传统吻合器工作时,会在切割路径两边各击发2至3排等高、等尺寸的缝钉。但实际应用时,由于组织厚度存在差异,等高的缝钉难免“顾此失彼”,钉得紧,可能会影响血供和愈合;钉得松,可能产生渗漏,导致左右为难。为了解决这对矛盾,采用了三排不等高的、呈阶梯状的缝钉技术。对缝钉高度的简单调整,带来的却是不简单的效果。击发后的缝钉内紧外松,靠近刀口的钉腿短,缝得较紧,能防止出血;远端钉腿高,缝得较松,能维持组织液和血液的流通,为组织提供营养,加快愈合。吻合器根据临床使用场景可分为腔镜吻合器与开放吻合器。标准款吻合器价格
荷包缝合器:产品特性:在消化道两端行手术时,术野狭窄,徒手荷包缝合费时困难,使用荷包器在一定程度上可以克服上述困难;荷包缝合器由上下两个叶片组成,叶片上均有相对应的带孔凹凸齿槽,钳夹组织时,组织嵌入齿槽内,当用带线直针穿过齿槽孔时便自动做好荷包缝合。说了这么多,其实各种缝合器(吻合器)的工作原理与订书机相同,即:向组织内击发植入两排互相交错的缝钉对组织进行双排交叉钉缝,缝合严密,防止渗漏;由于小血管可以从「B」形缝钉的空隙中通过,故不影响缝合部及其远端的血液供应。深圳腔镜直线切割吻合器品牌传统吻合器工作时,会在切割路径两边各击发2至3排等高、等尺寸的缝钉。
吻合器的工作原理类似订书机,向组织内击发植入两排或数排互相平行错位排列的吻合钉。吻合器的发明者Hültl医生改造了钉砧,让受到挤压后的缝钉能呈B字型,这样既能牢牢扎住主要血管,由于小血管可以从类“B”形缝钉的空隙中通过,故又能保证钉合组织和切割边缘的血供和营养;设计的多排缝钉采用交错排列法,缝钉的轨迹如两条平行的虚线,彼此锁住空隙,确保切割所经的所有血管都被结扎,以避免吻合处有渗出现象。这种钉合可以实现稳定的,张弛合理的,益于被吻合组织愈合的效果。直到这两点还被应用于吻合器的设计中。
吻合器缝合是外科手术中必不可少且非常重要的环节。二十世纪前,外科手术中所有的缝合工作都靠手工缝线完成,遇到小伤口或小血管的结扎还好,一旦遇到食管、肺、胃肠、肝脾胰这类内脏的手术,医生就得在缝合上花费几个甚至十几个小时。如今很多手术依然需要医生运用高超的“缝纫”技巧对伤口或组织进行缝合,但有时他们也能够借助一种医学“订书机”——吻合器,通过机械化的操作方式让手术缝合更加高效,并让许多困难复杂的手术变得简便,且大幅降低了手术并发症发生率。线性缝合器不具有切割功能。
吻合器是医学上使用的替代手工切除与缝合的医疗器械,主要在消化道重建及脏器切除手术中与钉仓组件配合使用,提升外科手术的切割缝合效率。吻合器的原理与订书机相似,通过吻合器机械传动装置向组织内击发并植入预先放置在钉仓组件中呈两排或数排互相平行错位排列的吻合钉,吻合钉在穿过对合好的两层组织后受到前方钉砧阻挡,向内弯曲,形成类“B”字形状态,实现对组织的吻合。由于小血管可以从“B”形缝钉的空隙中通过,故不影响吻合部位及其远端的血液供应,这种吻合可以实现稳定的、张弛合理的、益于组织愈合的效果。与手工缝合相比,吻合器能够大幅缩短手术时间;由于吻合钉排列整齐、间距相等,吻合器能够避免手工缝合过疏过密和结扎过紧过松等缺陷,保证组织的良好愈合,减少出血并发症。 一种医学“订书机”——吻合器。60mm吻合器费用
目前吻合器主要可分为线性吻合器、环形吻合器、线性切割吻合器、荷包吻合器,电动智能切割吻合器等。标准款吻合器价格
弧形切割缝合器:产品亮点:集切割与缝合于一身的器械,具有体积小、适合盆腔解剖的特点,在低位直肠保肛手术中具有一定的优势;切割缝合同步完成;独特的弧形头端设计;可被切断的垫片;易置入盆腔;可更换的钉仓;进入盆腔较低位置。注意事项:保证吻合口无张力,在的前提下,适度切除近侧结肠,吻合口疑有张力时,应充分游离近侧结肠或松解结肠脾曲;吻合口部位的选择:吻合口应做在直肠闭合缘的中点偏背侧,直肠下段切除肠壁应含有部分直肠闭合缘。因为,通常直肠背侧的游离范围大于腹侧,血供相对较差,在此处吻合可使背侧无血区缩小。吻合后行肛门指检检查吻合钉是否为规整一圈,女性患者常规检查阴道后壁确保无吻合损伤。标准款吻合器价格