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教育是帮助孤独症儿童融入社会的关键手段,但目前孤独症儿童教育基础相对薄弱,师资缺口大、人才专业化程度低。南京特殊教育师范学院特殊教育学院院长、孤独症教育研究中心主任李拉告诉澎湃新闻,中国特殊教育专业师资培养通常围绕盲、聋、智力障碍三类孩子展开,此前没有专门围绕孤独症的孩子进行师资培养,“社会上对孤独症患者的关注、医治,更多侧重医学、康复学等身心层面,没有聚焦在日常教育,要思考怎么通过合理的教学帮助孤独症的孩子融入社会,形成科学的教学体系。” [22-23]孤独症行为干预是帮助孩子改善不良行为的重要手段。台州婴幼儿孤独症学校

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    随着对孤独症神经心理学机制的研究深入,心理理论(theoryofmind)缺陷逐渐被认为是孤独症的中心缺陷之一,所谓心理理论缺陷主要指孤独症儿童缺乏对他人心理的推测能力。患儿因此表现为缺乏目光接触、不能形成共同注意(jointattention)、不能分辨别人的面部表情因而不能形成社会参照能力、不能和他人分享感觉和经验,因此不能形成与亲人之间的感情连接和友谊等。鉴于此,Gutstein建立了“提高患儿对他人心理理解能力”的RDI,Gutstein认为正常儿童人际关系发展的规律和次序是:目光注视-社会参照,互动-协调-情感经验分享-享受友情,他依此为孤独症儿童设计了一套有数百个活动组成的训练项目,活动由父母或训练者主导,内容包括各种互动游戏,例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等,训练中要求训练师或父母表情丰富夸张但不失真实,语调抑扬顿挫。Gutstein声称RDI方法取得了成功。与RDI相比,由Greenspan建立的地板时光训练体系也是以人际关系以及社会交往作为训练的主体,但是与RDI不同的是,在地板时光训练中,教师或家长是根据患儿的活动和兴趣决定训练的内容,在训练中,父母或老师一方面配合孩子的活动,同时在训练中不断制造变化、惊喜、困难。 台州婴幼儿孤独症学校孤独症患者需要更多的语言刺激和交流机会。

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孤独症医治原则:①早发现,早医治。医治年龄越早,改善程度越明显。②促进家庭参与,让父母也成为医治的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与医治过程,形成综合医治团队。③坚持以非药物医治为主,药物医治为辅,两者相互促进的综合化医治培训方案。④医治方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行医治,并依据医治反应随时调整医治方案。⑤医治、训练的同时要注意患儿的躯体健康,预防其他疾病。⑥坚持医治,持之以恒 [14]。

    孤独症的早期干预是指在孤独症患者确诊后尽早开始的一系列医治和支持措施,旨在帮助患者发展社交技能、语言能力和自理能力,促进他们的发展和适应。以下是一些常见的早期干预方法:1.应用行为分析(ABA):ABA是一种基于科学原理的行为疗法,通过正反馈和逐步引导来帮助患者建立和发展社交技能、语言能力和自理能力。ABA通常由专业的ABA医治师进行,通过系统的数据收集和分析来评估和调整医治计划。2.语言和沟通医治:语言和沟通医治旨在帮助孤独症患者发展语言能力和沟通技巧。这包括使用图像辅助沟通系统(PECS)、社交故事和其他沟通策略来帮助患者表达自己的想法和需求。3.社交技能训练:社交技能训练旨在帮助孤独症患者学习与他人互动和建立关系。这包括教授基本的社交技巧,如眼神接触、非语言交流和合作游戏等。4.家庭支持和教育:家庭支持和教育对孤独症患者的早期干预至关重要。家长可以接受培训,学习如何与孩子互动、建立亲密关系和提供适当的支持。此外,家长还可以参加亲子活动和支持小组,与其他家长分享经验和获取支持。5.早期特殊教育:早期特殊教育是为孤独症患者提供的特殊教育服务。这包括个性化的教学计划,以满足患者的学习需求和发展目标。 早期孤独症患者需要更多的时间和空间去探索和发展自己。

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    关于孤独症医治的几点共识:①孤独症缺乏药物医治。早期诊断早期干预可以改善孤独症的预后,因此孤独症医治一般认为是年龄越小、效果越好,但是并没有一个年龄的截止点,事实上也存在着部分患者在较大年龄获得改善。②世界各国尤其是发达国家建立了许多的孤独症特殊教育和训练课程体系,前述几个主要的训练方法各有优缺点,尚无证据表明哪一种疗法优于另外一种。各种方法有互相融合的趋势。③由于孤独症缺乏医治,尚存在数以百种的另类疗法(alternativetherapy),这些疗法缺乏循证医学证据,使用需慎重。少部分未经特别训练和医治的孤独症儿童有自我改善的可能,部分疗法声称的疗效可能与此有关。④受电影电视剧影响,很多人会不由自主地将孤独症与“天才病”画等号,单纯地认为他们只是性格孤僻、不善言辞。然而在临床实践中,并不存在孤独症天才的说法,也只有极小部分孤独症人士拥有特殊的天才技能。数据表明,50%的孤独症儿童智能处于中度和重度低下水平,25%可能处于正常范围。部分孤独症患者智力发育不平衡,对某些事物的理解能力超于常人,相对来说记忆力比较强,在持续地探索下,也可能会获得一定的成就。故此,孤独症患者成为天才,是由长期努力促成的。 早期孤独症患者需要更多的关爱和耐心,给予足够的时间和支持。余姚3-5岁孤独症服务

家长要关注孩子的语言发展,及时发现孤独症语言障碍。台州婴幼儿孤独症学校

    虽然没有特定的膳食可以医治孤独症,但一些研究表明,饮食和营养可能对孤独症的症状和行为有一定的影响。以下是一些孤独症膳食注意的建议:1.增加Omega-3脂肪酸摄入:Omega-3脂肪酸对大脑发育和功能有益。您可以通过食用富含Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类(比如三文鱼、鳕鱼)、亚麻籽、核桃等来增加摄入量。2.增加抗氧化剂摄入:抗氧化剂可以帮助减少自由基的损害,对大脑健康有益。您可以通过食用富含抗氧化剂的食物,如水果(比如蓝莓、草莓、橙子)、蔬菜(比如菠菜、胡萝卜、番茄)和坚果来增加摄入量。3.控制糖分和加工食品摄入:一些研究表明,高糖分和加工食品的摄入可能与孤独症症状的加重有关。因此,建议减少糖分和加工食品的摄入,尽量选择新鲜、天然的食物。4.保持适当的饮食平衡:确保孩子获得足够的营养是非常重要的。建议提供多样化的食物选择,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。需要注意的是,以上建议供参考,具体的膳食调整应根据孩子的个体情况和医生的建议进行。如果您有任何疑问或担忧,建议咨询专业医生或营养师的意见。 台州婴幼儿孤独症学校

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