随着对孤独症神经心理学机制的研究深入,心理理论(theoryofmind)缺陷逐渐被认为是孤独症的中心缺陷之一,所谓心理理论缺陷主要指孤独症儿童缺乏对他人心理的推测能力。患儿因此表现为缺乏目光接触、不能形成共同注意(jointattention)、不能分辨别人的面部表情因而不能形成社会参照能力、不能和他人分享感觉和经验,因此不能形成与亲人之间的感情连接和友谊等。鉴于此,Gutstein建立了“提高患儿对他人心理理解能力”的RDI,Gutstein认为正常儿童人际关系发展的规律和次序是:目光注视-社会参照,互动-协调-情感经验分享-享受友情,他依此为孤独症儿童设计了一套有数百个活动组成的训练项目,活动由父母或训练者主导,内容包括各种互动游戏,例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等,训练中要求训练师或父母表情丰富夸张但不失真实,语调抑扬顿挫。Gutstein声称RDI方法取得了成功。与RDI相比,由Greenspan建立的地板时光训练体系也是以人际关系以及社会交往作为训练的主体,但是与RDI不同的是,在地板时光训练中,教师或家长是根据患儿的活动和兴趣决定训练的内容,在训练中,父母或老师一方面配合孩子的活动,同时在训练中不断制造变化、惊喜、困难。 儿童孤独症患者需要更多的成功体验,激发他们的潜能。浙江婴幼儿孤独症注意力提升
孤独症,也被称为自闭症或孤独性障碍,是一种发育障碍的代表性疾病。其病因尚不完全清楚,但研究表明可能与遗传、传染与免疫、孕期理化因子刺激等因素有关。孤独症的主要症状包括社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。患者常常表现出对社交互动的困难,缺乏眼神接触、面部表情和姿势语言等非语言沟通技巧。此外,他们的语言能力也受到影响,表现为语言发展迟缓、重复使用特定的词汇或短语等。除了社交和语言方面的问题外,孤独症患者还表现出刻板重复的行为方式,如反复摆弄手指、摇晃身体、重复说某些词语等。他们对环境的变化非常敏感,对于日常生活中的一些变化可能会感到困惑或不适。尽管孤独症的病因尚不明确,但许多研究表明,早期诊断和干预可以改善患者的预后。因此,如果家长或监护人注意到孩子在社交和语言方面的异常表现,应尽早咨询医生进行评估和诊断。目前,孤独症的医疗主要包括行为疗法、言语医疗、药物医疗等。其中,行为疗法是常用的医疗方法之一,旨在帮助患者建立适当的社交技能、增强沟通能力、减少刻板重复的行为等。言语医疗则主要针对患者的语言障碍,通过训练提高他们的语言表达能力和理解能力。药物医疗通常用于控制相关的症状。 台州3-5岁孤独症学校孩子的成长过程中,家长的陪伴和引导至关重要。
目前,没有特定的药物可以完全治好孤独症,但某些药物可以用于缓解相关症状,如焦虑、抑郁和注意力不集中等。以下是一些常用的孤独症药物医治方法:1.抗神经药物:抗神经药物可以用于减轻孤独症患者的刻板行为、攻击性和情绪问题。常用的抗神经药物包括利培酮、奥氮平和喹硫平等。这些药物可能会引起一些副作用,如体重增加、嗜睡和运动障碍等。2.抗抑郁药物:抗抑郁药物可以用于缓解孤独症患者的抑郁症状。常用的抗抑郁药物包括氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等。这些药物可能会引起一些副作用,如恶心等。3.中枢抑制剂:中枢抑制剂可以用于改善孤独症患者的注意力不集中和多动症状。常用的中枢抑制剂包括哌醋甲酯和利他林等。这些药物可能会引起一些副作用,如食欲减退和心率加快等。需要注意的是,孤独症的药物医治应该由专业医生根据孩子的具体情况进行评估和决定。药物医治应该结合其他医治方法,如行为疗法和语言医治等,以获得效果。此外,药物医治可能会引起一些副作用,因此需要密切监测和调整剂量。
1987年Lovaas报道对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年,结果有9例基本恢复正常,其他儿童也有不同程度的好转,这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA,也获得了不同程度的成功。早期报道ABA对高功能孤独症有较好疗效,认为该疗法对各类发育障碍(PDD)儿童均有很好的疗效。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童,这是取得良好疗效的重要因素。但是认为即使对于年龄较大的孤独症儿童,ABA仍然有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。传统上,ABA的中心部分是任务分解技术,典型任务分解技术有4个步骤:训练者发出指令、儿童的反应、对儿童反应的应答、停顿。具体包括:(1)任务分析与分解;(2)分解任务强化训练,在一定的时间内只进行某分解任务的训练;(3)奖励(正性强化)任务的完成,每完成一个分解任务都必须给予强化(reinforce),强化物主要是食品、玩具和口头或身体姿势表扬,强化随着进步逐渐隐退;(4)提示(prompt)和提示渐隐(fade),根据儿童的发展情况给予不同程度的提示或帮助,随着所学内容的熟练又逐渐减少提示和帮助;(5)间歇(intertrialinterval)。 家长要学会正确的教育方式,帮助孩子融入社会。
孤独症的医疗是一个综合性的过程,需要综合考虑多个方面的因素。以下是一些常见的医疗措施:1.行为疗法:行为疗法是孤独症医疗的主要方法之一。它通过建立正向的行为模式和减少不良行为来帮助孩子改善社交互动和适应能力。常见的行为疗法包括应用行为分析(ABA)、认知行为疗法(CBT)和社交技能训练等。2.语言和职业医疗:语言和职业医疗可以帮助孩子提高语言表达能力和日常生活技能。语言医疗师可以通过语言和非语言沟通技巧的训练来帮助孩子改善交流能力。职业医疗师可以教授孩子适当的日常生活技能,如自理能力、生活能力和适应环境变化的能力。3.药物医疗:目前,没有特定的药物可以医治孤独症,但某些药物可以用于缓解相关症状,如焦虑、抑郁和注意力不集中等。药物医疗应该由专业医生根据孩子的具体情况来决定,并且需要密切监测副作用。4.家庭支持和教育:家庭支持和教育对于孤独症患者的康复非常重要。家长可以通过参加培训课程、加入支持小组或寻求专业指导来了解如何更好地支持和教育孩子。家庭的支持和理解可以帮助孩子建立积极的社交关系和提高适应能力。需要注意的是,孤独症的医疗是一个长期的过程,需要家庭和专业人士的共同努力。 孩子的成长环境对其早期孤独症的发展有很大影响。重度孤独症服务
孤独症行为干预是帮助孩子改善不良行为的重要手段。浙江婴幼儿孤独症注意力提升
发育障碍未分类型(Pervasivedevelopmentaldisordernototherwisespecified,PDD-NOS),也被称为发育障碍谱系障碍(Pervasivedevelopmentaldisorderspectrumdisorder,PDD-SD),是一种广义的孤独症类型。它包括了不符合其他特定类型的发育障碍的症状。以下是PDD-NOS的一些特征:1.社交交往障碍:PDD-NOS患者在社交互动方面存在困难。他们可能缺乏眼神接触、面部表情和姿势语言等非语言沟通技巧,难以理解他人的情感和意图。他们可能表现出对社交场合的不适感、回避他人、缺乏共同兴趣等行为。2.语言和非语言沟通困难:PDD-NOS患者的语言能力通常正常,但他们在非语言沟通方面可能存在困难。他们可能对非语言沟通方式(如手势、面部表情等)的理解和使用存在困难。此外,他们可能对社交场合中的语言交流感到困惑。3.刻板重复的行为和兴趣:PDD-NOS患者通常表现出刻板重复的行为和兴趣。他们可能对特定的事物或主题表现出异常的兴趣,并且坚持按照自己的方式去理解和处理这些事物。他们可能表现出重复性的动作、言语或行为模式,对环境的变化非常敏感。与典型孤独症和高功能孤独症相比,PDD-NOS的症状表现更加多样化。由于其症状不符合其他特定类型的孤独症。 浙江婴幼儿孤独症注意力提升