孤独症医治原则:①早发现,早医治。医治年龄越早,改善程度越明显。②促进家庭参与,让父母也成为医治的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与医治过程,形成综合医治团队。③坚持以非药物医治为主,药物医治为辅,两者相互促进的综合化医治培训方案。④医治方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行医治,并依据医治反应随时调整医治方案。⑤医治、训练的同时要注意患儿的躯体健康,预防其他疾病。⑥坚持医治,持之以恒 [14]。家长要关注孩子的行为表现,及时发现孤独症的迹象。台州儿童孤独症行为干预
预防是降低孤独症出生风险的重要措施。在女性怀孕早期,即胚胎神经管形成和发育期,应避免滥用药,特别是抗癫痫类药物;避免病毒性传染;避开冷热温差变化较大的环境;以及避免受重大精神刺激和创伤等。疾病预后该障碍为慢性病程,预后较差,约2/3患儿成年后无法自己生活,需要终生照顾和养护 [15-16]。影响预后的因素主要包括:智商、5岁时有无交流性语言、教育训练情况。如能早期进行有计划的医疗和矫治教育、并能长期坚持,有助于改善预后。台州儿童孤独症咨询孤独症干预需要更多的成功体验,激发他们的潜能。
随着对孤独症神经心理学机制的研究深入,心理理论(theoryofmind)缺陷逐渐被认为是孤独症的中心缺陷之一,所谓心理理论缺陷主要指孤独症儿童缺乏对他人心理的推测能力。患儿因此表现为缺乏目光接触、不能形成共同注意(jointattention)、不能分辨别人的面部表情因而不能形成社会参照能力、不能和他人分享感觉和经验,因此不能形成与亲人之间的感情连接和友谊等。鉴于此,Gutstein建立了“提高患儿对他人心理理解能力”的RDI,Gutstein认为正常儿童人际关系发展的规律和次序是:目光注视-社会参照,互动-协调-情感经验分享-享受友情,他依此为孤独症儿童设计了一套有数百个活动组成的训练项目,活动由父母或训练者主导,内容包括各种互动游戏,例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等,训练中要求训练师或父母表情丰富夸张但不失真实,语调抑扬顿挫。Gutstein声称RDI方法取得了成功。与RDI相比,由Greenspan建立的地板时光训练体系也是以人际关系以及社会交往作为训练的主体,但是与RDI不同的是,在地板时光训练中,教师或家长是根据患儿的活动和兴趣决定训练的内容,在训练中,父母或老师一方面配合孩子的活动,同时在训练中不断制造变化、惊喜、困难。
在医治方法上,美国的Helfin等将各种孤独症疗法分为以下4类:(1)以促进人际关系为基础的疗法:包括Greenspan建立的地板时光(floortime)疗法、Gutstein建立的人际关系发展干预(relationshipdevelopmentintervention,RDI)疗法。(2)以技巧发展为基础(skill-based)的干预疗法:包括图片交换交流系统(pictureexchangecommunicationsystem,PECS)、行为分解训练法(discretetrialtraining,DTT)。(3)基于生理学的干预疗法(physiologicallyorientedintervention):包括感觉统合训练、听觉统合训练、排毒医治与膳食疗法。(4)综合疗法,孤独症以及相关障碍儿童医治教育课程(Treatmentandeducationofautisticandrelatedcommunicationhandicappedchildren,TEACCH)、应用行为分析疗法(appliedbehavioralanalysis,ABA)属于这一类。 早期孤独症患者需要更多的理解和支持,避免歧视和排斥。
除了药物医治、行为疗法、语言医治和教育干预等传统医治方法外,孤独症还可以通过其他医治措施来改善症状和提高生活质量。以下是一些常见的其他医治措施:1.物理医治:物理医治可以通过运动、按摩和其他物理手段来改善孤独症患者的运动能力和身体协调性。2.音乐疗法:音乐疗法可以通过音乐的节奏和旋律来刺激孤独症患者的感官和情感,促进社交互动和情绪表达。3.动物疗法:与动物互动可以激发孤独症患者的同情心和社交能力,改善情绪和行为问题。4.营养医治:适当的饮食和营养摄入可以改善孤独症患者的身体状况和免疫功能。5.心理医治:心理医治可以帮助孤独症患者理解和管理自己的情绪和行为,提高自我意识和自我控制能力。需要注意的是,每个孤独症患者的情况是独特的,因此其他医治措施的选择应根据患者的具体情况和需求来确定。建议您咨询专业的医生或医治师,以获取更详细和具体的建议。 早期孤独症患者需要更多的社交互动和沟通技巧培训。杭州轻微孤独症
家长要关注孩子的生活习惯,养成良好的作息。台州儿童孤独症行为干预
孤独症,也被称为自闭症或孤独性障碍,是一种发育障碍的代表性疾病。其病因尚不完全清楚,但研究表明可能与遗传、传染与免疫、孕期理化因子刺激等因素有关。孤独症的主要症状包括社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。患者常常表现出对社交互动的困难,缺乏眼神接触、面部表情和姿势语言等非语言沟通技巧。此外,他们的语言能力也受到影响,表现为语言发展迟缓、重复使用特定的词汇或短语等。除了社交和语言方面的问题外,孤独症患者还表现出刻板重复的行为方式,如反复摆弄手指、摇晃身体、重复说某些词语等。他们对环境的变化非常敏感,对于日常生活中的一些变化可能会感到困惑或不适。尽管孤独症的病因尚不明确,但许多研究表明,早期诊断和干预可以改善患者的预后。因此,如果家长或监护人注意到孩子在社交和语言方面的异常表现,应尽早咨询医生进行评估和诊断。目前,孤独症的医疗主要包括行为疗法、言语医疗、药物医疗等。其中,行为疗法是常用的医疗方法之一,旨在帮助患者建立适当的社交技能、增强沟通能力、减少刻板重复的行为等。言语医疗则主要针对患者的语言障碍,通过训练提高他们的语言表达能力和理解能力。药物医疗通常用于控制相关的症状。 台州儿童孤独症行为干预