关节活动度(rangeofmotion,ROM)是指关节活动时可达到的比较大弧度,是衡量一个关节运动量的尺度,常以度数表示,是肢体运动功能检查的**基本内容之一。根据关节运动的动力来源可将关节活动度分为主动关节活动度和被动关节活动度。1.主动关节活动度(activerangeofmotion,AROM)AROM是人体自身的主动随意运动而产生的运动弧。测量某一关节的AROM实际上是评定受检者肌肉收缩力量对关节活动度的影响。2.被动关节活动度(passiverangeofmotion,PROM)PROM是通过外力如治疗师的帮助而产生的运动弧。正常情况下,被动运动至终末时会产生一种关节囊内的、不受随意运动控制的运动,因此,PROM略大于AROM。痉挛型患者常见小腿三头肌和胫后肌痉挛导致足下垂和足内翻。足底足压研究

在步态分析中**常用,由两个双支撑相、一个单支撑相、一个摆动相组成(图6-7-1)。正常人平地行走时理想状态是左右对称。支撑相占62%(双支撑相12%×2、单支撑相38%),摆动相占38%。当一侧下肢有疾病时,由于患腿往往不能负重,倾向于健侧负重,故患侧支撑相所占时间相对减少,健侧支撑相所占的时间会相对增加。RLA八分法由美国加州RanchoLosAmigos康复医院步态分析实验室提出的,将一个步行周期分为:站立相(初始接触、承重反应、站立中期、站立末期、迈步前期)和迈步相(迈步初期、迈步中期、迈步末期)。国产足底压力器足底压力的大小取决于多种因素,包括体重、步态、鞋子类型以及所站立或行走的表面等。

足印分析法先准备所用材料包括绘画颜料,1100cm ×45cm硬纸或地板胶、秒表、剪刀、直尺、量角器;测量参数有速度、步频、步角、步宽、跨步长和步长。具体方法如下:(1)测试准备:①准备好供步态分析用的步道,在距离两端各2.5m划一横线,中间6m作为正式步态分析用。②受试者赤脚踏上颜料或石灰粉,以便有颜料粘上足底。③正式测试之前,在步道旁试走2~3次。④正式测试时,嘱病人两眼平视前方,以自然行走方式走过准备好的步道。⑤当受试者走过开始端横线处按动秒表,直到走过终端横线外,停止秒表,记录走过中间6m所需要的时间,中间6m两侧至少应有连续6个步印供测量用。
第二部分正常步态理解正常步态模式和特征是判断步态正常与否的前提,接下来我们介绍有关步态的一些基本概念。一、步行周期步行周期是指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地所经过的时间。每一侧下肢有各自的步行周期。每一个步行周期分为站立相和迈步相两个阶段。站立相又称作支撑相,为足底和地面接触的时期;迈步相有称作摆动相,指支撑腿离开地面向前摆动的阶段。站立相大约占步行周期的60%,迈步相占40%。二、正常步行周期的基本构成(一)双支撑期和单支撑期一侧足跟着地至对侧足趾离地前有一段双腿与地面同时接触的时期,称为双支撑期。每一个步行周期包含两个双支撑期。有一条腿与地面接触称为单支撑期,这个阶段以对侧的足跟着地为标志结束。行走时一侧腿的单支撑期完全等于对侧腿的迈步相时间。每一个步行周期中,包含了两个单支撑期,分别为左下肢和右下肢的单支撑期,各站40%的步行周期时间。保持足底压力平衡是预防足部疾病(如扁平足、高弓足)、缓解膝关节/脊柱代偿性疼痛的关键。

我们的双脚,是默默承受全身重量的“地基”。走路时,足底在某一瞬间承受的压力可达到体重的3-4倍。为了缓冲这份巨大的压力,足底的天然“弓形”结构——足弓,起到了至关重要的作用。它像弹簧一样缓冲震荡,让我们行走、跑步更轻盈。然而,当足部结构或步态出现异常时,压力分布就可能失衡,引发问题。例如,扁平足会导致足弓塌陷,压力集中在足跟和前掌,不仅行走易疲劳,还可能诱发足底筋膜炎;而高弓足则会让足中部“悬空”,使前掌和足跟过度受压。先进的足压测试设备,测量足底压力,为康复提供重要数据支持。哪里有足压姿态
足压测试能分析不同运动状态下的足部压力,为运动员优化训练提供参考。足底足压研究
常用的步态分期方法有两种:一种是传统划分法,主要是以足能否着地为基础划分,将步态周期分为足跟着地、全足着地、站立中期、足跟离地、足尖离地、加速期、迈步中期、减速期共八个时期。另一种是目前通用的、由美国加州医学中心提出RLA分期,此方法认为步行时有3个基本任务:承受体重、单腿站立和迈步向前,基本任务中又分为8个时期。步态分期中传统划分与RLA法对应比较。步态参数:步长、跨步长、步宽、步角、步速和步频。步态参数受诸多因素的影响,即使是正常人,由于年龄、性别、身体肥瘦、高矮、行走习惯等不同,个体差异较大,因此正常值比较难以确定。足底足压研究