浙江整体效果好手术室完备的项目管理

不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同，例如国内标准I级层流手术室的标准为洁净度5级，每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤100颗或每升空气中≤3.5颗。II级层流手术室的标准为洁净度6级，每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤1000颗或每升空气中≤35颗。III级层流手术室的标准为洁净度7级，每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤10000颗或每升空气中≤352颗。依次类推。不同级别的层流系统，其控制空间环境中的空气置换率也不同，洁净度级别越高，置换率越快，反之亦然。层流手术室墙壁应用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光线明亮，色彩柔和且不须用水清洁冲洗。专人维护，定期监测整个空调系统应有专人负责，定期检查、维修、保养，对过滤网及时清洗。浙江整体效果好手术室完备的项目管理

1、数字化手术室应具有声音控制和图像管理等功能，通过管理系统能够对手术影像、患者的生命体征、数控X射线摄影、医疗诊断、远程医疗以及对患者病历的有效管理；同时实现信息传输及存储，在手术室的触摸屏上，医生还可把手术的静态照片或者是连续的录像保存下来，同时还能录音，将声音、文字和手术内镜图像的全部资料，以高质量的格式存储在DVD、计算机硬盘或者医院服务器等多种存储介质上，实现信息的传输和存储，并以多种格式与医生工作站的患者个人数据单元联接。三亚客户满意手术室专业施工团队手术室的净化程序应连续布置，不应被非洁净区中断。

洁净手术室空气过滤器的检测试验方法：1、DOP（邻苯二甲酸二辛脂）（高）将试验尘源为0.3um单分散相DOP液滴加热成蒸汽，在特定条件下冷凝成微小液滴，去掉过大和过小的液滴后留下0.3um左右的颗粒，雾状DOP进入风道，然后测量过滤器前后气样的浊度，由此判断过滤器对0.3um的粉尘的过滤效率。2、计数扫描法（高）测量仪器为大流量激光粒子计数器或凝结核计数器。用计数器对过滤器整个出风面进行扫描检验，计数器给出每一点粉尘的个数和粒径。3、油雾法（高）尘源为油雾，量为含油雾空气中的浊度，仪器为浊度计，以气样的浊度差来判定过滤器对油雾颗粒的过滤效率。4、钠焰法（高）盐水在压缩空气的搅动下飞溅，经干燥形成微小烟雾并进到风道。在过滤器前后分别采样，含盐气样使氢气火焰的颜色变蓝、亮度增加。以火焰亮度（火焰光度计）来判断空气的盐雾浓度，并确定过滤器效率。

新建洁净手术部在医院内的位置，应远离污染源，并位于所在城市或地区的多风向的上风侧；当有多个盛行风向时，则应在所有风向中具有小风频风向(例如东风)的对面(则为西面)确定洁净手术部的位置。洁净手术部应自成一区，并宜与其有密切关系的外科护理单元临近，宜与有关的放射科、病理科、消毒供应室、血库等路径短捷。洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区，不同区之间宜设置分区隔断门。洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则，根据医院具体平面，在尽端布置、中心布置、侧向布置及环状布置等形式中选取洁净手术部的适宜布局；在单通道、双通道和多通道等形式中按以下原则选取合适的通道形式：单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件；多通道布置应具备对人和物均可分流的条件；洁、污双通道布置可不受上述条件的限制；中间通道宜为洁净走廊，外廊宜为清洁走廊。洁净手术部的平面布置应对人员及物品(敷料、器械等)分别采取有效的净化流程(图)。净化程序应连续布置，不应被非洁净区中断。洁净手术部不应有抗震缝、伸缩缝等穿越，当必须穿越时，应用止水带封闭。地面应做防水层。

无菌物品管理制度：（1）、各类无菌物品由专人负责检查，确保合格率。（2）、无菌物品与非无菌物品不能混放，无菌物品必须储存在离地高20—25cm,离天花板50cm，离墙远于5cm处的载物架上或密闭柜厨，循序排放，分类放置，储存环境必须有空气消毒设施。（3）、一次性无菌医疗用品严格按照购入，验收、储存、使用的管理要求执行。（4）、根据物品的性质选择合适的方式，能耐受高压物品，不能耐受高温高压的物品采用环氧己烷或其它低温方法或2%的戊二醛浸泡10个小时。（5）、布类包装的高压的物品有效期为一周，纸塑包装的物品采用高压的有效期为六个月，纸塑包装的物品采用环氧己烷有效期为一年。（6）、无菌物品严格按照有效期先后使用，严禁使用过期物品。（7）、打开无菌物品前，首先检查日期、指示标记是否达到合格标准，包装是否完整，有无松散、有无潮湿、有无破损、合格后方可使用。（8）、整理无菌器械桌时，首先检查各个包内指示卡是否达到合格标准，合格后方可使用。（9）、注射器、输液管、各种导管严格执行一人一针一管制度，各种无菌用物严格执行一人一用一领制度。新建洁净手术部在医院内的位置，应远离污染源，并位于所在城市或地区风向的上风侧。三亚满足客户需求手术室设计施工一站式服务

对手术室的严格管理，规范各项操作规程，有助于提高工作效率和医疗质量，合理的布局以及科学的管理方法。浙江整体效果好手术室完备的项目管理

层流洁净手术室的工作流程管理具体如下：（1）严格着装管理进入手术室人员务必按规定穿高压灭菌的手术衣，戴一次性无菌口罩、帽子，离开时衣裤、鞋、帽、口罩放在指定位置，患者均穿清洁的病员服，用交换车接送，戴隔离帽。（2）空气净化系统的开关及清洁每日早晨由夜班护士提前1h开启手术间空调系统，并将温度按需调至22℃～25℃，湿度控制在40%～60%。每日手术结束后，有清洁工用标志明确、分区使用的卫生洁具将手术间打扫干净，关闭电动门，经1h层流后关闭空调系统。急诊手术间不关闭空调系统。连台手术在前一台手术完成后立即进行室内湿式清洁，并关闭30min后进行下一台手术。（3）手术床的放置手术床放于手术间净化区域的中心。头面部手术时将手术床向病人脚部适当移动，下肢手术时将手术床略向头部移动，以保证手术区域和器械处于净化区内。（4）保持手术间的正压手术中保持电动门处于关闭状态，尽量减少开关次数，严禁开门手术。因为手术室的环境是一个密闭的洁净环境，门关闭时室内的气压大于室外的气压，从而保证手术室内的洁净空气只能向室外流动，室外的空气不会进入室内，开门后就破坏了压差系统，手术间的净化质量也将受到影响。浙江整体效果好手术室完备的项目管理

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