各种不同水门汀的应用。磷酸锌水门汀。作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激。应用范围:①牙体缺损的暂时性修复②牙体缺损的中期充填修复③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件④深龋的间接垫底⑤中龋的直接衬层、垫底。垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性,PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底,因对牙本质、牙髓刺激较大,只能间接垫底,起隔热、隔化学刺激的作用。氧化锌丁香酚水门汀。应用范围:①接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀)②窝洞的暂封③根管充填④牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。水门汀促进脱矿的牙本质进行再矿化,具有防龋作用。江苏补牙水门汀型号
水门汀的种类和注意事项。传统水门汀操作简便,价格低廉,对修复体的粘固主要依靠封固作用(luting)和修复体固位形,对基牙和修复体缺乏化学性粘接作用。传统水门汀的封固作用依靠尚未凝固的水门汀润湿基牙和修复体表面,渗入表面的微小凹坑中,固化后形成微机械嵌合作用。修复体固位形主要是冠轴壁对基牙的环抱、约束作用,要求基牙轴壁内聚角为2°~4°,基牙高度不能太低。传统水门汀的水溶解性较大,边缘的长期封闭性能不佳,而且材料的美观性(色泽、半透明性等)也较差。因此,传统水门汀主要用于固位形符合要求的金属冠、金属烤瓷冠或者瓷嵌体。西北口腔水门汀类型水门汀与牙本质的粘接强度为20~40Mpa。
玻璃离子水门汀有什么作用?目前,研究方向是添加光固化树脂。它们都有类似的操作问题;材料中所含的单体使材料在固化时像复合树脂一样收缩,吸水膨胀可以抵消这种影响。然而,这种晚期扩张的临床影响在当时并未得到认可。它们的热膨胀系数、生物相容性和耐磨性都不如玻璃离子水门汀。虽然一些材料规范提到它可以用于核形成和乳牙龋齿填充,但不建议用于后牙填充。它们在口腔中的磨损甚至超过了普通的玻璃离子。考虑到所有这些因素,通常选择低金属含量的玻璃离子来以下临床病例:冠部和芯部成形是金属强化玻璃离子的常用方法。在冠修复过程中,在取模之前,冠芯被恢复到理想的形状。冠部和芯部成形、成形和模具移除通过多次随访完成,但这在繁忙的诊所中不太可能。通常在初次就诊时分两步完成。通常,堆芯调整和成形在核重建完成后7分钟进行。边缘准备应位于牙齿组织中,而不是玻璃离子上。
一般的玻璃离子体水门汀在凝固后1小时,抗压强度可达100~140MPa,24小时后可达140~200MPa,完全凝固(数日)后强度达到大。光固化玻璃离子体水门汀24小时抗压强度可达200~300MPa,尤其是单糊剂型强度好。复合体的力学性能处于玻璃离子水门汀和复合树脂之间。凝固特性。一般初步凝固时间为25分钟~60分钟,24小时后初步完全固化,7天后达到完全固化。由于引入了光固化树脂成分,光固化玻璃离子体水门汀早期固化程度高,不怕水。由于玻璃离子体水门汀吸水后有一定的膨胀以及对牙齿有一定的化学粘接性,该材料的边缘闭性较好,优于磷酸锌水门汀。水门汀用磷酸蚀刻搪瓷,清洗并干燥。
低粘接性水门汀。聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀不但能与基牙形成微机械嵌合固位,而且还可与基牙、修复体形成一定的化学性粘接,从而提高修复体的粘固效果。聚羧酸锌水门汀强度相对较低,美观性差,主要用于强度高、固位形较好的金属冠和金属烤瓷冠的粘固。玻璃离子水门汀强度较高,可释氟,能预防继发龋,对有固位形的修复体的粘固效果较好。但传统玻璃离子水门汀在凝固初期24h内接触水后水溶解率明显增加,且易产生牙齿术后敏感。树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感,凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀,水溶解率低于传统玻璃离子水门汀,即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上3种水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合,粘接强度不高,但操作简便,技术敏感性低。水门汀首先用无油浮石粉制剂清洗整个牙齿。西南snd水门汀型号
水门汀还应选择质地合格的填充材料。江苏补牙水门汀型号
氢氧化钙水门汀。应用范围:①间接盖髓②直接盖髓③根管充填的垫底。间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。聚羧酸锌水门汀。组成:氧化锌(粉剂)+含聚丙烯酸(液剂)特点:①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好(与牙齿:机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度:3-10MPa、与牙本质粘结强度:2-6MPa)(与金属表面的离子产生化学作用)②对牙髓刺激性小。③水中溶解性小。江苏补牙水门汀型号
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