常见的功能性鞋垫指根据足部生物力学,结合EVA、硅胶等材料的特性,以适应患下肢生物力学功能出现异常或由这些异常引起足部病变的人群穿着的鞋垫。主要包括:扁平足矫形鞋垫、高弓足矫形鞋垫、拇内翻矫形鞋垫、拇外翻矫形鞋垫、根骨骨刺矫形鞋垫等。在材料方面,目前市面上所使用的矫形鞋垫材料主要有:EVA发泡材料、硅胶、纺织面料等在少数具有特殊功能的鞋垫(糖尿病足鞋垫)中运用了抑菌止汗材料。更多科技含量高的材料,如具有记忆功能的材料,对矫形鞋垫和辅具的功能和质量的提升,将会有很大的帮助。在结构方面:目前矫形鞋垫的种类有组合式、一体式鞋垫。鞋垫已逐渐由2D结构过渡到3D结构专业的矫形师通过科学评估,制定更适合的矫形计划,确保效果满意。胸腰矫形取模
1.外固定器加胫骨结节倒U形截骨术。这种方法优点主要有:截骨术操作简单、安全、骨愈合快,不容易出现延迟愈合,采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度,可使骨愈合角度准确,调整也方便。患者在康复过程中可以下地活动,下肢肌肉不会出现萎缩。2.胫骨结节倒U形截骨术,术后管形石膏外固定。据统计,O型腿畸形完全矫正率可达96%以上。非手术矫正方法,其原理基本一致,都是通过松弛膝关节内侧副韧带,恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外旋,达到矫正目标。非手术矫正方法,好处是费用低、风险小,缺陷则是主动康复,见效慢,需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。浙江推荐矫形支具矫形能够改善呼吸和循环系统功能,促进身体健康。
将定制的矫形鞋垫放入鞋中,以校正脚的位置并提供足弓支撑。这样做可以提高稳定性,并为脚部增加必要的缓冲。矫形鞋垫用于稳定脚踝摆动并防止站立或行走时过度旋后。通过物理疗法拉伸和加强足部肌肉肌腱,以改善其肌肉张力和肌腱柔韧性。矫形鞋垫可改善足底压力,恢复下肢力线,矫正扁平足。在临床研究中,对于儿童青少年扁平足,以早发现、早康复为原则,进行干预康复。而对于成年扁平足,矫形鞋垫的矫治存在极好的疗效。矫形鞋垫能提高患者足底本体感觉,患者能够有良好的主观反馈,改善足底压力,改善异常步态,加强踝关节稳定性,对因扁平足导致的腰部、膝关节、踝关节异常、疼痛具有一定的缓解患者通过矫形鞋垫的长时间康复,踝关节跖屈肌力增强,下肢肌力得到改善,下肢代偿肌肉得到恢复,外侧足弓的支撑作用得到改善,踝关节外翻改善
不少人简单地认为,O型腿(膝内翻)就是腿骨弯了。甚至一些非专科的医生,也有这种外行的理解。其实,膝内翻远不是这么简单。从专业文献中,我们可以看到,膝内翻分为骨质有改变的胫骨机械性内翻,以及软组织失衡导致的内翻。大部分人,对后者还不了解,因此才会粗暴地得出结论,认为O型腿是无法矫正了。骨质改变,通过物理方法无法矫正,但软组织失衡性的内翻,是可以改变的。即使是进行膝内翻的手术矫正,通过软组织平衡的方法可以矫正的度数,也占72.1%,即能够改变绝大部分程度。矫形辅助支具的佩戴过程中,如有不适,应及时咨询医生。
静态评估:1、体态姿势后面观患者原地踏步后自然站立,治疗师在后侧自下而上进行评估。观察患者是否有扁平足、拇外翻、足跟内外翻,小腿直径是否一样,腘横纹是否在一条线上,大腿直径是否一样,臀横纹是否在一条直线上,骨盆、腰线、肩左右两侧是否对称,脊柱有没有发生明显侧弯,头的位置。2、体态姿势侧面观侧面观察患者耳垂、肩峰,体正中线,膝盖的外侧和踝关节的外侧是否在一条直线上。是否有膝超伸,是否有骨盆前后倾,是否有含胸驼背头前倾等。3、体态姿势前面观前面观察患者是否肋骨外翻,锁骨高低是否一致,肚脐大小。评估完之后还要对通过X光片去诊断。矫形辅助支具为身体提供稳定支撑,帮助改善步态,减少身体负担。嘉兴矫形取模
个性化定制的矫形辅助支具,能够更好地适应患者的身体需求。胸腰矫形取模
稍微改变一下站立姿态,便可运用腿部肌肉不同的部位,这是下蹲运动的比较大特点。下蹲时膝盖和大腿靠拢,对于矫正O型腿很有效。尽可能的下腰深蹲效果会更好。方法:双手叉腰,上身保持直立,双腿张开15—20厘米,脚尖略微向外,吸气时两膝靠拢慢慢下蹲,尽可能深蹲并停留片刻,感到腿部肌肉紧绷。呼气时慢慢打开双膝,伸直站立,重复10次。膝内翻畸形(D、O形腿)是常见的下肢畸形,患者多为青少年,可累及一侧或两侧下肢,致病原因包括佝偻病(分儿童型和少年型)、骨骺坏死或骨骺发育异常。胸腰矫形取模