张家界专业施工手术室详细的规划指导

   层流净化手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化)，而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置)，使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌;层流是一股细小、薄层的气流，以均匀的流速向同一方向输送;净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。

   层流净化手术室的级别区分

 Ⅰ   0.4个/30minφ90皿(10个/m3) 5个/cm2 1000级(局部100级)

Ⅱ  1.5个/30minφ90皿(50个/m3) 5个/cm2 10000级

Ⅲ 4个/30minφ90皿(150个/m3) 5个/cm2 100000级

Ⅳ 5个/30minφ90皿(175个/m3) 5个/cm2 300000级

   洁净等级适用手术种类用房安排

 100级(特别洁净) 瓣膜置换、心脏手术、人工关节置换、神经外科、 手术间

 1000级 (标准洁净) 眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中的I类手术、肝胆胰外科 体外循环灌注准备室

 10000级 (一般洁净) 胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I类手术) 手术间、无菌室

 100000级 (一般洁净) 门诊、急诊,全身烧伤 走廊、洗手间、麻醉预备室。 洁净室作为医院重要的功能分区之一，其工程质量直接对医院的使用产生影响。张家界专业施工手术室详细的规划指导

  净化手术室设计装修相关要求：

  (1）电源：应有双相供电设施，以保证安全运转。各手术间应有足够的电插座，便于各种仪器设备的供电。插座应有防火花装置，手术间地面有导电设备，以防火花引起。电插座应加盖密封，防止进水，避免电路发生故障影响手术。总电源线集中设在墙内，**吸引及氧气管道装置都应设在墙内。

  (2）照明设施：普通照明灯应安装在墙壁或房顶。手术照明灯应安装子母无影灯，并备用升降照明灯。

  (3）水源和防火设施：各工作间应安装自来水龙头，便于冲洗，走廊及辅助间应装置灭火器，保证安全。冷热水及高压蒸汽应有充分保证。

  (4）通风过滤器除菌装置：现代净化手术室应建立完善的通风过滤除菌装置，使空气净化。其通风方式有湍流式、层流式、垂直式、可酌情选用。

  (5）净化手术室出入线路布局：出入线路的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求，应设三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应线路，尽量做到隔离。 武汉专业强手术室数十年行业精耕合理的平面设计是手术室设计的前提。

  医用气体、给水排水、配电，保温柜保冷柜应为嵌入式设计。洁净手术部必须设氧气、压缩空气和负压吸引三种气派和装置。需要时还可设氧化亚氮(一氧化二氮即笑气)、氮气、氩气气派以及废气回收排放装置等。医用气体必须有不少于三日的备用量。洁净手术室医用气体终端必须有一套备用。洁净手术部内的给水系统宜有两路进口，并应同时设有冷热水系统。供给洁净手术部的水质必须符合饮用水标准;刷手用水宜进行除菌处理;热水贮存应有防止滋生细菌措施。洁净手术部内应设直消火栓给水系统及手提式气体灭火器。洁净手术部内需设自动喷水灭火系统时，喷头不应设在手术室内。洁净手术室内应设感探测器。洁净手术部的技术夹层内应同时设置消防设施。洁净手术部必须设能自动切换的双路供电电源，从其所在建筑物配电中心专线供给。洁净手术室内用电应与辅助用房用电分开，每个手术室的干线必须单独敷设。洁净手术室内医疗设备及装置的配电总负荷除应满足设计要求外，不宜小于8kVA。洁净手术室内医疗设备--保温柜保冷柜应为嵌入式设计。

  室间管理

  1、每日清晨，术前一小时开启层流空调，术前术后要有空气净化记录。

  2、每日手术前半小时，用清洁巾湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等，每台手术后应擦净地面上的污液，纸屑等杂物。手术结束后彻底打扫手术间卫生。每周进行彻底清扫1次。使用的清洁工具用不宜掉纤维的织物材料制作。

  3、每周用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。手术室物品用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。

  4、地面：每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿拭拖地一次。连台手术，前一台手术结束后打扫并整理手术间，清洁干燥层流自净30分钟，再接下一台手术。

  5、墙面消毒：一般污染时，用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理，特殊病种污染时，用2000mg/L含氯消毒液擦拭。常规每周二次室间墙面擦拭消毒。

  6、手术交换车的管理：①手术交换车分为一般手术交换车和手术交换车。②手术交换车所用物品用后应及时更换，有血迹、污液时即时更换。③每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭，当日手术结束后更换车上所有物品，500mg/L有效氯消毒液进行擦拭。

净化与数字化的结合将是未来数字一体化手术室方案发展的趋势。

  手术室的设计坐南朝北，位于建筑的较高处，以保持空气洁净，地面、墙壁可以冲洗。要三区划分合理:即有非限制区、半限制区、限制区。要有三通道:即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。材料应防火、耐湿、不易着色，以具有易于清洁等性能的材料为宜。现代化手术室应设计有:空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。手术室的设备除了具备一般手术室常规器械外，应有闭路电视、空调、高级电刀(进口)，为保证不因意外停电影响手术，医院应备有发电设施。不使手术室地面污染，比较好使用交换车等现代推车。手术间布局应力求简洁，柜子应用耐湿、牢固材料制成，以便于清洁。所有物品均应固定设置，保持存放有序，力求各间统一、规范。 急诊手术间不关闭空调系统，连台手术在前一台手术完成后进行室内湿式清洁，并关闭30min后进行下一台手术。宁波专业强手术室一站式服务

净化手术室是医院建设必做的项目之一，这是医院正常运营的客观要求，也是长远发展的需要。张家界专业施工手术室详细的规划指导

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