移植物（菌液和胶囊）监管要求（一）仓储场所管理医疗机构应设立FMT专属仓储场所，并制定和执行FMT仓储场所管理制度。1.仓储场所的选址、设计、布局、建造、改造和维护，应当符合FMT储存的要求（包括温度、湿度、通风及避光设施等），防止FMT移植物的交叉污染和混淆。2.应建立和完善验收、入库、出库、退货制度，有清晰准确的台账。仓储场所有可靠的安全防护措施，FMT移植物需有明确的标识，并做到先进先出。（二）配送管理1.配送人员应严格执行核对制度，及时配送，配送过程中注意药物安全，防止交叉污染。2.FMT移植物有效期应在配置后6个月内，并低温保存送达。配型初幼菌群移植需要进行供受体间的菌群配型匹配。四川肠道菌群移植技术
技术初幼菌群移植作为一项新兴的生物技术，具有广阔的发展前景和应用领域。首先，技术初幼菌群移植在环境修复领域具有重要意义。随着人类活动的不断扩大和加剧，环境污染和生态破坏问题日益突出。技术初幼菌群移植可以通过引入具有特定功能的初幼菌群，促进环境的恢复和功能增强，为环境修复提供新的思路和方法。其次，技术初幼菌群移植在农业领域具有普遍应用前景。初幼菌群可以促进土壤的结构改善、营养循环和植物生长，提高农作物的产量和品质。通过引入具有特定功能的初幼菌群，可以实现农业生产的可持续发展和生态友好。肠菌菌液菌群移植配型系统菌群移植后的长期效果如何尚需持续关注和进一步的临床观察。
配制管理1.医疗机构或者企业应按规定，建设标准的P2实验室或GMP车间，有单独的二次更衣室和配制室（包含刷洗消毒区、配制区和发放区），且各分区明确。其供水、排水、清洁消毒、个人卫生、通风和照明等配制设施，均应符合P2实验室或者GMP车间的相关规定，与污染源隔离，不能有明沟，做到人流与物流分开，有标准的传递窗口，可配备自动的粪菌处理仪和冷冻干燥机。2.制定领料控制要求并保存记录。结合配制产品特点和工艺标准要求，建立配制场所温度和空气的洁净度和湿度标准，并制定相关微生物监测及消毒清洁制度。配制人员进入配制区需二次更衣，且接受定期或不定期体表微生物检查。
菌液制作SOP流程与质控要求（一）菌液SOP流程要求粪便应在粪菌库的特定一次性容器中现场收集；在粪菌库外收集，应将收集的粪便迅速冷却至4°C，6h内送至粪菌库，在粪便库中接受信息登记、粪便鉴定、称重、评估和处理。处理过程尽量保持在厌氧环境中。菌液制备后放置−80℃冰箱内保存，有效期为6个月。在菌液的使用当天，需放置37℃水浴箱解冻，解冻后的菌液必须在6h内使用完毕。胶囊制备SOP流程1.上述制备的菌液经4℃离心，去上清液，加入冻干保护剂（脱脂奶粉联合甘油或特殊保存液，已申请专利），用振荡器混匀，制成菌悬液预冻。2.迅速将冻结样品移入冷冻干燥机中冷冻干燥24h，将冻干后的菌粉进行胶囊封装，胶囊采用当前通用的耐酸羟丙甲纤维素胶囊，密封包装后在−20℃冰箱中保藏。有益菌群移植旨在补充有益微生物来调节肠道生态。
FMT剂量标准单次粪便的使用量30~60g/次均有报道s。目前,大多数研究使用粪便50g/次。然而,近期有研究显示,即使30g的粪便也可达到良好疗效!67。但是,同一疾病不同受体、或者不同疾病间受体肠道菌群差异较大,供体之间肠道菌群差异也较大,单一使用粪便重量来衡量不够精确,目前主要以16SRNA来检测供体和受体间肠道菌群丰度和多样性,该方法并不能鉴别细菌的活性,忽略必须移植活菌方可产生作用,因此以每次移植的活菌数量作为标准更精确,且移植的活菌量还需个体化。1.移植以活菌量作为剂量标准,每次移植的活菌量需>2.5x10”CFU(2C)；2.成人移植粪便量需>30g/每次,儿童以1g/kg体质量计算(2C)。菌群移植需要严格的供体筛选和样品处理流程。菌液灌肠菌群移植制剂
受体初幼菌群移植根据特定受体的个体需求进行定制。四川肠道菌群移植技术
供体的管理：（ 1）每次提供粪便前，必须填写 相关基本信息，包括 3 个月内旅居史、健康状态和 心理状态，并提供每日粪便日记和布里斯托粪便评分。（2）每 4 周供体需要上报近期的健康状态、 饮食、旅居史和心理评估。（3）每 8 周需重复进行粪 便和血液学检测，心理科医师进行心理和行为评 估。（4）管理人员需定期指导供体的饮食管理，并严 格按照“ 中国居民膳食指南（2022）”8 条平衡膳食 准则及健康生活方式，做好供体的诚信管理，根据 供体反馈的信息及时作出相应反馈和指导，建立及 时合理的退出机制。（5）必须配备 1 名以上取得培 训合格证的供体管理专职人员进行供体的管理。四川肠道菌群移植技术
