1987年Lovaas报道对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年,结果有9例基本恢复正常,其他儿童也有不同程度的好转,这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA,也获得了不同程度的成功。早期报道ABA对高功能孤独症有较好疗效,认为该疗法对各类发育障碍(PDD)儿童均有很好的疗效。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童,这是取得良好疗效的重要因素。但是认为即使对于年龄较大的孤独症儿童,ABA仍然有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。传统上,ABA的中心部分是任务分解技术,典型任务分解技术有4个步骤:训练者发出指令、儿童的反应、对儿童反应的应答、停顿。具体包括:(1)任务分析与分解;(2)分解任务强化训练,在一定的时间内只进行某分解任务的训练;(3)奖励(正性强化)任务的完成,每完成一个分解任务都必须给予强化(reinforce),强化物主要是食品、玩具和口头或身体姿势表扬,强化随着进步逐渐隐退;(4)提示(prompt)和提示渐隐(fade),根据儿童的发展情况给予不同程度的提示或帮助,随着所学内容的熟练又逐渐减少提示和帮助;(5)间歇(intertrialinterval)。 早期孤独症患者需要更多的时间和空间去探索和发展自己。杭州早期孤独症服务
孤独症和发育迟缓是两种不同的疾病,虽然它们都与儿童的发育有关,但其症状和表现方式不同。孤独症是一种发育障碍,其主要特征是社交交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。患者常常表现出对社交互动的困难,缺乏眼神接触、面部表情和姿势语言等非语言沟通技巧。此外,他们的语言能力也受到影响,表现为语言发展迟缓、重复使用特定的词汇或短语等。发育迟缓是指儿童在生理、心理或社交方面的发展速度较同龄人缓慢。这可能是由于遗传因素、环境因素或其他健康问题引起的。发育迟缓的症状包括身高、体重、智力等方面的落后,以及语言、社交和认知能力的延迟。虽然孤独症和发育迟缓都可能导致儿童在某些方面的发展滞后,但它们的症状和表现方式不同。孤独症主要表现为社交和语言方面的困难,而发育迟缓则可能涉及多个方面,包括身体、智力和社交能力。因此,如果家长或监护人注意到孩子在社交和语言方面的异常表现,应尽早咨询医生进行评估和诊断。只有通过专业的医学评估,才能确定孩子是否患有孤独症或发育迟缓,并制定相应的医疗计划。 宁波5-10岁孤独症价格孤独症患者需要更多的时间和空间去探索和发展自己。
在医治方法上,美国的Helfin等将各种孤独症疗法分为以下4类:(1)以促进人际关系为基础的疗法:包括Greenspan建立的地板时光(floortime)疗法、Gutstein建立的人际关系发展干预(relationshipdevelopmentintervention,RDI)疗法。(2)以技巧发展为基础(skill-based)的干预疗法:包括图片交换交流系统(pictureexchangecommunicationsystem,PECS)、行为分解训练法(discretetrialtraining,DTT)。(3)基于生理学的干预疗法(physiologicallyorientedintervention):包括感觉统合训练、听觉统合训练、排毒医治与膳食疗法。(4)综合疗法,孤独症以及相关障碍儿童医治教育课程(Treatmentandeducationofautisticandrelatedcommunicationhandicappedchildren,TEACCH)、应用行为分析疗法(appliedbehavioralanalysis,ABA)属于这一类。
孤独症的公众宣传和教育可以从以下几个方面着手:1.知识普及:向公众普及孤独症的基本知识,包括病因、症状、诊断和治疗方法等。可以通过举办讲座、发布宣传资料、制作宣传视频等方式,向大众传递准确的信息。2.消除误解和歧视:通过宣传和教育活动,纠正公众对孤独症的误解和歧视。可以邀请专业人员进行讲座,分享成功案例,强调孤独症患者也是社会的一份子,应该得到平等的尊重和关爱。3.早期干预:强调早期干预的重要性,介绍早期干预的方法和策略,如家庭支持、教育干预和社交技能训练等。可以组织宣传活动,向家长和教育工作者普及早期识别和干预的知识。4.支持服务和资源:介绍孤独症患者所需的支持服务和资源,如特殊教育、康复服务、职业培训和社会支持等。可以组织宣传活动,向公众展示这些服务和资源,并提供相关信息和联系方式。5.个人故事分享:邀请孤独症患者或其家庭成员分享他们的经历和故事,让公众更直观地了解孤独症患者的生活和挑战。可以通过社交媒体、公益活动或媒体报道等方式进行分享。6.合作与参与:鼓励社会各界积极参与孤独症的宣传和教育工作,包括学校、医疗机构、非营利组织和企业等。可以组织合作活动,共同推动孤独症的宣传和教育工作。总之。 孩子的成长环境对其早期孤独症的发展有很大影响。
孤独症在全球范围内都是一种常见的神经发育障碍,其发病率在不同国家和地区都有一定的差异。在国内方面,近年来孤独症的发病率呈现逐年上升的趋势。根据中国残疾人联合会的数据,截至2019年底,我国自闭症患者已超过1000万,其中儿童自闭症患者超过200万。这可能与公众对孤独症的认知度提高、诊断标准的变化以及早期筛查和干预措施的普及有关。在国外方面,孤独症的发病率也存在一定的差异。例如,美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据显示,美国的孤独症患病率约为儿童人口的2~5/万人。而欧洲一些国家的研究表明,孤独症患病率约为儿童人口的1%~2%。尽管国内外孤独症的发病率存在一定差异,但总体来说,它是一种相对常见的神经发育障碍。为了提高公众对孤独症的认知度和早期干预的效果,各国都在积极开展相关的研究和宣传工作。 孤独症患者需要更多的语言刺激和交流机会。浙江孤独症康复
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孤独症医治原则:①早发现,早医治。医治年龄越早,改善程度越明显。②促进家庭参与,让父母也成为医治的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与医治过程,形成综合医治团队。③坚持以非药物医治为主,药物医治为辅,两者相互促进的综合化医治培训方案。④医治方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行医治,并依据医治反应随时调整医治方案。⑤医治、训练的同时要注意患儿的躯体健康,预防其他疾病。⑥坚持医治,持之以恒 [14]。杭州早期孤独症服务