手术器械管理
1、无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能,腔镜仪器每周检查维护,设专人管理,所有手术器材由专管护士每周大检查一次。
2、贵重手术器材设专柜上锁,定位、定量,定册、专人管理,设立“贵重手术器材登记本”,由专管护士负责每周清点与使用后销账,防止器械丢失。
3、外来手术器材由供应商送供应室交接清点,清洗。
4、手术器械使用后应立即清洗祛除污迹、血迹,同时检查器械的性能与配件状况。
5、常规手术器械:日间手术结束,器械经初步清洗后即送供应室处理。夜间手术,器械清水冲洗干净→擦干后次晨送供应室。污染手术器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟,再按以上方法处理。
6、腔镜手术结束后,腔镜器械经初步清洗后即送供应室处理。 医院医疗行业是一个很庞大而特殊的行业,特别是医院手术室对空气洁净度要求也很高。天津净化手术室详细的规划指导
医院洁净手术室等级划分:
1、等级I级 手术室名称:特别洁净手术室,术切口类型:I,适用手术:关节置换手术、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术;
2、等级Ⅱ级 手术室名称:标准洁净手术室,术切口类型:I,适用手术:胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术;
3、等级Ⅲ级 手术室名称:一般洁净手术室,术切口类型:Ⅱ,适用手术:普通外科(除去一类切口手术)、妇产科等手术;
4、等级Ⅳ级 手术室名称:准洁净手术室,术切口类型:Ⅲ,适用手术:肛肠外科及污染类等手术; 长沙专业施工手术室专业设计团队净化手术室是医院建设必做的项目之一,这是医院正常运营的客观要求,也是长远发展的需要。
医院装修设计中手术室的设计包括ICU、MICU及各类实验室、检验室等等特殊空间。手术室的准备区、隔离区和手术区——三大区域,根据规模大小,按比例合理分割统筹考虑,包括房间设置、设施摆放、通道划分,医护人员与病员、家属之间的关系。装修后的手术室不仅能很好地满足使用功能的要求,也为医护人员和患者营造了一个良好的医疗环境。专业要求不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮、防霉、防火、易清洁。色彩要温和、淡雅,可为淡绿色、淡黄色。绿色与血液的红色互为补色,能减轻医护人员用眼疲劳,并对患者心理有平静作用。黄色有平衡情绪低落作用,避免与绿色墙面趋同。电气设计、净化空调设计、医用气体管线及终端设计等均应按专业化要求进行室内设计与装修施工。
对于千级以下手术室,在相同风量下手术室关键区域污染度控制不理想,原因是套用《规范》千级以下手术室可采用乱流形式的气流组织。通常的做法是在全室顶棚均匀设置高效过滤器风口,此气流组织形式的理论依据是"全室稀释和净化",然而根据德国标准DIN1946/4中关于污染浓度的概念,此种"全室稀释和净化"的气流组织形式,在理想情况下可以使室内达到相同的细菌浓度,此时污染度为1,而如果突破"全室稀释和净化"的工业洁净室气流组织方式,会在手术室关键区域获得更低的污染度。净化工程手术室由间手术室、**洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成。
手术室的设计坐南朝北,位于建筑的较高处,以保持空气洁净,地面、墙壁可以冲洗。要三区划分合理:即有非限制区、半限制区、限制区。要有三通道:即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。材料应防火、耐湿、不易着色,以具有易于清洁等性能的材料为宜。现代化手术室应设计有:空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。手术室的设备除了具备一般手术室常规器械外,应有闭路电视、空调、高级电刀(进口),为保证不因意外停电影响手术,医院应备有发电设施。不使手术室地面污染,比较好使用交换车等现代推车。手术间布局应力求简洁,柜子应用耐湿、牢固材料制成,以便于清洁。所有物品均应固定设置,保持存放有序,力求各间统一、规范。 90年代,我国掀起了建设洁净手术室的高潮。天津净化手术室详细的规划指导
在手术室净化中,要面临三个困惑:一是面积,二是间数,三是无影灯的选择,这当中重要的问题是面积。天津净化手术室详细的规划指导
室间管理
1、每日清晨,术前一小时开启层流空调,术前术后要有空气净化记录。
2、每日手术前半小时,用清洁巾湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等,每台手术后应擦净地面上的污液,纸屑等杂物。手术结束后彻底打扫手术间卫生。每周进行彻底清扫1次。使用的清洁工具用不宜掉纤维的织物材料制作。
3、每周用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。手术室物品用清水擦拭,包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。
4、地面:每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿拭拖地一次。连台手术,前一台手术结束后打扫并整理手术间,清洁干燥层流自净30分钟,再接下一台手术。
5、墙面消毒:一般污染时,用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理,特殊病种污染时,用2000mg/L含氯消毒液擦拭。常规每周二次室间墙面擦拭消毒。
6、手术交换车的管理:①手术交换车分为一般手术交换车和手术交换车。②手术交换车所用物品用后应及时更换,有血迹、污液时即时更换。③每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭,当日手术结束后更换车上所有物品,500mg/L有效氯消毒液进行擦拭。
天津净化手术室详细的规划指导
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