经皮肾镜取石术。是从腰部向肾脏目标盏穿刺建立通道进行直接碎石取石的过程。优点：**1cm以下的切口，直接经过通道对肾结石或输尿管上段结石进行碎石并立即取出结石颗粒，如果合并狭窄可同时处理狭窄。传统的**是俯卧位，给患者带来较大心肺风险，医护人员需要给患者翻来翻去，麻醉师观察抢救比较麻烦。我院均采用截石斜卧位，不需要反复摆动**，患者轻松，没有心肺受压风险，可同时一起处理肾结石和输尿管结石，手术医师可以坐着手术操作，观察抢救很容易。优点是直接取石及处理狭窄，**1厘米以下的伤口。缺点：可能会大出血，但绝大多数均不会大出血，**极少数需要动脉栓塞；如果肾盏过多或过长，残石率较高，但绝大多数不需要二期再取石；并发症包括穿孔、对穿伤、肾裂伤、其他脏器损伤、肾实质***、肾周***以及由于肾盏过长分支过多存在高的残石率等。远期可能出现动静脉瘘、微小动脉瘤等以及残石下移至输尿管引起梗阻等，但均可处理。**担心的是术后大出血或肾皮质***，可能引起死亡。所以较小的医院比较好不要轻易开展此类手术。 医用体外冲击波碎石机上海中医药大学龙华附院。吉林体外冲击波碎石机排行
体外碎石效果的几个重要指标(1)第二焦点冲击波的脉宽，单位vs，行业标准≤lvs；(2)第二焦点冲击波的前沿，单位vs，行业标准≤0.5vs；(3)第二焦点冲击波的焦点范围，单位vs行业标准≤±7×7×12.5mm；(4)第二焦点的峰值压力，单位MPa，行业标准≤20MPa-50MPa。上述四种指标，从物理现象分析，其中关系，前沿越陡，脉宽越窄，获得峰值压力越强。聚焦范围越小，获得峰值压力越强。得出结论：碎石机不管是用什么方法产生冲击波，只要能以比较小的能量，获得越陡的聚点前沿，越窄的焦点脉宽和聚焦范围越小，那它的碎石效果肯定好。上海精诚医疗器械生产的体外冲击波碎石机，其产品以质量保障、快速定位、使用便捷、医效优良、性价比高著称。精诚医疗于建企之初即通过ISO质量体系认证。精诚医疗现有产品和服务业务已经覆盖全国近，2000多家医院和医疗机构，出口韩国、日本、东南亚、印度和欧洲等十多个国家。 精诚体外冲击波碎石机维修医用体外冲击波碎石机菏泽市中医院。
冲击波发生器冲击波发生器有液电冲击波（触发管）、电磁冲击波和压电冲击波三种类型。（1）液电冲击波发生器（触发管）液电冲击波发生器明显的优点是能有效粉碎肾结石；缺点是冲击波能量衰减明显和电极寿命较短。新一代使用寿命更长的液电冲击波已克服上述缺点。（2）电磁冲击波电磁冲击波发生器比液电发生器更易于操控和稳定。其他优点包括电磁冲击波穿透患者皮肤的面积较大，明显降低患者疼痛感。同时，其聚焦点小，能量集中，碎石效率高。电磁冲击波发生器使用寿命长，在维修前可产生数十万个冲击波，无须像液电冲击波发生器一样需频繁更换电极。不足之处是其聚焦点小，能量高，容易形成肾包膜下血肿。（3）压电冲击波发生器压电冲击波发生器的优点包括定位精确、使用寿命长和疼痛较轻而无须麻醉。因此，压电冲击波体外碎石的舒适度较其他机型高。不足之处是由于传播过程中的能量衰减而降低碎石效率。
泌尿结石是常见病，可引起肾绞痛、泌尿系***及肾功能不全，给病人造成了极大的痛苦。近日，县中医院外科 引进了新型的B超和X线双定位体外冲击波碎石机，现正式服务**。体外冲击波碎石术（ESWL)是利用体外冲击波聚集体内结石令其粉碎，然后使之随尿液排出体外的一种医疗结石的方法。体外冲击波医疗范围
肾结石、尿输管全段结石、膀胱结石、尿道结石、原因不明的腰痛、腹部疼痛、肾积水等症 。
体外冲击波碎石优点见效快、疼痛少、免开刀、损伤小、不需麻醉、不需住院。 复旦大学附属华山医院，体外冲击波碎石机。
早期的体外碎石机由于能量及电压、电容不易掌握，并发症较多。经过改造现代的体外碎石机体外碎石基本没有创伤，没有伤口，对日常工作无大的影响。体外碎石的指征：肾脏比较好是单发结石，直径在8mm至2cm比较好；小于6mm的肾结石不需要碎石；输尿管上段结石，梗阻时间小于2月可考虑碎石；输尿管多发结石也可尝试先碎**下方结石。体外碎石前提是没有***没有梗阻。优点：新的碎石机电压稳定、操作性好，对机体损伤小，碎石效果好；小于6mm的结石不需要体外碎石！！小结石服药或多饮水大多数能自行排石。对于有梗阻的输尿管结石（如狭窄或扭曲、粘连等）碎石效果差。有***的需要控制***后再碎石。如果肾盂结石或输尿管结石合并***、发热，比较好先引流待***控制后再体外碎石。未婚未育的男女性年轻人输尿管下段结石不宜采用体外碎石，否则有损伤卵巢、输卵管或输精管、精囊的可能，从而导致不育。体外碎石后第二次至少要间隔1周再次碎石，第三次至少2周后，第4次**少1月后。 双定位体外震波碎石机。河北冲击波体外冲击波碎石机
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输尿管硬镜的优缺点，输尿管硬镜可以经过尿道进入患者体内的输尿管进行检查和碎石取石，比较好指征是输尿管中下段结石及尿道结石、膀胱小结石、输尿管的**活检等；如果同时应用封堵器也可用在输尿管上段结石，但是输尿管结石位置过高，不建议通过输尿管硬镜碎石取石，以免大多数碎石被冲回肾盂肾盏。优点是体外没有伤口，碎石后可自行排石，部分小结石颗粒也可立即通过输尿管镜取出。缺点：技术不熟练容易造成输尿管损伤、穿孔甚至撕脱、完全性脱套伤；如果合并***，术中术后可能给患者带来脓毒血症、***性休克甚至死亡的可能。所以合并***的患者比较好先引流，术前术中术后必须输注***，加强******或***控制后再进行输尿管镜碎石取石。 吉林体外冲击波碎石机排行
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