广东临床水门汀类型

补牙的材料有哪几种？补牙的材料主要有以下几种：1、水门汀类材料：包括磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀等，磷酸锌水门汀主要应用于较深窝洞的垫底和黏固临时冠，氢氧化钙水门汀可以用作深龋护髓或盖髓，促进继发性牙本质形成。聚羧酸锌水门汀可以在较深窝洞底部垫底，隔绝外界刺激。牙冠部龋洞接近髓角，遇冷热刺激产生敏感反应时，可以先应用丁香油氧化锌暂时封闭窝洞，缓解疼痛后再充填，玻璃离子水门汀可以普遍应用于窝洞充填和洞底衬底。2、复合树脂：黏接性较强，且颜色比较多、透明度和折光率较好，能够应用于前牙美学修复。牙冠发生大面积缺损时，不用过多磨除牙体组织，酸蚀处理涂擦黏接剂后，就可以堆积复合树脂恢复牙齿外观。3、银汞合金：主要用于后牙修补，机械强度和耐磨性较好，平均使用寿命约十年以上。水门汀在凝固过程中有较强的吸水性。广东临床水门汀类型

各种不同水门汀的应用。玻璃离子水门汀与树脂的比较。GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀。粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀。(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)。适用于暂封的材料特性：溶解性小。东北丁香油水门汀类型水门汀与牙本质的粘接强度可达7～12MPa。

玻璃离子水门汀有什么作用?这种材料特别适合于乳牙充填，除了它的粘接性能和内含氟化物防龋效果非常有益于患者外，大的优点是与常规的玻璃离子相比其颜色不同于牙齿。充填时和充填银汞一样可填压，这一点特别有益于儿童。对于牙龈萎缩的老年患者，有时一些二类洞底深及牙根部，此时用银汞充填，很容易在颈部边缘产生继发龋。此时如果先放置金属加强型玻璃离子，然后再充填银汞合金，玻璃离子和牙本质之间的氟释放和强有力的粘接，就可减少该部位继发龋发生的风险。在后牙区还有一些其它用途；如用于非常小的窝洞修复，冠桥或银汞充填折裂后的修补以及覆盖义齿基牙的恢复。

玻璃离子水门汀的特性。1、色泽。与聚羧酸锌水门汀相比，由于选用了玻璃粉，玻璃离子体水门汀凝固后具有半透明性，色泽也与牙齿相似，可以作为前牙牙体缺损修复。光固化玻璃离子体水门汀可提供多种不同颜色的材料供选择，可使修复体颜色与牙齿颜色更加匹配，达到美观修复的目的。2、粘接性。一般的玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度为30～50MPa，与牙本质的粘接强度为20～40Mpa.光固化玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度可达60MPa，与牙本质的粘接强度可达55Mpa，使用表面处理剂后，与釉质的粘接强度可达100MPa，与牙本质的粘接强度可达75Mpa。由于材料中加入了带有羧基的树脂单体成份，粘接时又使用底涂剂(primer)及粘接剂，单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀(复合体)与牙釉质的粘接强度可达10～17MPa，与牙本质的粘接强度可达7～12MPa。水门汀可使修复体颜色与牙齿颜色更加匹配。

玻璃离子水门汀有什么作用?目前研究较多的方向是加入光固化树脂。它们都有相似的操作上的问题；材料中含有的单体导致材料固化时像复合树脂一样发生收缩，吸水膨胀可抵消这种效应。但这种后期膨胀对临床的影响当时并没有被认识。它们的热膨胀系数，生物相容性和耐磨损性等都不如玻璃离子水门汀。虽然有些材料说明书中提到可用于核成形和乳牙龋齿充填，但绝不提倡用于后牙充填，它们在口内的磨耗甚至比普通的玻璃离子更多，考虑所有这些因素，通常选择低金属含量的玻璃离子治以下临床病例：冠核成形是金属加强型玻璃离子常见的用法。冠修复时在取模前将冠核恢复成理想外形。好冠核成形修整和取模分几次复诊完成，但是这在一个繁忙的诊所不太可能，一般分两步在一次初诊时完成，通常在完成核重建七分钟后进行核调整修形，边缘预备应当位于牙体组织而不是在玻璃离子上。水门汀可提供多种不同颜色的材料供选择。广东国产水门汀颜色

水门汀大幅增强了修复体的抗折裂性能。广东临床水门汀类型

玻璃离子水门汀的特性。通过以不同贵金属和非贵金属作为同一种粘接剂的被粘接材料测得其剪切强度具有明显不同，由此认为金属修复体的粘接效果受到材料种类和金属表面处理方法的影响。实验发现与乳牙牙本质之间的粘接性更强，一方面是由于乳牙牙本质对表面酸蚀处理的反应性更好，能更有效地对牙本质进行脱矿以形成表面机械扣锁;另一方面，乳牙较高密度的牙本质小管和直径能帮助维持粘接界面适合的内在湿度和水分的渗透，利于玻璃离子的持续反应和固化完全。另外，在新研究中有学者对传统认为龋坏影响牙本质与玻璃离子水门汀粘接的结论提出质疑利用3种玻璃离子水门汀测试结果说明粘接效果不会受龋坏牙本质的影响，因为龋齿的管间牙本质有较多空隙，利于酸蚀剂渗入，以此弥补部分牙本质小管由于脱矿而造成的管腔堵塞。广东临床水门汀类型

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