目前,移植次数和移植周期无统一标准。在FMT大部分的研究中,均使用单次移植。对初始FMT无反应的患者进行重复FMT,可获得较高的成功率;即使是对初次FMT反应不佳的患者也是如此!-.,s59]。无论是第1次使用失败或者复发的患者,第2次FMT的成功率似乎很高,因此对部分FMT无效的CDI患者,可在24~72h内重复使用。对于伪膜性结肠炎FMT技术失败的患者,每3d重复1次FMT可获得成功。早期、重复的FMT技术,可以提高CDI的疗效(70%~100%)[6-6]CDI疾病病因相对单一,单次的FMT技术、或者次数较少的重复使用可获得较高的有效率，但对于在宿主-微生物组相互作用更复杂的疾病中,可能需要更为有规律的疗程和更长的使用周期。如对溃疡性结肠炎的两项临床研究发现,连续8周的FMT技术可获得较高的临床缓解,因此建议进行FMT次数的强化效果。有研究显示,增加移植剂量和次数可增加疗效54。但严格筛选供体的粪便为有限的资源,在确保疗效的前提下,尽量减少粪便资源和医疗资源的浪费,即对于不同的疾病,需要形成科学合理的周期。特色菌群移植是利用经过特殊培养或选择的菌群进行移植的过程。江苏口服肠菌胶囊菌群移植
FMT使用剂量标准单次粪便的使用量30~60g/次均有报道s。目前,大多数研究使用粪便50g/次!。然而,较近有研究显示,即使30g的粪便也可达到良好的效果。但是,同一疾病不同受体、或者不同疾病间受体肠道菌群差异较大,供体之间肠道菌群差异也较大,单一使用粪便重量来衡量不够精确,目前主要以16SRNA来检测供体和受体间肠道菌群丰度和多样性,该方法并不能鉴别细菌的活性,忽略必须移植活菌方可产生作用,因此以每次移植的活菌数量作为标准更精确,且移植的活菌量还需个体化。1.移植以活菌量作为剂量标准,每次移植的活菌量需≥2.5x10“CFU(2C)；2.成人移植粪便量需>30g/次,儿童以1g/kg体质量计算(2C)。武汉个性化菌群移植厂商菌群移植可能有助于预防或缓解抑郁等与肠道相关的疾病。
初幼菌群液体灌注方式是菌液灌肠初幼菌群移植的一种常用方式。相比于其他移植方式，这种方式具有一些明显的优势。首先，初幼菌群液体灌注方式操作简单，不需要进行复杂的手术或侵入性操作，减少了患者的痛苦和风险。其次，初幼菌群液体灌注方式可以更好地保持菌群的活性和完整性，有助于提高移植效果。此外，这种方式还可以根据患者的具体情况进行个性化调整，以达到更好的医疗效果。因此，初幼菌群液体灌注方式在菌液灌肠初幼菌群移植中具有重要的应用价值。
培训管理要求（一）拟开展FMT技术的医师培训要求1.应当具有《医师执业证书》，具有初级及以上专业技术职务任职资格，经过GCP培训并取得证书。2.接受至少3个月的系统培训，并在指导医师的指导下，参与20例以上FMT患者的全过程管理，包括适应证选择、供者筛选、制定方案、并发症处理、移植后管理和随访等，并考核优良，取得资格证书。3.本规范印发之日前，从事临床工作满10年，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格，近3年单独开展FMT技术临床应用不少于50例，未发生与FMT相关医疗事故的，可免于培训。菌源初幼菌群移植关注移植物的菌群来源及质量。
洗涤菌群移植作为一种新兴的生物技术，具有广阔的应用前景。目前，洗涤菌群移植已经在皮肤疾病医疗、肠道健康维护等领域取得了一定的成果，并且在其他领域的应用也在不断拓展。特定的洗涤和处理流程在洗涤菌群移植中起着重要作用，其优化将进一步提高洗涤菌群移植的效果和应用范围。洗涤菌群移植的特定洗涤流程可以通过选择更加温和的洗涤剂和消毒剂来优化。传统的洗涤剂和消毒剂可能对有益菌群产生不良影响，降低其活性和存活率。因此，研发更加温和的洗涤剂和消毒剂，以减少对有益菌群的损害，是优化洗涤流程的重要方向。消化系统菌群移植涉及整个消化道的微生物环境重塑。江苏口服肠菌胶囊菌群移植
微生态制剂初幼菌群移植以微生态制剂的形式给予初幼菌群。江苏口服肠菌胶囊菌群移植
供体管理标准：1.供体的管理由FMT中心专职供体管理人员负责(2C)；2.在开始筛选过程之前,候选捐赠者应签署书面知情同意书,每次捐献粪便时均需填写问卷表,以评估健康状况的变化(2B)；3.重复捐献粪便者,每8~12周需要重新体检[(1A)；4.对每位供体建立档案与随访信息(2C)供体管理人员需与供体定期保持沟通交流,并建立良好的信任关系,对供体的生活方式和饮食结构进行必要的管理和干预,及时纠正不良的生活方式和饮食结构,并根据随访结果及时剔除不合格供体。5.供体至少每周捐献粪便2次,每次>100g,如捐献粪便<100g,被认为是存在胃肠功能异常可能(2B)。江苏口服肠菌胶囊菌群移植
