综合体格检查

平静呼吸（102）观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等（103）听诊肠鸣音至少1分钟（104）听诊腹部有无血管杂音（105）叩诊全腹（106）叩诊肝上界（107）叩诊肝下界（108）检查肾脏有无叩击痛（109）检查移动性浊音（经脐平面先左后右）（110）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束）（111）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束）（112）在右锁骨中线上单手法触诊肝脏（113）在右锁骨中线上双手法触诊肝脏（114）在前正中线上双手法触诊肝脏（115）检查肝颈静脉回流征（116）检查胆囊点有无触痛（117）双手法触诊脾脏（118）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏（119）双手法触诊双侧肾脏（120）检查腹部触觉（或痛觉）（121）检查腹壁反射上肢（122）正确暴露上肢（123）观察上肢皮肤、关节等（124）观察双手及指甲（125）触诊指间关节和掌指关节（126）检查指间关节运动（127）检查上肢远端肌力（128）触诊腕关节（129）检查腕关节运动（130）触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突（131）触诊滑车上淋巴结（132）检查肘关节运动（133）检查屈肘、伸肘的肌力（134）暴露肩部（135）视诊肩部外形（136）触诊肩关节及其周围。 身体检查的基本方法包括望、触、叩、听、嗅五种。望诊是对初的整体观察。综合体格检查

临床意义相同：足拇指背伸，其余四趾呈扇形展开。6、Hoffmann征7、踝阵挛：嘱患者仰卧，髋关节与膝关节稍屈，医生一手持患者小腿，一手持患者足掌前端，用力使踝关节过伸，阳性表现为腓肠肌和比目鱼肌发生节律性收缩。8、髌阵挛：嘱患者下肢伸直，医生用拇指和食指捏住髌骨上缘，用力向远端方向快速推动数次，然后保持适度的推力，阳性反应为股四头肌节律性的收缩致髌骨上下运动。以上病理征阳性见于锥体束受损。四、脑膜刺激征：1、颈项强直2、Kerning征3、Brudzinski征五：Lasegue征：直腿抬高试验，阳性见于神经根受刺激，如腰椎间盘突出。踝动脉-肱动脉血压比值（ABI）是非常有价值的反映下肢血管状态的指标，正常值为－,﹤，－，﹤。自主神经功能检查1、眼心反射：嘱患者仰卧，闭眼，医生用右手中指及食指置于患者眼球两侧，逐渐施加压力，但不可使患者感到疼痛，加压20-30s后计数1min脉搏次数，正常每分钟脉搏可减少10-20次，减少12次/分以上提示迷走神经功能增强，减少18-24次/分提示迷走神经功能明显亢进。如压迫后脉率不减少或增加，称为倒错反应，提示交感神经功能亢进。卧立位试验：在患者平卧时计数1分钟脉搏数，然后嘱患者起立直立再计数1分钟脉搏数。 江苏附近哪里有体格检查平均价格这些问题的及早发现，有助于通过改善生活方式或采取其他措施，促进的提升。

因工作需要，长沙市岳麓区金融事务中心需招聘湖南金融中心***服务超市管理服务人员11人。现将有关事项公告如下：一、招聘原则公开、公平、竞争、择优二、招聘职位、人数1.综合窗口服务人员，8人2.前台咨询管理人员，3人三、报名条件（一）综合窗口服务人员：，本科及以上学历，不限，行政、法律类相关优先；2.普通话标准，形象气质佳，拥有普通话二甲证书、英语六级证书者优先；3.熟悉办公软件操作，有金融机构工作经验，熟悉**、省、市等政策者优先；4.遵纪守法、品行端正，具有良好的职业操守和强烈的责任心；5.身体**，具有能够正常履行职责的身体条件。（二）前台咨询管理人员：，本科及以上学历，不限，行政、法律类相关优先；2.普通话标准，形象气质佳，拥有普通话二甲证书、英语六级证书者优先；3.有**工作经验，熟悉**、省、市等政策者优先；4.遵纪守法、品行端正，具有良好的职业操守和强烈的责任心；5.身体**，具有能够正常履行职责的身体条件。四、招聘流程招聘采取报名、笔试、面试、体检、考察的方式进行。（一）公开报名1.报名时间：2019年9月29日（星期日）10:00—2019年9月30日（星期一）18:002.报名方式：本次招聘采取网上报名方式进行。

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由卧位到立位脉搏增加10-12次为交感神经兴奋增强。由立位到卧位称为立卧位试验，前后各计数1min脉搏数，若减少10-12为副交感神经兴奋增强。竖毛反射：将冰块放在患者的颈后或腋窝的皮肤上数秒钟后，可见竖毛肌收缩，***处隆起如鸡皮状。竖毛反射受交感神经节段性支配，即颈8至胸3支配面部和颈部，胸4-7支配上肢，胸8-9支配躯干，胸10至腰2支配下肢。根据反应的部位可以协助交感神经功能障碍的定位。皮肤划痕试验：用钝头竹签加适度压力在皮肤上划压，数秒钟后皮肤出现白色划痕（血管收缩）并高起皮面，称为皮肤划痕现象。正常持续1-5min即行消失，如果持续时间长，提示有交感神经兴奋性增高。经竹签划压后很快出现红色条纹，持续时间较长（数小时），而且逐渐增宽或皮面隆起，则提示副交感神经兴奋性增高。欧米诺贴膜诊断汗腺分泌功能：将欧米诺贴膏置于大脚趾下球状部位，正常者反应片10分钟内由蓝色完全变成粉红色，神经病变越严重，变色的时间越长。心脏副交感神经功能试验：乏式动作，深呼吸心率差，30/15比值，卧立位血压差，握拳试验等。心率变异频谱分析（HRV），需用24小时动态心电图记录。 综合体格检查