根管后一定需要冠修复吗？ 不一定，这与剩余牙体组织的量，形态，以及牙齿所处的位置，所受的咬合力，牙周的健康状况等多因素有关，但大多数情况需要做。即使不做冠，根管后也要通过直接或者间接修复的方式来保证牙齿冠部的密封性，这样才能让根管后的牙齿更长久的行使功能。
关于根管后牙齿的变化，长久以来的观点是牙齿因为失去神经血管营养，脱水，造成脆度增加，后来有学者提出根管后牙齿本身的脆性改变有限。无论怎样，需要做根管的牙齿绝大多数都是有问题的，并且问题已经很严重了，比如深龋，外伤等，再加之根管预备过程中的对牙体组织的切削，根管冲洗液的化学作用，根管后的牙体强度确实降低[1]。这就导致受伤的牙在口腔中使用时无法胜任原来的咬合力，容易劈裂。而且根管后的牙齿会发生颜色的改变。做冠可以恢复原有牙齿的形态，美观和功能，同时起到保护原有牙体组织的作用。
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一般超前小导管施工沿着开挖轮廓线120度范围设置。一般情况下：小导管长度L=上台阶高度+2m。小导管直径：38-50mm。小导管前段做成约10cm长的圆锥状，在尾端焊接直径6~8mm的钢筋箍。外插角度一般控制在10度~15度。注浆压力控制在2MP左右。浆液扩散半径一般为0.5m。注浆速度控制在50-100L/MIN。每循环小导管的搭接长度控制在1m以内。，一般采用直径38~50mm的无缝钢管制作。在小导管的前端做成约10cm长的圆锥状，在尾端焊接直径6~8mm钢筋箍。距后端100cm内不开孔，剩余部分按20~30cm梅花形布设直径6mm的溢浆孔。云南跟管根管冲洗必须与器械预备同步进行，对根管成败起关键作用。
牙齿经过根管之后，有很多情况可以导致的失败，有些和根管的水准有关系，有些则和咬合、牙周、冠部封闭甚至外伤有关系。
我们以常见的牙髓病以及根尖周病复发导致根管失败的情况为例，通常有以下几个因素特别重要：
▍ 根管系统本身的程度这一条很容易理解，根管的目的是消除根管内，但目前尚不存在某种方法能够做到根管内完全无菌。因此在之前，根管内越小，则成功率越高。
▍ 根管系统的复杂程度简单来说，根管形态越不规则，越不容易进行彻底的清理。
具体解决方案：
a、目前市场有不少与偏心跟管配套的冲击器，由于这些冲击器常用于矿山，只带普通钻头，花键承受的扭矩不够大，但对于偏心跟管来说，就很难满足要求，所以应增大花键的截面积，从而能以承受达2000牛米。
b、大台阶不耐磨既造成材料的浪费，又常常因此而提钻影响效率。现在经过实验在大台阶上嵌入合金可使其耐磨性增大二倍。
c、R槽不耐磨会使偏心头与导正器卡死，以致不能回收而导致孔内事故。针对此情况可在导正器_上嵌入销子以承受偏心头的扭矩，使R槽只受拉力。
能有效解决城市高填方、喀斯特地貌采用普通工法进行灌注桩施工时出现的塌孔、缩颈、充盈系数高等问题。
特点：1主要用于自稳时间短的软弱破碎带、浅埋段、洞口偏压段、砂层段、砂卵石段、断层破碎带等地段的预支护。2通过注浆技术将水泥砂浆液渗透进岩层的岩土体中，能有效改善岩土体的物理力学性能，提高岩层自身的抗滑能力。3注浆后钢管留在岩层中，提供一定的锚固和阻滑作用，提高了岩层的安全稳定系数。
工作原理 由钢管沿径向旋转90度钻出出浆孔而制成的花管，注浆孔沿钢管四周呈螺旋状布局，钢管前端锥形处理，以利于打入岩层。其直径从42至114不等，壁厚在4-6MM之间，视工程设计需要钻出相应直径的出浆孔。钢花管的基本原理是借助于加固材料在主动区（滑动区）所产生的压力传到阻抗区以增加滑动面上的垂直应力，进而提高土层的抗剪强度，且在滑动面上加固材料可借助于土层提供的被动土压力，产生剪力和剪矩以抵抗主动区的滑动，达到稳定开挖面的目的，广为弱质围岩所应用。 跟管钻就是机械化钻机对冲击器和钻头进行改造。福建跟管栏杆
跟管钻虽然能够解决塌井问题，确保了河道、冲沟内钻井的保质保量完成。新疆锚索跟管护栏
3根管口的寻找
做根管首先要找到根管口，我觉得这里还是比较有技术含量的。遗漏根管是治疗失败的常见原因之一。
①早期你没有手感的时候，你需要的就是清晰地视野，这需要合适的开髓孔和正确的**，说到**一定要灵活，患者的头也是可调的，不要过于僵化，眼睛看的见才能找的到，熟能生巧，等你做的多了，形成肌肉记忆，不看都能很轻松的找到，我这750度的近视眼都能搞的定，你们肯定也行。
②常见根管口搞定后，你是不是想遇见一些特殊的呢？别急，他们都会来的，MB2早些年能找到都是不得了的，现在也习以为常了，说明大家都在进步，对于常见的特殊根管位置在心中也应该有个大概的印象，下面慢慢介绍，其实这些都是前人经验总结，说不定还有新的稀有根管等待你的发现。下图中左（正常）右（特殊）对比，此图记在心中，找根管口的时候照着位置探探看说不定会有惊喜-----再来一瓶，哦不再来一个根管哦。 新疆锚索跟管护栏
贵州合纵达钢结构有限责任公司于2014-04-22成立，注册资本300-500万元元，现有专业技术人员51~100人人，各种专业人员齐备。专业的团队大多数员工都有多年工作经验，熟悉行业专业知识技能，致力于发展合纵达钢结构的品牌。我公司拥有强大的技术实力，多年来一直专注于贵州合纵达钢结构有限责任公司,2014年04月22日成立，经营范围包括钢结构施工、安装；金属加工；销售：钢材、建材、管材、阀门、二三类机电产品、电线电缆、水泥。（依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经营活动）的发展和创新，打造高指标产品和服务。诚实、守信是对企业的经营要求，也是我们做人的基本准则。公司致力于打造***的[ "根管", "跟管", "管棚", "钢花管" ]。
