体外冲击波碎石原理:体外冲击波碎石是利用冲击波在组织和结石两种声阻抗不同的传播介质的界面,产生压应力（结石前界面）和拉应力（结石后界面），使结石从表面逐渐剥脱破碎，将不能自行排出的大结石破碎成能够自行排出的碎块，然后随尿液通过泌尿系的管腔系统排出体外的一种治L泌尿系结石的方法。冲击波的发生是通过高压电、大电流、瞬间直流放电来实现的。瞬间放电时放电通道急剧膨胀在水介质中形成的压力脉搏冲称为冲击波，利用特殊的反射体将冲击波聚焦，可使焦点处的能量增大200～300倍，将结石置于该处便可达到击碎结石的目的。目前所用体外冲击波碎石机都附有X线或超声定位装置，通过移动病人可达到定位的目的。
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哪些患者适合使用体外碎石机排石？如何预防尿结石的复发?肾结石中医治L...并不是所有的尿石症患者都适合体外碎石机医治。体外冲击波碎石（ESWL）有一定的的适应症和禁忌症。一般来说，以下情况可以用碎石机排石：ESWL是医治直径≤2cm或表面积≤300mm2的肾结石的标准方法。直径≥2cm的肾结石和鹿角形结石推荐采用经皮肾取石术（PNL）或联合应用ESWL。直径≤1cm的输尿管上段结石优先ESWL，1－、输尿管镜（URS）和PNL，≥（在L4平面以上者）、腹腔镜下取石和开放手术取石；对直径≤，≥。膀胱结石也可进行体外冲击波碎石，但方法有所不同，一般多采用经尿道腔内碎石技术医治。尿道结石一般不适合ESWL，医治上可采取类同膀胱结石的腔内处理方法。 甘肃体外碎石机医院采购上海精诚型公司生产的JC-ESWL-B碎石机采用整机一体化机构。
(1)液电冲击波源 优点：脉冲波形稳，冲击时间快。(a)第二焦点冲击波的脉宽可达0.1vs-0.3vs；(b)第二焦点冲击波聚焦范围7×7×12.5mm；(c)使用能量低，电压3kV-9kV；(d)临床效果相对优于电磁波源。缺点；***一个病人就要更换电极，放电稳定性差，焦点漂移。成本消耗，每次***每例病人的费用约150元。
(2)电磁冲击波源 优点；噪声小，不用更换电极，放电稳定。点：冲击波时间慢，第二焦点冲击波的脉宽0.8vs-1.5vs； (b)焦斑长，第二焦点冲击波聚焦范围6×6×60mm；(c)使用能量高，电压13kV-20kV(按电容0.4uF计算，单个脉冲能量33.8J-80J)；(d)临床效果相对比液电冲击波源优越。成本消耗，***每例病人的费用约200元，因为电磁波在使用过程中金属振膜很快疲劳，透镜、触发器、水囊都是消耗品3)复式脉冲(液电波源)(a)具有液电优点；(b)缩短时间；(c)碎石效果40%左右。复式脉冲是体外冲击波碎石机真正的发展方向。
1.冲击波发生器冲击波发生器有液电冲击波（触发管）、电磁冲击波和压电冲击波三种类型。（1）液电冲击波发生器（触发管）液电冲击波发生器明显的优点是能有效粉碎肾结石；缺点是冲击波能量衰减明显和电极寿命较短。新一代使用寿命更长的液电冲击波已克服上述缺点。（2）电磁冲击波电磁冲击波发生器比液电发生器更易于操控和稳定。其他优点包括电磁冲击波穿透患者皮肤的面积较大，明显降低患者疼痛感。同时，其聚焦点小，能量集中，碎石效率高。电磁冲击波发生器使用寿命长，在维修前可产生数十万个冲击波，无须像液电冲击波发生器一样需频繁更换电极。不足之处是其聚焦点小，能量高，容易形成肾包膜下血肿。（3）压电冲击波发生器压电冲击波发生器的优点包括定位精确、使用寿命长和疼痛较轻而无须麻醉。因此，压电冲击波体外碎石的舒适度较其他机型高。不足之处是由于传播过程中的能量衰减而降低碎石效率。 液电式体外冲击波碎石机。
电磁式数字化快捷定位，更为简便的结石查找方式，将复杂的结石机器定位过程转化为简单的探头检查方式。平行机构依靠微电脑测距数字直读系统等，可迅速完成结石定位。臂上置式操作模式：反射体与定位装置和创新的定位操作杆组合为一体，手持定位操作杆犹如医生直接对病人作检查，直观性强。定位快捷机构：冲击波源沿焦点平行运动（数字化测距）。治L过程图像全程观察，随时可调整。多角度多方面无盲区治L，发射体上下、前后移动；以及冲击波源入射度多角度前后弧形旋转和左右摆动。结合床体的上下、左右移动，实现无盲区、无死角的探测和治L。优势：冲击波自动真空处理系统，确保冲击波高能、高效使用。自动冷却循环供水系统，以及带有波源自动滤气排气处理系统，确保冲击波长寿命使用。冲击波振膜破裂自动报警系统，减小耗材使用成本。 德国多尼尔体外碎石机。上海电磁波体外碎石机
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膀胱结石就诊指南
重点检查项目
1.膀胱区摄X线
平片多能显示结石阴影。
2.B超检查可探及膀胱内结石声影
膀胱镜检查可以确定有无结石，结石大小、形状、数目，而且还能发现X线透光的阴性结石以及其他病变，如膀胱炎、前列腺增生、膀胱憩室等。
诊断标准
根据典型症状常可作出初步诊断。应注意病因学诊断。较大的膀胱结石可通过直肠指检，以及能显示结石声影的B超，可同时发现前列腺增生症等，为无创伤性检查。X线腹平片能显示绝大多数结石。经尿道插入金属探子有触及结石的感觉，但只能在成人应用，在小儿因不能合作有损伤尿道的危险。膀胱镜检查是诊断膀胱结石比较可靠的方法。不论结石是否透X线均可查知，且可查清结石的具体特征，并可发现有无其他恶生殖系统病变变，如前列腺增生、膀胱憩室、炎症改变及病变变等。 河北体外碎石机哪种好
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