常见异常步态及分析1、足内翻:足内翻是常见的的病理步态,多见于上运动元神经病变者,常合并足下垂和足趾卷曲。步行时足触地部位主要是足前外侧缘,特别是第五跖骨基底部,常有承重部位疼痛,导致踝关节不稳,进而影响全身平衡。髋关节可能发生代偿性屈曲,患肢摆动相地面廓清能力降低。相关肌肉包括:胫前肌、胫后肌、趾长屈肌、腓肠肌、比目鱼肌、拇长伸肌和腓骨长肌。2、足外翻:骨骼发育尚未成熟的儿童或年轻患者多见(如脑瘫),表现为步行时足向外侧倾斜,支撑相足内侧触地,可有足趾屈曲畸形。步行时身体重心主要落在踝前内侧。严重畸形者可导致两腿长度不等,跟距关节疼痛和踝关节不稳。相关肌肉包括:腓骨长肌、腓骨短肌、趾长屈肌、腓肠肌、比目鱼肌。足底压力步态分析系统是一种集传感技术、电子控制、计算机、数据处理运算于一体的足部压力检测评估的仪器。专业步态评估系统科研
常用的步态分期方法有两种:一种是传统划分法,主要是以足能否着地为基础划分,将步态周期分为足跟着地、全足着地、站立中期、足跟离地、足尖离地、加速期、迈步中期、减速期共八个时期。另一种是目前通用的、由美国加州医学中心提出RLA分期,此方法认为步行时有3个基本任务:承受体重、单腿站立和迈步向前,基本任务中又分为8个时期。步态分期中传统划分与RLA法对应比较。步态参数:步长、跨步长、步宽、步角、步速和步频。步态参数受诸多因素的影响,即使是正常人,由于年龄、性别、身体肥瘦、高矮、行走习惯等不同,个体差异较大,因此正常值比较难以确定。河北步态评估系统足底压力步态分析系统可与三维足扫描、设计软件、雕刻3d打印机等系统,形成足数据到定制矫形一体化方案。
我们的脚距离“首脑机关”远,距离心脏也远。这里的血液循环不良,皮肤温度低,氧和各种养分的供应差,以及地球吸引力的作用,很多人体垃圾(新陈代谢的废物),积存在这里不能及时运走。所以古人就说过“寒从脚下起”、“人老脚先衰”。它是人体早衰和发生病变的一个隐患。 “坏事可以变成好事”,认识到这一点,古人就懂得要天天用热水洗脚,用手按摩自己的脚心,把这看成是保健养生的诀窍。其实道理很简单,如果双脚的血液循环良好,从心脏到处于边远部位的运输线保持畅通,也就带动了全身的血液循环和淋巴循环。这就是足底按摩的起源。
步态分析(gaitanalysis)就是研究步行规律的检查方法,旨在通过生物力学和运动学手段,揭示步态异常的关键环节及影响因素,从而指导康复评估和医治,有助于临床诊断、疗效评估及机理研究等。步态分析中,常通过一些特殊参数来描述步态正常与否,这些步态参数通常包括以下几类:步态周期、运动学参数、动力学参数、肌电活动参数和能量代谢参数等。正常步行必须完成三个过程:支持体重、单腿支撑和摆动腿迈步。在临床工作中,对患有神经系统或骨骼肌肉系统疾病而可能影响行走能力的患者需要进行步态分析,以评定患者是否存在异常步态以及步态异常的性质和程度。足底压力步态分析系统可获得足部压力和步态参数,确保能够纪录数据精确,系统采集客观且量化的压力数据。
第二部分正常步态理解正常步态模式和特征是判断步态正常与否的前提,接下来我们介绍有关步态的一些基本概念。一、步行周期步行周期是指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地所经过的时间。每一侧下肢有各自的步行周期。每一个步行周期分为站立相和迈步相两个阶段。站立相又称作支撑相,为足底和地面接触的时期;迈步相有称作摆动相,指支撑腿离开地面向前摆动的阶段。站立相大约占步行周期的60%,迈步相占40%。二、正常步行周期的基本构成(一)双支撑期和单支撑期一侧足跟着地至对侧足趾离地前有一段双腿与地面同时接触的时期,称为双支撑期。每一个步行周期包含两个双支撑期。有一条腿与地面接触称为单支撑期,这个阶段以对侧的足跟着地为标志结束。行走时一侧腿的单支撑期完全等于对侧腿的迈步相时间。每一个步行周期中,包含了两个单支撑期,分别为左下肢和右下肢的单支撑期,各站40%的步行周期时间。足底压力步态分析系统是一种用基于运动生物力学原理,用于医疗、体育科学、科研等领域的仪器。湖南智能步态评估系统
足底压力步态分析系统利用力学、解剖、生理学知识对人体行走功能状态进行对比分析的一种生物力学研究方法。专业步态评估系统科研
(2)测量与记录:①根据步态参数示意图(图2)可分别测量出步长、跨步步宽和步角;②按公式计算出步速与步频:步速(m/s)=6m/所需要的时间(s);步频(步/min)=6m内步数/时间×60。(3)优点:足印分析法有许多优点。①方便快捷:测试过程只需2—3分钟,测量与记录也只需10分钟;②费用低廉:所需设施简单,走廊拖洗干净,留下足印可作为步道使用,秒表、直尺、量角器一般地方均可购买;③定量客观。2.鞋跟绑缚标记笔法所用材料包一只秒表、二只水性记号笔,16m长的步道。测量参数包括步宽、步长、跨步长、步速、步频。具体方法如下。(1)测试准备:①步道:门诊、病人家里的水泥地面或地板均可作为步道,16m长的步道划分为中间6m、两端各5m,测量*在中间6m进行,前5m作为测量前达到正常速度的准备用,后5m作为测量后的“减速”用,以便有效地减少误差(图4)。②正式测试前将不同颜色的记号笔绑缚在鞋根处(如图5),当被测试者站起来时,使笔尖正好达到地面,以便留下足跟着地的记号。③正式测试时嘱病人以平常步行速度从一端走到另一端,测试人员用秒表记录走过中间6m所需的时间。专业步态评估系统科研
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