型：优点在于技术成熟，效果安全可靠；由于电极尖的磨损，焦点容易飘移，所以临床上每个病人需要用一根新电极以确保碎石效果。缺点是更换电极频繁。经过数代医生的临床实践摸索，证实液电冲击波源碎石效果要好于其它冲击波源。所以现在我国的体外碎石机基本采用液电冲击波来进行治L。体外冲击波碎石机器发出的冲击波是碎石的关键武器，冲击波来源于高电压、大电流，以及瞬间放电，在放电的通道上形成一个高能量密度的高温、高压等离子区，也可以想象成一道“激光束”，在这个瞬间的放电过程中放电通道急剧膨胀，在水介质中形成压力脉冲，此刻冲击波产生了，下一步就是做功。
第四代（电磁式）采用高效、低损伤的电磁式冲击波源，冲击波采用分体式**抽真空系统，电磁盘寿命长，低噪音，实现高效能低损伤碎石。整机采用一体化碎石机、高压充放电系统、内置循环供水系统和自动排气功能、夜光操作面板，**的波源移动系统、微电脑测距系统等构成，设备紧凑，集成度高，占地面积小，处于目前国内碎石机行业的先驱者地位。B超测距，微电脑控制，反射体相对B超探头移动对焦、可变角定位机构：B超探头先寻找结石，反射体随之追踪对位，操作更直观更简便。B超探头可变角达85度（探头可完全垂直治L床）治L距离达35～140mm，极浅部位结石及肥伴结石病人均能定位碎石治L过程B超全程观察，随时可调整，因而有极高的冲击命中率和工作效率，同时定位方式增加发射体对B超探头的平行移动装置及数据传感系统，发射体将对床体作前后，左右，上下，弧行，平行五个方向的运动。 体外碎石机泌尿系统。
体外碎石治L原理是将体外冲击波聚集于结石后将其击碎成泥砂状，经尿道随尿液排出体外而达到治L目的。当冲击波在传播中碰到密度相差较大的介质时，如从软组织到结石时，因阻力突然增大，在结石的向波面产生巨大压力；当冲击波从结石背波面跑出时，因阻力突然降低而产生巨大拉力。结石经过这样反复多次拉压后而终将碎成细粒。但是，当冲击波通过与水的密度差不多的肌肉内脏时，则不会产生这种作用。诚然，冲击波对肾脏也有一定损伤，但较轻微，且是可逆的，两周后多能恢复。只要适应症选好，操作规范，其损伤会很小，恢复也快，且可重复进行，这些优点是开刀取石难以相比的，可以说它是目前治L结石的优先方法。体外碎石机适合哪些人呢？吉林惠康牌体外碎石机
双定位冲击波体外碎石机：采用X线交叉定位和B超精确定位。吉林惠康牌体外碎石机
液电冲击波源优点：脉冲波形稳，冲击时间快。(a)第二焦点冲击波的脉宽可达；(b)第二焦点冲击波聚焦范围7×7×；(c)使用能量低，电压3kV-9kV；(d)临床效果相对优于电磁波源。缺点；一个病人就要更换电极，放电稳定性差，焦点漂移。成本消耗，每次每例病人的费用约150元。(2)电磁冲击波源优点；噪声小，不用更换电极，放电稳定。优点：冲击波时间慢，第二焦点冲击波的脉宽；(b)焦斑长，第二焦点冲击波聚焦范围6×6×60mm；(c)使用能量高，电压13kV-20kV(按电容，单个脉冲能量)；(d)临床效果相对比液电冲击波源优越。成本消耗，每例病人的费用约200元，因为电磁波在使用过程中金属振膜很快疲劳，透镜、触发器、水囊都是消耗品3)复式脉冲(液电波源)(a)具有液电优点；(b)缩短时间；(c)碎石效果40%左右。复式脉冲是体外冲击波碎石机真正的发展方向。 吉林惠康牌体外碎石机
