在被调整后的中立位脊柱姿势下进行的呼吸训练,称为“旋转成角呼吸训练”。这是可以打开侧弯凹侧的康复方式,没有其他任何被动康复 可以做到这点,唯有主动的呼吸运动才有做得到。施罗斯疗法中包含了大量脊柱侧弯矫正的运动康复动作。脊柱侧弯会导致身体部分肌肉过于紧张,部分肌肉被过度拉伸。施罗斯疗法则会针对身体各个不协调的肌肉进行加强训练。比如对于腹肌:当脊柱侧弯,骨盆和胸廓(及肩胛带)是相对旋转时,所有腹肌都会受到影响。假设脊柱向右侧凸,那么右侧的腹外斜肌到左侧的腹内斜肌会形成一个对角的拉长,如图中的a-b;这会导致肋隆凸向外、向后移(a)以及凹侧的髋向后、向外移。而c-d的肌肉则是被缩短,将前肋隆突和背肋隆凸下的髋带向前向内移动(如下图)。要注意的是,在脊柱侧弯中,无论肌肉过分收缩还是过分拉长,这些肌肉都是无力的,都需要针对症状进行肌力加强的训练矫形手术的成功不仅在于技术,更在于医生的经验和患者的配合。浙江进口矫形康复
膝内翻不仅影响外观,且造成下肢负重力线的转移,日久可继发张力侧的韧带松弛、压力侧的韧带挛缩、退化性关节炎、髌骨脱位及髌骨软化等症,并可引起相应的各类症状。诊断虽不难,但寻找原因明确畸形部位、方向和严重程度,选择适当的康复是骨科医生一项重要的临床工作。年龄较大和畸形严重的病例,常需矫形外科康复,满意的矫形效果有赖于术前的精心设计手术方案。膝内翻均伴有胫骨内旋畸形,单侧可致肢体短缩,双侧可致身材矮小。手术时应同时予以矫正。对特殊病因引起的膝内翻(如低磷抗D的肾形佝偻病),常需内科康复,待病情稳定后,可行截骨矫形手术。传统的膝内翻康复,常采用小腿外侧切口,行胫骨上端楔形截骨,腓骨在不同平面做斜形截骨,再以L型钉板或克氏针交叉内固定,并附以石膏管型外固定。舟山儿童矫形康复矫形技术的广泛应用,为身体畸形患者带来了更多的希望和机会。
稍微改变一下站立姿态,便可运用腿部肌肉不同的部位,这是下蹲运动的比较大特点。下蹲时膝盖和大腿靠拢,对于矫正O型腿很有效。尽可能的下腰深蹲效果会更好。方法:双手叉腰,上身保持直立,双腿张开15—20厘米,脚尖略微向外,吸气时两膝靠拢慢慢下蹲,尽可能深蹲并停留片刻,感到腿部肌肉紧绷。呼气时慢慢打开双膝,伸直站立,重复10次。膝内翻畸形(D、O形腿)是常见的下肢畸形,患者多为青少年,可累及一侧或两侧下肢,致病原因包括佝偻病(分儿童型和少年型)、骨骺坏死或骨骺发育异常。
脊柱侧弯支具主要利用三点力学原理,在脊柱凸侧施加压力。每个施加的压力,既是矫正凸侧的压力,又是其他压力的支点。在每个节段施加的压力都需要有一个平衡,以及根据不同的康复目标和阶段进行取舍。简单形象地说,支具就是把弯曲的脊柱“推”回去。由于每个患者侧弯的情况不尽相同,所需矫正的力点、力度等也随之不同。故矫正所用的支具,要专业支具师根据患者的侧弯类型、部位以及侧弯角度大小等,进行专门订制。支具康复通过对凸起部位施加不同的压力,降低每一个凸起,同时在凹陷处得到释放,使软组织进行转移,达到被动矫正的目的。被动矫形效果只占总体矫形效果的1/4,余下3/4的矫形效果都来自于主动矫形效果——即利用机体生长、呼吸、运动,赋予支具矫正机制。矫形能够改善呼吸和循环系统功能,促进身体健康。
动态评估:1、缓慢弯腰测试双脚并拢,双手合并向前伸直,保持双手指向脚尖,从腰部开始缓慢向下弯,至背部到达水平面,如背部两侧高低不平,则是脊柱侧弯.2、后仰测试双脚打开与肩同宽,身体缓慢后仰,观察后仰的角度有没有达到45°,骨盆前侧是否超过脚尖。3、左右侧屈测试双脚打开与肩同宽,双手贴裤缝,观察两侧侧屈程度。4、胸椎左右旋转测试坐姿,双手交叉与地面平行,双手固定木棒,用胸椎带动胳膊旋转,观察两侧旋转程度,观察膝盖是否代偿。5、内收肌测试仰卧位,双腿上举然后向两侧打开,观察患者双腿打开幅度。6、臀桥测试可以测试出臀部两侧肌力是否均衡,骨盆位置。先对比双腿臀桥时髂骨两侧位置,然后对比单腿臀桥时两侧腿抬起高度。专业医生推荐的矫形辅助支具,确保佩戴的舒适性和有效性。舟山脊柱侧弯矫形训练
矫形手术后的康复期相对较短,患者能够更快地回归正常生活。浙江进口矫形康复
(3)预防矫正畸形功能①由于上下运动神经元损伤、疾病或肌肉病变引起的关节周围的肌力不平衡。②由于上下运动神经元损伤、疾病或肌肉疾患使肌肉无力对抗重力。③损伤引起的反应性瘢痕。④关节炎症。⑤肌肉或肢体供血不足。⑥任何能妨碍肌肉收缩的骨、关节、肌肉疼痛。4)代偿作用通过矫形器的外力源装置,对肌力较弱者给予助力;代偿已瘫痪的肌肉的功能;矫形器使关节置于功能位,使其维持正常功能运动。(5)免负荷作用通过矫形器的压力传导和支撑,能部分或完全免除肢体或躯干的承重,促进组织修复。浙江进口矫形康复