玻璃离子水门汀吸水性及溶出性:一般玻璃离子体水门汀在凝固过程中有较强的吸水性,吸水后材料呈白色垩状,溶解性增加,容易被侵蚀;只有在凝固后才具有良好的强度和低溶出率,所以,临床上充填牙齿后,一般需在材料表面涂一层保护剂,以防凝固过程接触水分。一般的玻璃离子体水门汀水中吸水率(6个月)为5%~9%,溶出率为0.07%~0.35%。粉液型光固化玻璃离子水门汀在浸水后早期吸水率较大,7d吸水率可达89%,6个月吸水率为93%。单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀吸水率较小,6个月吸水率为30%。玻璃离子水门汀吸水后体积膨胀,能补偿固化过程中的体积收缩,提高修复体的边缘密封性能。目前市售的牙科水门汀(cement,也称牙科粘固剂)种类较多。广东口腔水门汀类型
瓷:喷砂对所有的瓷修复体均是有效的头一步表面处理方法,喷砂时需注意保护非粘接面。硅酸盐瓷喷砂后仍需用4%~9%的氢氟酸蚀刻3~4 min,酸蚀后需用大量水冲洗,较好超声清洗,以彻底去除附着于瓷表面的氢氟酸与瓷的反应产物。对硅酸盐瓷需使用含硅烷偶联剂的底涂剂。对于需使用试戴膏的修复体,应在涂布底涂剂后试戴,因为试戴膏可影响硅烷偶联剂与瓷的反应,而试戴膏对已涂布硅烷偶联剂的表面影响较小。除常规喷砂外,还可用摩擦化学方法在氧化铝瓷和氧化锆瓷表面形成二氧化硅涂层,再应用含硅烷偶联剂的底涂剂。氢氟酸不能蚀刻氧化锆瓷。氢氟酸对玻璃渗透氧化铝瓷的结构有破坏作用,因此不能用氢氟酸蚀刻该瓷。水门汀用法玻璃离子水门汀:主要有Ⅰ~Ⅲ型:Ⅰ型用作粘接固位,Ⅱ型用作充填修复;Ⅲ型用作衬层垫底。
水门汀性能:(1)强度:氢氧化钙水门汀凝固后的强度较低,其抗压强度为6~30MPa,直径抗拉强度为10~31MPa,因此,用它垫底时,需做二次垫底。(2)凝固时间:在室温下及80%湿度下,凝固时间为3~5min,调拌好后,在口腔潮湿环境中能加速其凝固。粉液剂型的材料极易受空气湿度影响,湿度大凝固速度快,湿度小凝固速度慢。双糊剂型受影响较小。(3)溶解性:可溶于水、唾液中,在水中可逐渐崩解。接触37%磷酸溶液60s,溶解值为2%~3%;将该材料浸入水中1个月,溶解值为28%~35%;浸入水中3个月,溶解值为32%~48%。
主要用于窝洞暂时封闭、间接盖髓。方法:1、 建议使用玛瑙调拌刀或在玻璃板上进行产品调和。2、 操作时环境:推荐在温度为23±5%的环境下使用。相对温度为50±5%的环境下使用。高温会加速本品的固化过程,缩短工作时间如果在高温暖的地方使用本产品,建议使用较凉的玻璃板。3、 推荐粉液比例为:1.6g:0.5ml;测试用粉液比为:1.6g:0.5ml。根据YY0272-1995,产品需要在温度为23±1℃,相对温度为50±5%下作测试。4、 粉剂、液剂的渗入速率;5、 后处理:充填就位后立即用湿棉球去除多余的材料;固化24小时后磨光。水门汀该材料对牙髓几乎无刺激作用。
传统的玻璃离子:强度较小,用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复。玻璃离子水门汀与树脂的比较,GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂,但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂,可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点:外观不如复合树脂;而且不透明;不易进行抛光处理。牙髓刺激性(小→大):氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀,粘结性(大→小):玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀(临床上,粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)适用于暂封的材料特性:溶解性小。玻璃离子体水门汀是在聚羧酸锌水门汀的基础上发展起来的。西南口腔水门汀费用
传统水门汀和低粘接水门汀对固位形欠佳的修复体粘固效果较差。广东口腔水门汀类型
粘固过程常为:将混合好的树脂水门汀涂覆于修复体粘接面,然后将修复体就位至基牙。若将水门汀涂覆于基牙上,基牙较高的温度则可加速水门汀固化,缩短自凝型或双重固化型树脂水门汀的工作时间,影响操作。修复体边缘挤出的多余材料应在半固化状态下用洁牙刮刀刮除,这样边缘缝隙处的水门汀表面较平整,边缘密合性好。自凝型水门汀混合后2~3 min刮除,光固化型在光照边缘2~3 s后刮除,刮除后较好在暴露的水门汀材料表面涂一层甘油或专门使用的氧隔离剂,以隔离空气,再继续进行光照固化。广东口腔水门汀类型
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