全国联盟结扎夹集采中选

与开腹手术一样，腹腔镜手术采用U形止血夹来预防切割过程中发生的血管出血。在切断血管前，需要仔细分辨、游离血管，然后用止血夹夹住。在腹腔镜手术中，使用钛夹替代不锈钢夹，因为钛夹不会被磁化，因此更容易操作。有多种型号的手术夹可与5mm或者10mm的一次性施夹钳匹配使用；也可采用可重复使用的施夹钳。然而，可重复使用的施夹钳存在止血夹脱落的趋势，而重新装配器械需要额外的时间，因此限制了其在腹腔镜手术中的作用。由于动脉搏动或在进一步分离期间对手术区的操作，标准U形止血夹可能会脱落。根据需要，可以使用多个手术夹(多可达5个)。建议使用标准手术夹夹闭直径超过3mm的血管时要格外谨慎。与传统缝合结扎法相比，止血夹体积小巧、操作灵活，尤其适用于狭窄深部组织的止血。全国联盟结扎夹集采中选

多聚体结扎夹系统(如Hem-o-lok)包含一个自锁装置，可减少手术夹从大血管上滑脱(图 1)；使用这些止血夹可以处理直径宽达16mm的血管。在上手术夹之前，需要将血管与周围组织分离，因为钩状的锁扣装置可轻松穿透邻近组织(如静脉)。锁扣夹滑脱的情况也可能发生，这种情况更可能发生于没有以90度角垂直地将止血夹置于血管上或血管断端长度小于1mm时。在需要确保安全夹闭血管蒂并保留血管长度的手术中(如，供体肾切除术、脾切除术、肾上腺切除术、肺切除术和结肠切除术)，锁扣夹很有用。尽管锁扣夹一般是安全可靠的，但是有报道称在供体肾切除术中使用的手术夹脱落后引起了严重并发症(包括死亡)。组织结扎用结扎夹产品钛夹因其良好的生物相容性和耐用性，在医疗领域广泛应用。

结扎夹的创新与发展

近年来，止血夹领域不断创新与发展。一方面，新材料、新技术的不断涌现为止血夹的制造提供了更多可能性；另一方面，随着医疗需求的不断变化和手术技术的不断进步，止血夹的设计和功能也在不断升级和完善。例如，一些新型止血夹具有更好的生物相容性和更精细的夹持力度控制功能等。这些创新与发展使得止血夹在临床应用中更加安全、有效和便捷。止血夹的注意事项在使用止血夹时，医生需注意以下几点：首先，要确保止血夹已经过严格的消毒和灭菌处理；其次，在手术过程中要选择合适的止血夹型号和规格；，在使用完毕后要进行彻底的清洗和消毒处理以备下次使用。同时，还需定期检查止血夹的完好性和性能确保其安全可靠。此外还需注意避免过度用力或不当操作导致止血夹损坏或脱落等情况的发生。

    在腹腔镜手术中，肠切除和肠吻合术是使用吻合器完成的，这些器械与开腹手术中使用的类似，但前者的手柄更长。对于腹腔镜操作来说，吻合后控制组织切缘出血在技术上难度更大。为了增强止血效果，现今技术已将其他辅助用材加入到腹腔镜吻合器械的狭口。辅助用材可以为生物性的(如牛心包)或人工合成的。在一项纳入34例患者的随机试验中，被随机分到强化线型吻合器组的患者与分到非强化线型吻合器组的患者相比，针对被研究的所有组织类型，前者的吻合器缝合处出血点都明显更少[胃组织()、空肠组织()、肠系膜组织()]。虽然常规使用线型吻合器加固对于减少出血有潜在优势，但还需要综合以下两个因素，即该器械的成本更高，且在减少胃肠道吻合口漏发生率方面缺乏明显的获益。 随着发展出现了可重复利用和可以旋转的止血夹。

近年来应用内镜止血夹因其创伤性小、止血速度快、再出血发生率低、并发症少、疗效确切等特点，已成为危重患者急性消化道出血非手术、有临床应用价值的方法。消化道出血是常见的临床症状。内镜止血已越来越成为优先的止血方法之一。而目前止血方法有：药物喷洒止血、局部药物注射止血、激光凝固、电凝、微波止血、止血夹止血等。对于溃疡面血管暴露引起的出血，如出血血管在溃疡边缘，且周围坏死组织较少，用夹子能牢固夹住出血部位，止血效果迅速而满意。对于息肉电切术中及术后的残端出血，因其周围都是正常组织，止血夹能把出血残端和正常组织牢固地夹在一起，降低了内镜下消化道息肉的风险。在显微手术中，显微止血夹能够临时夹闭血管和组织，实现快速止血。一次性用结扎夹代理

结扎夹采用钛等合金材质，生物相容性好。全国联盟结扎夹集采中选

止血夹（结扎夹）的使用与维护

止血夹在使用前需进行严格的消毒和灭菌处理，以确保手术过程中的无菌操作。在使用过程中，医生需根据手术需要选择合适的止血夹型号和规格，并正确操作以确保止血效果。使用后，止血夹需进行彻底的清洗和消毒处理，以备下次使用。同时，还需定期检查止血夹的完好性和性能，确保其在使用过程中安全可靠。止血夹与显微手术在显微手术中，止血夹同样发挥着重要作用。显微止血夹具有更小的尺寸和更精细的结构，能够更准确地夹持微小血管和组织。其材质和设计均符合显微手术的要求，能够确保手术过程中的精确性和安全性。显微止血夹的使用使得显微手术更加便捷和高效。 全国联盟结扎夹集采中选