安徽手术室***的项目质量

  层流手术室具体操作：1.严格净化各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器，并对其进行定期清洁、维修和更换，严格保证室内空气的无菌；另外，层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样，不能有丝毫放松，还对室内的清洁工作有特殊的要求，室内墙角全部为弧形结构设计，找不到任何一个90°的墙角，使细菌无处藏身，避免了***不尽的死角，并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒，这样既节省劳动又防止外来污染的进入。2.正压通气层流手术室不仅要求高度洁净的空气（进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化），而且要求能控制气流的流通方向（即采用层流超净装置），手术室内形成正压环境，使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，一股细小、薄层的气流，以均匀的流速向同一方向输送，并带走和排出气流中的尘埃颗粒（尘粒）和细菌。目前，层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式高效过滤器装在手术病床的正上方，气流垂直吹送，回风口设在墙面的四角，确保手术台洁净度达标，一般多采用垂直层流式效果较好。正是采用的这种垂直的层流式。 在手术室净化中，要面临三个困惑：一是面积，二是间数，三是无影灯的选择，这当中重要的问题是面积。安徽手术室***的项目质量

  手术器械管理

1、无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能，腔镜仪器每周检查维护，设专人管理，所有手术器材由专管护士每周大检查一次。

2、贵重手术器材设专柜上锁，定位、定量，定册、专人管理，设立“贵重手术器材登记本”，由专管护士负责每周清点与使用后销账，防止器械丢失。

3、外来手术器材由供应商送供应室交接清点，清洗。

4、手术器械使用后应立即清洗祛除污迹、血迹，同时检查器械的性能与配件状况。

5、常规手术器械：日间手术结束，器械经初步清洗后即送供应室处理。夜间手术，器械清水冲洗干净→擦干后次晨送供应室。污染手术器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟，再按以上方法处理。

6、腔镜手术结束后，腔镜器械经初步清洗后即送供应室处理。 洁净手术室专业设计团队手术床放于手术间净化区域的中心。

  手术室设计需要注意的事项：

  1、声音调节控制

  手术室需要安静的环境，这样才能让医生和病人有个舒适的环境，有利于病情的医治。我们都知道，当噪音达到45-50db时，病人的烦躁情绪明显增加，达到60db时，会引起身体不适。所以在医院装修效果图在控制噪声方面采用墙面干挂铝塑板不仅起到吸音作用，而且美观大方，干净整洁。

  2、光源的设计布局

  光源的设计布局非常的重要，因为手术室在使用光的时候要注意单一色的光源，要合理的搭配冷色光源，这样才能更好地使用光源所带来的帮助，要多线路的控制，要在光源的基础上运用柔和光的反射以及所特有的光源的利用，更多的考虑患者们的心情。

  3、病房内色彩设计

  病房色彩的设计可以根据不同的楼层来设计，每层的色彩运用要有不同的区别，在建筑上配合标识系统也是这种设计手法中的表现。手术室、医院的色彩应该统一规划配色，以平淡柔和的浅粉和高雅的淡灰组色为主。

  4、走廊光环境及声环境系列设计

  医院的走廊不能太过昏暗，比较好要能达到现代医院建设标准，提高医院的光线是改善室内环境是直接有效的方法。在光源的选用上，应克服单一色温照明，合理配搭冷暖光源，多路控制，运用柔和的反射光和漫射光营造医院特有的环境。

  洁净手术室空气过滤器的检测试验方法：

  1、质量法（粗中）过滤器安装在标准试验风洞内，上风端连续发尘，每隔一段时间测量穿过过滤器的粉尘质量，得到过滤器在该阶段粉尘质量计算的过滤效率

  2、比色法（中）在过滤器前后采样，含尘空气经过滤纸，将污染的滤纸放在光源下照射，再用光电笔比色计测出过滤器前后滤纸的透光度；在粉尘的成分、大小和分布相同的条件下，利用光密度和积尘量成正比的关系，计算出过滤效率。

  3、粒子计数法（高）将含尘气流以很小的流速通过强光照明区，被测空气中的尘粒依次通过时，每个尘粒将产生一次光散射，形成一个光脉冲信号，根据光脉冲信号幅度大小与粒子表面的大小成正比的关系，由光电倍增管测得粒子束及亮度，确定其过滤效率。

洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。

  室间管理

  1、每日清晨，术前一小时开启层流空调，术前术后要有空气净化记录。

  2、每日手术前半小时，用清洁巾湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等，每台手术后应擦净地面上的污液，纸屑等杂物。手术结束后彻底打扫手术间卫生。每周进行彻底清扫1次。使用的清洁工具用不宜掉纤维的织物材料制作。

  3、每周用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。手术室物品用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。

  4、地面：每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿拭拖地一次。连台手术，前一台手术结束后打扫并整理手术间，清洁干燥层流自净30分钟，再接下一台手术。

  5、墙面消毒：一般污染时，用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理，特殊病种污染时，用2000mg/L含氯消毒液擦拭。常规每周二次室间墙面擦拭消毒。

  6、手术交换车的管理：①手术交换车分为一般手术交换车和手术交换车。②手术交换车所用物品用后应及时更换，有血迹、污液时即时更换。③每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭，当日手术结束后更换车上所有物品，500mg/L有效氯消毒液进行擦拭。

现阶段,数字化医院是未来医院的发展方向。上海手术室一站式服务

90年代，我国掀起了建设洁净手术室的高潮。安徽手术室***的项目质量

  层流手术室的特点：（1)手术室低细菌数及低麻醉气体浓度。(2)可供舒适的气流(室内温度可在15-25℃，湿度可在50-65%之间调节)。(3)手术室正压气流(+23-25Pa)防止外来污染的进入。(4)手术室内空气清新、爽洁，工作环境舒适。(5)层流手术室，一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒，既节省劳动，又免除了不良气影响。(6)噪音:由于层流手术室采用送风天花，噪音来源主要为回风口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为42dB，可无不适;较大的噪音来源其实为设备及医用器械，合理的布局与装饰是可以避免的。(7)层流手术室造价昂贵，"月耗斗金"，非条件优越，恐难奢求。 安徽手术室***的项目质量

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