医院手术室洁净设计中会存在两个问题:一、高级别洁净室风量过大,如按照《洁净厂房设计规范》(以下简称规范),百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口,则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h(对应断面风速为),如此大的送风量,送风功耗达,送、回风管道占用建筑空间大,风系统噪声控制困难。二、对于千级以下手术室,在相同风量下手术室关键区域污染度控制不理想,原因是套用《规范》千级以下手术室可采用乱流形式的气流组织。通常的做法是在全室顶棚均匀设置高效过滤器风口,此气流组织形式的理论依据是"全室稀释和净化",然而根据德国标准DIN1946/4中关于污染浓度的概念,此种"全室稀释和净化"的气流组织形式,在理想情况下可以使室内达到相同的细菌浓度,此时污染度为1,而如果突破"全室稀释和净化"的工业洁净室气流组织方式,会在手术室关键区域获得更低的污染度。 每个月对手术室空气、手术室人员的手及手术室无菌物品表面采样进行细菌培养,检查净化效果。苏州设计施工一站式服务手术室专业施工团队
层流手术室具体操作:1.严格净化各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器,并对其进行定期清洁、维修和更换,严格保证室内空气的无菌;另外,层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样,不能有丝毫放松,还对室内的清洁工作有特殊的要求,室内墙角全部为弧形结构设计,找不到任何一个90°的墙角,使细菌无处藏身,避免了***不尽的死角,并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒,这样既节省劳动又防止外来污染的进入。2.正压通气层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),手术室内形成正压环境,使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌。目前,层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式高效过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面的四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好。正是采用的这种垂直的层流式。 天津设计施工一站式服务手术室专业施工团队净化工程手术室由间手术室、**洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成。
手术室无菌物品管理
1、无菌物品与非无菌物品必须分开放置,严防混淆。
2、无菌敷料及无菌器械包,均有专人(人员名单)负责,保持柜厨清洁、干燥。
3、物品应存放于无菌物品存放室的**柜内(离地面20cm、距天花板50 cm、离墙5cm以上),无菌包注明日期,并按日期先后顺序排列,日期近的排在后面,排列整齐清楚,以便于保管和使用。包外要有物品名称、失效期、化学指示带、签名。
4、负责人(值班)应每天检查无菌包日期及保存情况,在未污染及包布未破损情况下保存7天,纸塑包装为6个月。无菌包一经打开,24小时内有效。
层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌;层流是一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送;净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式(Supply air ceiling for operating theatre)高效过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面的两侧下部(但不宜采用四角或四侧回风),确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好 层流手术室是一个"正压"环境,其空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。 层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。
新建洁净手术部在医院内的位置,应远离污染源,并位于所在城市或地区的多风向的上风侧;当有多个盛行风向时,则应在所有风向中具有小风频风向(例如东风)的对面(则为西面)确定洁净手术部的位置。洁净手术部应自成一区,并宜与其有密切关系的外科护理单元临近,宜与有关的放射科、病理科、消毒供应室、血库等路径短捷。洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区,不同区之间宜设置分区隔断门。洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则,根据医院具体平面,在尽端布置、中心布置、侧向布置及环状布置等形式中选取洁净手术部的适宜布局;在单通道、双通道和多通道等形式中按以下原则选取合适的通道形式:单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件;多通道布置应具备对人和物均可分流的条件;洁、污双通道布置可不受上述条件的限制;中间通道宜为洁净走廊,外廊宜为清洁走廊。洁净手术部的平面布置应对人员及物品(敷料、器械等)分别采取有效的净化流程(图)。净化程序应连续布置,不应被非洁净区中断。 手术室净化的设计主要有双通道型、单通道型、**环岛型、单元型。江苏品质手术室详细的规划指导
负压洁净手术室和产生严重污染的房间与其相邻区域之间必须设缓冲室。苏州设计施工一站式服务手术室专业施工团队
手术室关于新建还是改造的问题
1、标准负压隔离病房
有条件的医院应严格按照负压隔离病房相关规范新建或改造一定数量的标准负压隔离病房;
2、简易负压隔离病房
如果没有条件或者来不及改造标准负压隔离病房的医院,要快速响应,通过安全可及的技术手段紧急改造一些简易负压隔离病房,用于留观转运前的疑似或确诊病例,从而更好的降低风险。
上海天翎净化工程有限公司主要是从事手术室类的装修,拥有丰富经验的设计团队和施工团队,十多年的行业精耕使我们在净化领域更加专业。
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